周一早上七點(diǎn)半，君山府地下車(chē)庫(kù)。


    周沫靠在床車(chē)的車(chē)頭上，刷著手機(jī)，聽(tīng)到了熟悉的腳步聲由遠(yuǎn)及近的傳來(lái)。


    她收起手機(jī)，站直身體，就見(jiàn)餘至明已經(jīng)來(lái)到了近前。


    注意到這家夥是一臉的容光煥發(fā)，神清氣爽，周沫就傾身湊近了他一些。


    還像小狗一樣嗅了嗅鼻子。


    餘至明推開(kāi)了她一步，一臉嫌棄的說(shuō)：“你這是潛藏多年的狂犬病發(fā)作了？”


    周沫哼哼道：“濃濃的荷爾蒙味道。”


    餘至明嗬嗬一笑，說(shuō)：“羨慕嫉妒恨了吧？你也趕緊的找一個(gè)男友。”


    周沫輕切一聲，轉(zhuǎn)身上了車(chē)子。


    係安全帶，點(diǎn)火，周沫又觀察了一眼身旁的餘至明準(zhǔn)備情況，忽然有了大發(fā)現(xiàn)。


    “咦，訂婚戒指怎麼沒(méi)戴？”


    餘至明從衣領(lǐng)裏扯出一根紅繩，說(shuō)：“戴手指上不習(xí)慣，也影響工作，已獲得我家青檸批準(zhǔn)，當(dāng)?shù)鯄嫶鞑弊由稀！?br />

    “給你看看，還戴了一個(gè)羊脂玉平安扣呢，也是我家青檸送的。”


    周沫撇了撇嘴，駕駛車(chē)子開(kāi)出了車(chē)位。


    她忽然問(wèn)道：“哎，餘醫(yī)生，那帝王綠吊墜，幾百萬(wàn)買(mǎi)的啊？”


    “保密！”


    周沫又撇嘴道：“有錢(qián)就是不一樣的啊，幾百萬(wàn)的珠寶直接就送出去了。”


    “不過(guò)也不吃虧，古家給青檸的陪嫁，沒(méi)有一個(gè)億，也得有五千萬(wàn)。”


    “餘醫(yī)生，你才是真正少奮鬥二十年。”


    餘至明斜了她一眼，麵露嘚瑟說(shuō)：“就我這能力，還用靠女人嗎？”


    周沫頷首道：“你確實(shí)不用靠任何人。”


    “不過(guò)，餘醫(yī)生，就你這條件，應(yīng)該是扶貧，而不是傍富，妥妥浪費(fèi)資源呢。”


    餘至明糾正道：“我們這是強(qiáng)強(qiáng)結(jié)合。”


    “哎，我說(shuō)周沫，你今早上不僅話(huà)多，還一股酸味，真受到我和青檸的刺激了？”


    “這怎麼可能！”


    周沫否認(rèn)了一句，緊接著說(shuō)起了工作。


    “癌變組織切除手術(shù)，安排在了下午六點(diǎn)半。大腦凝血塊穿刺手術(shù)，暫定安排在了晚上八點(diǎn)半。”


    “神經(jīng)外科醫(yī)生，邀請(qǐng)的是五十六歲的主任醫(yī)師趙戈。”


    “今下午，趙醫(yī)生會(huì)帶手術(shù)團(tuán)隊(duì)，對(duì)老標(biāo)本樓的隔音手術(shù)室做全麵檢查，確保手術(shù)室能正常投入使用，不出問(wèn)題。”


    餘至明滿(mǎn)意點(diǎn)頭道：“不錯(cuò)，辛苦了，下月發(fā)工資時(shí)，給你多發(fā)點(diǎn)獎(jiǎng)金。”


    周沫嘿嘿提議道：“餘醫(yī)生，這種獎(jiǎng)金，即時(shí)發(fā)放，我認(rèn)為更能起到激勵(lì)作用。”


    餘至明翻了一下眼皮，說(shuō)：“你放心，我記性不錯(cuò)，忘不了的。”


    “即便真忘了，你肯定也會(huì)提醒我的。”


    他又補(bǔ)充說(shuō)：“有獎(jiǎng)自然就有罰，周沫，你要是做錯(cuò)了事，我也會(huì)罰你的錢(qián)。”


    周沫學(xué)著餘至明樣子，翻了下眼皮……


    今天是餘至明的門(mén)診日，心情美美的他以極佳的身心狀態(tài)投入到了門(mén)診工作中。


    不料，上午的第七位門(mén)診患者，砰的一下給了餘至明一棒子。


    他被難住了。


    患者是一位三十七歲的女子，中學(xué)教師，主述癥狀是全身性肌肉疼痛，失眠乏力，心煩焦慮。


    且，她這些癥狀，已經(jīng)持續(xù)了一個(gè)半月，嚴(yán)重影響了工作和生活。


    有多種原因，能引發(fā)全身性的疼痛。


    比如關(guān)節(jié)炎、係統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能減退征，神經(jīng)炎癥、某些自身免疫性疾病也會(huì)引發(fā)全身性的慢性疼痛。


    餘至明先給女子做了一次細(xì)致的全身檢查，結(jié)果是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何的體內(nèi)炎癥，或是器官組織的器質(zhì)性改變。


    這讓他排除了關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、甲狀腺功能減退等疾病。


    女子在其他醫(yī)院做過(guò)抗體檢查，也排除了自身免疫性疾病可能。


    這讓餘至明一時(shí)沒(méi)有了頭緒。


    或者是，抑鬱或焦慮？


    抑鬱、焦慮，可能會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂和神經(jīng)衰弱。


    而植物神經(jīng)紊亂和神經(jīng)衰弱可能會(huì)使全身肌肉的緊張，使血管收縮和緊繃。


    這時(shí)就容易引起全身疼痛或全身不適，同時(shí)還伴有緊張不安、過(guò)度煩心等癥狀。


    不過(guò)，通過(guò)這短短幾分鍾的接觸，餘至明發(fā)現(xiàn)女子表述清楚，對(duì)康複充滿(mǎn)著渴望，不像是有了抑鬱。


    至於女子自述的心煩焦慮等精神癥狀，餘至明也能理解。


    全身疼痛一個(gè)多月，睡不好也吃不好，這種事情擱在誰(shuí)身上，都會(huì)心煩焦慮。


    所以，餘至明認(rèn)為，女子現(xiàn)在的心煩焦慮，是由全身性疼痛和失眠造成的。


    而不是先有焦慮，再造成全身疼痛。


    餘至明一時(shí)沒(méi)有了頭緒，而門(mén)診工作又不能讓他拿出更多的時(shí)間，對(duì)女子進(jìn)行更加細(xì)致的詢(xún)問(wèn)和檢查。


    他沉吟了片刻，就寫(xiě)了轉(zhuǎn)診單，讓女子去中心找亓越老師做進(jìn)一步的確診。


    或許，亓老師豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能讓他發(fā)現(xiàn)女子的確切問(wèn)題……


    亓越老師沒(méi)有讓餘至明失望。


    臨近中午十二點(diǎn)，餘至明被電話(huà)告知，那個(gè)女子得了纖維肌痛綜合征。


    餘至明在腦海中搜索這個(gè)疾病的相關(guān)知識(shí)時(shí)，手機(jī)中又傳來(lái)亓越的聲音。


    “至明，你給她做全身檢查時(shí)，還是一直輕拍輕按來(lái)著？”


    餘至明嗯的迴了一聲。


    亓越哈哈笑道：“這纖維肌痛綜合征雖是廣泛性疼痛，卻有一個(gè)明顯特征，就是存在著明顯的壓痛點(diǎn)。”


    “在這些壓痛點(diǎn)，需要要拇指按壓，且需要一定的力度，通常按壓力約為4kg。”


    聽(tīng)到這，餘至明就有些咧嘴。


    自己的最大身體探查優(yōu)勢(shì)，竟然在這位患者身上變成了劣勢(shì)和疏忽。


    “枕骨下肌肉附著處；斜方肌上緣中點(diǎn)；第5——7頸椎橫突間隙的前麵……”


    亓越電話(huà)裏語(yǔ)帶躍然的一共告知了餘至明九對(duì)共十八個(gè)壓痛點(diǎn)。


    “至明，按壓這十八個(gè)壓痛點(diǎn)，患者至少有十一處感覺(jué)到了明顯疼痛，有不小概率就是纖維肌痛綜合征了。”


    停頓一下，亓越又道：“至明啊，醫(yī)學(xué)博大精深，患者更是千奇百怪。”


    “我們作為醫(yī)生，要不斷的充實(shí)自己，提升自己，不可過(guò)於依賴(lài)一招鮮。”


    餘至明乖順迴道：“老師，我會(huì)引以為戒，努力豐富自己的診斷手段……”


    終於結(jié)束了與亓老師的通話(huà)，餘至明就聽(tīng)到了周沫的噗嗤一聲輕笑。


    “你笑什麼？”


    周沫嘻嘻道：“我笑的是，主任終於找到了機(jī)會(huì)，過(guò)了一把老師的癮。”


    餘至明斜了這家夥一眼，放下手機(jī)，趕緊給上午的最後一名掛號(hào)患者，完成中斷的身體檢查。


    他在檢查中發(fā)現(xiàn)，這人得了腎上腺瘤。


    他還發(fā)現(xiàn)，這人的腎髒岌岌可危。


    “你腎髒功能有崩潰可能，強(qiáng)烈建議你去諮詢(xún)腎髒專(zhuān)家，加強(qiáng)腎髒保養(yǎng)。”


    四十三歲的平頭男子，急忙追問(wèn)：“餘醫(yī)生，我的腎髒問(wèn)題很大？”


    “不瞞餘醫(yī)生，這幾年，各樣補(bǔ)腎壯陽(yáng)的保健品保健藥，我是一直沒(méi)斷。”


    聽(tīng)他這麼說(shuō)，餘至明知道了問(wèn)題所在。


    大部分保健品對(duì)腎髒並沒(méi)有多少治療的價(jià)值，也很難對(duì)腎髒起到保健的作用。


    相反，一些保健品反而能對(duì)腎髒造成不小的傷害。


    比如，含有馬兜鈴酸的中草藥就對(duì)腎髒損害很大，可能會(huì)造成急性腎衰，長(zhǎng)期使用也能夠造成慢性腎小管間質(zhì)的損害，甚至能夠引起尿毒癥。


    一些含有重金屬的保健品，可以損害腎小球，造成腎病綜合征，也可以造成腎小管和腎間質(zhì)的萎縮、纖維化等等。


    平頭男子似乎怕餘至明不信，又舉證說(shuō)明道：“醫(yī)生，雖然我已經(jīng)步入中年，但在夫妻生活方麵，真不是我吹噓，我妻子那是滿(mǎn)意的很，非常的滿(mǎn)意。”


    “我的腎髒，應(yīng)該最強(qiáng)悍的才是，但是聽(tīng)醫(yī)生你的話(huà)，反而是問(wèn)題最嚴(yán)重？”


    餘至明耐著性子，說(shuō)：“你吃的保健品保健藥功效如何，我不清楚，不做斷言。”


    “我隻能告訴你，你除了腎上腺瘤之外，你的腎髒急需保養(yǎng)恢複。”


    “我建議你，家裏的保健品保健藥不要再吃了，夫妻生活也停一停，對(duì)腎髒做一次全方位的科學(xué)養(yǎng)護(hù)。”


    停頓一下，餘至明又告誡說(shuō)：“為防萬(wàn)一，我的話(huà)，你最好是照辦……”


    把這掛號(hào)患者打發(fā)走，餘至明和周沫稍作收拾，來(lái)到門(mén)急診的一間休息室吃午飯。


    飯菜，還是邱阿姨在家裏做好，讓跑腿小哥送過(guò)來(lái)的。


    餘至明剛吃了兩口飯菜，耳邊就響起周沫嘰嘰喳喳的聲音。


    “餘醫(yī)生，中心早上開(kāi)了一個(gè)全員小會(huì)，從今天開(kāi)始，往老標(biāo)本樓進(jìn)行螞蟻式搬家，同時(shí)對(duì)老標(biāo)本樓進(jìn)行全方位測(cè)試。”


    “到周五，醫(yī)療儀器設(shè)備、醫(yī)療用品和個(gè)人物品搬運(yùn)完畢，老標(biāo)本樓確保投入使用。”


    “周六，全員轉(zhuǎn)運(yùn)患者。”


    “周日，全員上班，熟悉磨合。”


    餘至明輕哦了一聲，接著就聽(tīng)周沫一驚一乍的喊道：“呀，謝婉婉整容實(shí)錘了。”


    周沫對(duì)著手機(jī)屏幕念道：“據(jù)可靠來(lái)源信息，謝婉婉和濱海華山醫(yī)院知名醫(yī)生餘至明溝通身體檢查一事，要求餘醫(yī)生在檢查後，對(duì)外證實(shí)她沒(méi)有整容。”


    “餘醫(yī)生堅(jiān)持有一說(shuō)一，不弄虛作假，直接拒絕謝婉婉的身體檢查請(qǐng)求。”


    周沫抬頭迎著餘至明的目光，說(shuō)：“餘醫(yī)生，這消息，可不是我透露出去的。”


    “你要相信我……”


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