晚上11點25分,餘至明匆匆趕到了華山醫(yī)院神經(jīng)外科主任辦公室。
他在這裏見到了亓越老師,神經(jīng)外科主任陳曉醫(yī)生,有醫(yī)院第一刀之稱的神經(jīng)外科副主任尤衛(wèi)賢醫(yī)生。
還有一位年近六十,身份不明,看著頗有氣度的名叫沉哲的男子。
餘至明在亓老師的介紹之下,以末學(xué)後輩的身份和辦公室的這三人認識了一番,就被帶到了看片燈前。
他瞅了瞅看片燈上的五組顱腦核磁共振影像圖,能清晰的看到如同兩個糖葫蘆大小,邊緣不太規(guī)則的腫瘤。
竟然還是顱底腫瘤!
餘至明就沒仔細看這腫瘤影像圖,而是把目光投向了亓越老師。
“老師,還是節(jié)省一點時間,你就直接說讓我過來做什麼吧?”
他又自揭其短道:“不要說手術(shù)難度堪稱手術(shù)界之最的顱底腫瘤,就是最簡單的開顱手術(shù),我也做不了啊!
亓越忍住給這小子一板磚的衝動,瞪他一眼,道:“喊你過來,自然有你的用處!
“具體讓你做什麼,仔細聽尤醫(yī)生說!
四十五歲,正處於神經(jīng)外科醫(yī)生黃金年齡階段的尤醫(yī)生,迎著餘至明的目光,露出了一個苦笑。
“餘醫(yī)生,這一位的顱底腫瘤手術(shù),我也做不了。確切的說,是手術(shù)成功幾率很小!
尤醫(yī)生又進一步解釋說:“那不到一兩成的成功率,再加認知不全,近乎身體癱瘓的糟糕預(yù)後,根本不值得冒險做手術(shù)!
“我們仔細商議後,決定采取相對保守和安全些的治療方法,盡可能延長患者生命!
尤醫(yī)生來到看片燈前,用記號筆在影像圖上一邊標(biāo)記,一邊解釋。
“我們一起設(shè)計了這兩條大腦損傷最小的穿刺路徑,直達腫瘤內(nèi)部。”
“借助穿刺,把放射性粒子碘-125植入到腫瘤內(nèi)部,抑製腫瘤的生長,從而爭取到兩到三年,甚至更長的時間。”
聽到這,餘至明算是明白自己被喊來的緣由,還是做工具人,做大腦穿刺。
隻不過這一次,更顯高大上一些,要把放射性粒子植入到患者的顱腦腫瘤內(nèi)部。
放射性粒子植入治療腫瘤術(shù),也算是一種介入治療法。
它也是通過影像學(xué)引導(dǎo)技術(shù),用穿刺針或通過直接手術(shù),將密封後具有放射性的核素,植入到靶腫瘤組織內(nèi)部或腫瘤周圍。
通過放射性核素持續(xù)釋放射線,對腫瘤細胞進行殺傷,從而達到治療腫瘤的目的。
餘至明看到尤醫(yī)生標(biāo)示出的兩條直達腫瘤的大腦穿刺路徑,不由的皺起眉頭。
有一條穿刺路徑,竟然需要穿過腦幹。
腦幹自下而上是由延髓、腦橋、中腦三個部分組成的,其主要功能是維持唿吸、消化等一係列重要生理功能。
它稍有損傷,後果相當(dāng)嚴重。
就這,還算是相對安全的治療方法?
餘至明直接開口問:“尤醫(yī)生,我記得學(xué)過的醫(yī)學(xué)知識,腦幹出血超過十毫升,基本上就沒救了!
“這條穿刺路徑,竟然要刺穿腦幹,稍有差池?這其中蘊含的風(fēng)險性?”
麵對這簡單直白的質(zhì)疑,尤醫(yī)生淺淺一笑,迴道:“餘醫(yī)生,原因有兩個……”
“一是應(yīng)患者強烈要求,穿刺造成的大腦損傷不能對他的思維認知,還有坐臥行走等行動造成負麵影響!
“除了從腦幹這裏冒險穿刺之外,我們一時想不出其他更好的穿刺路徑了!
“二是呢,亓主任表示……”
尤醫(yī)生迎著餘至明的目光,接著道:“餘醫(yī)生你,有能力避開腦幹部位的血管,不會造成有不良後果的出血!
他又接著道:“你在緊急狀態(tài)下,通過快速及時的穿刺之術(shù),消除了羅陽醫(yī)生體內(nèi),尤其是大腦內(nèi)部的空氣栓塞。”
“還有,你的體外搭橋技術(shù)……”
“你用不止一次的事例,證明了你確實是有這個本事的!
餘至明有些無語。
尤醫(yī)生口中的事例,和眼前這腫瘤的穿刺難度,根本不是一個數(shù)量級,好不好?
那兩人的情況當(dāng)時緊急,餘至明就不用考慮大腦損傷,穿刺直達目標(biāo)即可。
但眼前的這兩次穿刺,腫瘤位置太深,且要求最小的大腦損傷……
餘至明看向亓越老師,就看到他擺出了能奈我何的無表情臉。
“餘醫(yī)生,這兩條穿刺路徑,你可以在避開大腦血管的情況下,直達腫瘤內(nèi)部吧?”
麵對尤醫(yī)生的詢問,餘至明再次把目光投向了影像圖那記號筆標(biāo)示出的兩條路徑。
丫丫的,真是超高難度。
這就好比在一片管網(wǎng)密布的區(qū)域,領(lǐng)導(dǎo)很不負責(zé)任的大手一揮,就規(guī)劃了一條隻有半米寬,長卻達百米的直路。
領(lǐng)導(dǎo)又拍著你的肩膀,告訴你……
在這半米寬長百米的直路上,給我鋪設(shè)一條不能拐彎的鋼製管道,必須得避開橫七豎八分布的所有管網(wǎng)。
領(lǐng)導(dǎo)還一副信任的表示,小鬼,你能做到,我也相信你能做到……
相信個頭!!
感覺被老師坑的餘至明,默然思索了一會兒,才緩緩開口說:“我不能保證能做到,但是可以嚐試一下!
“但是,我有兩個要求……”
“哪兩個要求?”尤醫(yī)生打斷問道。
餘至明伸出了一根手指,緩緩道:“一,絕對安靜的手術(shù)室!
“越是安靜,我探查的大腦血管就能越準(zhǔn)確越深入,如此才能做到有效避開!
尤醫(yī)生沉吟著說:“餘醫(yī)生,我們知道你的聽診叩診之術(shù),需要盡可能避免外界環(huán)境的雜音幹擾!
“隻是這個安靜,有具體的標(biāo)準(zhǔn)沒有?”
“沒有標(biāo)準(zhǔn),我們不好做出判斷啊!
這讓餘至明不由想起了市局的魏浩,帶他去過的人防掩體地下室。
那裏可是真的安靜,是絕佳地方。
“浦江北的一家區(qū)公安局駐地,有一個地下規(guī)模不小的人防掩體!
“那裏的安靜程度,符合我的要求!
這時,自從一開始認識之後,就一直默默不語的沉哲,開口道:“餘醫(yī)生所說的那個地方,我來溝通和協(xié)調(diào)去實地考察。”
餘至明看了看表情澹然的沉哲一眼,又伸出了第二根手指。
“為防止雜音幹擾我的探查,各種監(jiān)測儀器、生命維持儀器都是不能開的,醫(yī)護人員也是越少越好!
“隻是在那種情況之下,真要穿刺出了萬一,再開機器搶救,可能就有些來不及了!
“你們能絕對信任我?”
這一次,還是沉哲開口。
“亓主任是令人尊敬的醫(yī)學(xué)專家,他的推薦和信任,我是信得過的。”
“餘醫(yī)生,亓主任對你是大力推薦,我自然也相信你,一切就都按照你的要求來。”
“真有了萬一,那也是命,誰都不怪!”
餘至明看向這個來頭神秘的沉哲,疑惑的問:“沉先生,你可以做主?”
沉哲嗬嗬笑了笑,說:“餘醫(yī)生,我就是腦瘤患者本人,你說我能做主嗎?”
餘至明訕訕一笑,道:“能做主,沉先生你自然是能替自己做主的!
他不再言語,退到了亓老師的身旁。
簡短的商議後,他們幾人決定,先去實地考察一下那處人防掩體。
然後,根據(jù)那裏的安靜標(biāo)準(zhǔn),在華山醫(yī)院尋找合適手術(shù)室,再進行隔音處理……
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