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    腫瘤手術(shù),術(shù)後是否會轉(zhuǎn)移,誰也沒有把握。外科醫(yī)生能做到是盡可能地處理幹淨(jìng),至於後麵是否複發(fā),誰也沒有辦法保證。


    病人的第一次手術(shù)是莊主任做的,當(dāng)時(shí)病人選擇了影響麵容較小的切除方案,莊主任對自己的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)非常有信心,所以當(dāng)時(shí)手術(shù)做出來的感覺很不錯(cuò),但誰也沒想到數(shù)月之後,死灰複燃,惡性程度極高。


    以莊主任的意思,這次的手術(shù)要做較大部分的切除,但最終能否保證容貌的完整性,他自己也沒有數(shù)。


    整容手術(shù)並不是他主修的方向。


    如果病人已是六七十歲,毀容就毀容了,但他才三十幾歲,甚至還沒有結(jié)婚,讓他用可以說是恐怖的麵容,過完餘生,顯然是極為殘忍的。


    何況病人之前生活條件優(yōu)渥,身邊不乏優(yōu)質(zhì)的異性。他也一直被視作鑽石王老五,很難接受大起大落的後半生。


    所以趙原給的方案,他還是能夠接受的,盡管風(fēng)險(xiǎn)更大,但最終能讓自己接近正常人,這是給了他極大的信心。


    早上九點(diǎn),患者被送入手術(shù)室,趙原消毒完畢,豎手走進(jìn)手術(shù)室,給麻醉醫(yī)生下達(dá)指示,“開始麻醉吧。”


    患者很快就被麻翻了。


    莊主任站在觀摩區(qū)內(nèi),趙原身邊的一助是主任醫(yī)師,二助是副主任醫(yī)師,他也想站在趙原的身邊一起做手術(shù),但拉不下麵子。莊主任在口腔領(lǐng)域的地位,在全國排在前五,作為權(quán)威專家,他還是有包袱,不願(yuàn)給趙原打下手。


    趙原先將患者左臉部凸起的腫瘤全部切除幹淨(jìng)。


    這個(gè)部分可以看出普通醫(yī)生和高手的區(qū)別了。


    以前外科界盛傳一種說法,大醫(yī)生拉大口子開大刀,會開大刀的就是大醫(yī)生。但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和治療理念的更新,這種觀點(diǎn)早已過時(shí),因?yàn)樵谇荤R時(shí)代,不用拉大口子甚至不用開口子都可以做大手術(shù),手術(shù)大小已和切口長短無關(guān)。


    當(dāng)下的趨勢是,把大手術(shù)做小!


    把手術(shù)做小看起來簡單,實(shí)際上並不簡單,不僅要具備做大手術(shù)的能力,還要具備疾病診療的全麵知識,除某個(gè)專科之外還要有其他學(xué)科的儲備,更要控製自己的雙手,克製看到腫塊就想撲上去切切切的衝動。


    “他正在努力控製切除範(fàn)圍,盡量將病人的良好組織保存下來。”


    “難道不怕有所遺漏嗎?”


    “他對自己的能力足夠自信。比起那些一刀切的醫(yī)生,有更多的底氣。”


    趙原的信心是來自實(shí)力,在他眼裏,這就是個(gè)普通病人,沒考慮過手術(shù)做好了之後,會有什麼效果。


    時(shí)間一點(diǎn)一點(diǎn)的過去,原本突兀的惡性組織被剝離,露出鮮紅的血液,但左臉看上去很恐怖。要知道那是沒了半張臉的臉,那視覺效果太血腥,歐美恐怖片的驚悚畫麵不過如此。


    不過,手術(shù)室裏所有人都沒有任何反應(yīng),他們站在這個(gè)位置上,職責(zé)所在,會擯棄常人的情緒。


    接下來是整容。


    因?yàn)槭堑诙问中g(shù),口腔條件極差,一些靜脈血管已經(jīng)粘連嚴(yán)重,無法分離和吻合。


    在這種情況下,隻能從其他部位截取相同寬度的血管移植到原短缺的血管“搭橋”吻合,這對手術(shù)技術(shù)要求非常高,整個(gè)過程就像是繡花,承擔(dān)著巨大風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí),還要有足夠的耐心將所有血管接完。


    紅色的血管,在醫(yī)生穩(wěn)健的雙手下,一針一線的縫合在了一起。


    動脈縫合,一點(diǎn)都不能馬虎,稍微有個(gè)意外,都是無法收拾的。


    從大腿移植到麵部,肌肉的厚度,到肌肉的聯(lián)合方式是不一樣的,稍微有一點(diǎn)不匹配,會導(dǎo)致肌肉壞死,組織壞死。


    趙原有過高強(qiáng)度的異體皮膚移植經(jīng)驗(yàn),他帶著顯微眼鏡,手法靈活,讓人歎為觀止。


    但即使如此,他推進(jìn)得十分艱難,可以看到汗水從額頭不斷冒出。


    “打開鉗夾器!”


    所有人屏息以待。


    伴隨著微弱的哢噠一聲,紅色的血液緩緩的通過了縫合的地方,原本腿部的肌膚,,始慢慢的變的有顏色。


    莊主任站在觀摩區(qū)裏,眼神從平靜變?yōu)轶@訝最終轉(zhuǎn)為佩服,他知道這個(gè)過程的難度有多大。


    手術(shù)開始的時(shí)間是下午,到了深夜,手術(shù)依然還在進(jìn)行。


    手術(shù)室外的通道裏,守了一夜的家屬們,疲態(tài)盡顯。


    手術(shù)室裏的醫(yī)務(wù)人員們在不斷地推進(jìn)手術(shù)。


    趙原喝了一瓶葡萄糖,朝手術(shù)臺上望去,此時(shí)的病人麵容已經(jīng)可以看了,雖然看上去有點(diǎn)像是縫縫補(bǔ)補(bǔ)又三年的爛衣服,至少不會讓人感到恐懼。


    此刻,一助和二助看趙原的眼神明顯有所變化,他們沒想到口腔癌手術(shù)還可以這麼做,做得如此細(xì)膩,感覺跟藝術(shù)一樣。


    不過,趙原知道,盡管手術(shù)做得很成功,後遺癥是難免的,皮膚、肌肉、血管都連接了起來,但神經(jīng)係統(tǒng)不可能修複,所以病人以後看上去左臉會是僵硬的。


    此外,還有術(shù)後神經(jīng)痛,疼起來生不如死。


    這場手術(shù)集合口腔頜麵技術(shù)、整形技術(shù)及顯微外科技術(shù)為一體,趙原帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)花了整整8個(gè)小時(shí)才完成全部手術(shù)。


    “趙院長,邊緣組織的病理檢測結(jié)果出來了,呈陰性。”三助拿著結(jié)果,語氣輕鬆地匯報(bào)。


    7個(gè)組織邊緣結(jié)果一致,都是陰性,表明原發(fā)灶已經(jīng)徹底清除,腫瘤徹底切幹淨(jìng)。


    趙原鬆了口氣,對患者而言,這還隻是通過了第一步考驗(yàn)。


    吻合的血管血運(yùn)是否良好?皮瓣會不會成活?組織會不會壞死?會不會有炎癥和感染?


    “送icu監(jiān)護(hù)。”


    接下來的6小時(shí)內(nèi)、12小時(shí)內(nèi)、24小時(shí)內(nèi)均是非常重要的“關(guān)卡”。


    手術(shù)通道裏,一助給家屬解釋著手術(shù)的情況。


    盡管暫時(shí)還要等待結(jié)果,但他們的心情還是比較穩(wěn)定的,因?yàn)橹鞯夺t(yī)生是趙原。


    趙原返迴酒店睡了一覺,醒來的時(shí)候,已經(jīng)是下午。


    他接到周廣臣的電話。


    “新接的皮肉和原先的臉部組織順利融合!”


    趙原鬆了口氣,“幸不辱命!”

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