本來張凡是想簡(jiǎn)單講解一下肝髒巨大腫瘤根治術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)在一個(gè)大學(xué)裏做演講，往往都是有點(diǎn)曲高和寡。
比如在華國(guó)的高校，除了茶素醫(yī)科大以外，其他很多醫(yī)學(xué)院越是禮堂裏的學(xué)生學(xué)位越高，越是聽不懂臨床方麵的演講。
很多人比較奇怪，覺得張凡是胡扯。
其實(shí)這就是華國(guó)醫(yī)療教育尷尬的地位。
當(dāng)年有人就罵過，說一個(gè)醫(yī)學(xué)臨床博士，尼瑪竟然手術(shù)器械都認(rèn)不全。聽起來是笑話，但這是殘酷的事實(shí)。
比如說一個(gè)博士，研究脂代謝這種前沿性的東西重要呢，還是學(xué)習(xí)處理急性心梗更重要？
肯定是脂代謝這種東西更重要，因?yàn)橹x這方麵能刷論文，能靠著這個(gè)玩意可以畢業(yè)。
而處理急性心梗，就算你玩出花來，對(duì)博士這個(gè)級(jí)別的沒有任何的幫助。
所以，國(guó)家這幾年又不得不出臺(tái)一個(gè)名詞，規(guī)培。甚至輪轉(zhuǎn)都已經(jīng)不夠了，再來三年規(guī)培。
本科五年，碩士三年，博士三年，再要是來三年規(guī)培！這麼久的時(shí)間，尼瑪先輩們都建國(guó)了。而且當(dāng)下醫(yī)療教育其實(shí)也是迷茫的，不知道未來的路方向在哪裏。
你看看現(xiàn)在的醫(yī)療教育，有五年本科加三年專業(yè)碩士加三年專業(yè)博士的，這種學(xué)生進(jìn)入普通三甲可以，進(jìn)頂級(jí)三甲不太行，因?yàn)獒t(yī)院現(xiàn)在也追求sci。
還有5年本科加三年專碩加三年科研博士的，這種出來，又往往是臨床半知半解，科研也是半瓶子水晃蕩。
還有八年專業(yè)性博士的，還有4年非醫(yī)學(xué)專業(yè)本科加4年專業(yè)性博士的。甚至有九年專業(yè)型博士加科研型博士的（中庸！）
這些十幾年學(xué)曆的人，想當(dāng)醫(yī)生，必須參加規(guī)培。這是什麼意思呢，其實(shí)就是說，這些人的學(xué)曆在臨床上，尼瑪什麼都不是，不參加規(guī)培，屁都不是，這就變相的等於不承認(rèn)這些人的學(xué)曆了。
等於就是規(guī)培大於一切！大概醫(yī)學(xué)教育的想法就是，你要是牛逼就去當(dāng)科學(xué)家，你要是不牛逼我還給你托底，能讓你去當(dāng)醫(yī)生！
這裏麵其實(shí)相當(dāng)?shù)拿埽热缱呖蒲校愦T士為什麼不去學(xué)生物化學(xué)，瞅瞅目前諾獎(jiǎng)醫(yī)學(xué)獲得者，幾乎全尼瑪是生物化學(xué)、生理學(xué)、免疫學(xué)這些基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)出身。
而現(xiàn)在的醫(yī)療培養(yǎng)出的學(xué)生，位置很尷尬。因?yàn)榻逃近I不光要培養(yǎng)高端人才，也要培養(yǎng)一群能就業(yè)的普通人。
如果一群博士畢業(yè)，全都家裏蹲了，這個(gè)學(xué)校還有人報(bào)嗎？這就成了既想要科學(xué)家，又想要臨床醫(yī)生，最後兩頭都沒把握好。
講科研，搞不過人家生物化學(xué)、生理學(xué)這些基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)出身的人，搞臨床又幹不過專碩出來的手術(shù)匠。
這麼大歲數(shù)了，就算規(guī)培三年，進(jìn)醫(yī)院，其實(shí)仍舊追不上其他醫(yī)生，努力的黃金時(shí)段已經(jīng)過了，這群人往往就成了想辦法往上爬的一些論文寫手。因?yàn)樗麄儾贿@樣就沒出路。
但，科研畢竟還是少數(shù)人的娛樂場(chǎng)，絕對(duì)不會(huì)適合大多數(shù)人的。
所以，有高人就說過，華國(guó)醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)的學(xué)生未必是醫(yī)院想要的醫(yī)生。畢竟十幾年培養(yǎng)出來的這些人，隻能上不能下。
十幾年出來的人，你要讓人家去市級(jí)醫(yī)院？更別說縣級(jí)醫(yī)院，鄉(xiāng)村醫(yī)院了。
可這些小醫(yī)院，這些邊遠(yuǎn)地區(qū)的患者怎麼辦？
而茶素醫(yī)院則不同，這邊注重的是臨床。
比如霍辛雯，碩士三年其實(shí)就是專碩為主，泡了三年的手術(shù)室，有這三年的基礎(chǔ)，讀博士後，研究更是偏臨床了。
這人或許弄不出來頂級(jí)的科研，但未來絕對(duì)可以在臨床上獨(dú)當(dāng)一麵。
所以，張凡很少在大學(xué)裏麵去做報(bào)告，看著下麵一群帶著純真而又懵懂愚蠢的眼神，熱烈的掌聲，其實(shí)他們什麼都聽不懂。
張凡又不是說相聲的，要那麼多掌聲有個(gè)錘子用。
但，今天張凡發(fā)現(xiàn)，這群人竟然能聽懂。
這尼瑪！
因?yàn)榈旅尼t(yī)生在通過國(guó)家考試畢業(yè)後是長(zhǎng)達(dá)6年的實(shí)踐階段。在這一階段，人們被培訓(xùn)為某一醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家（德語：facharzt）。這一培訓(xùn)的最後是專家醫(yī)學(xué)考試後才能獲得相關(guān)對(duì)應(yīng)的名頭，比如博士！
人家醫(yī)療博士就是偏臨床的，純純的就是偏臨床的博士。
華國(guó)醫(yī)療教育其實(shí)有點(diǎn)走錯(cuò)道路了，走進(jìn)旱道了，除了炫耀以外，既不能有後代，又容易大腸桿菌感染！
造就的醫(yī)生就是要不就拚了命的超大型三甲鑽，要不就拚了命的去水論文。
等這一代要當(dāng)家做主的時(shí)候，患者怎麼辦？
畢竟技術(shù)行業(yè)其實(shí)講究的就是一個(gè)童子功，人過三十五，再去學(xué)藝，真的很難。
就連牛逼頓，過了三十五歲，都去搞煉金術(shù)了，何況普通人呢。
學(xué)校做匯報(bào)，氣氛很輕鬆，學(xué)生們提問也很踴躍。不像是專業(yè)年會(huì)，站起來提問的人，都是經(jīng)過思考又思考，才站起來開口的。
這裏什麼問題都敢問。
做完報(bào)告，就是在大學(xué)的附屬醫(yī)院做了一臺(tái)觀摩手術(shù)，這都是明碼標(biāo)價(jià)的。
比如做報(bào)告多少錢，必須包含西門子的內(nèi)容，比如做觀摩手術(shù)給多少錢，但必須用西門子的器械。
西門子的人覺得這次張凡很好說話，按照張凡以前的毛病，這種事情幾乎都要等著被狠砍一刀才可以的。
也不知道為什麼，德毛這邊的醫(yī)院，特別的缺人，護(hù)士這幾年從其他國(guó)家過來的不少，各種黃種人，黑種人。
而醫(yī)生就沒這麼容易了，感覺這邊的醫(yī)院排隊(duì)還是挺嚴(yán)重的。
最主要的網(wǎng)絡(luò)上老是說德毛相當(dāng)?shù)恼J(rèn)真刻板嚴(yán)謹(jǐn)之類的話題，但深入到以後，和幾個(gè)醫(yī)生合作以後。
張凡倒也沒覺得有網(wǎng)絡(luò)上那麼的誇張，首先這邊的醫(yī)療效率一般，一個(gè)患者的診療平均時(shí)間幾乎都是超過一個(gè)小時(shí)的，好與不好真尼瑪沒辦法比較。
不過，張凡也深入了解了一下這邊的福利，雖然吭吭哧哧的德語說起來像是豬哼哼，好在也能大概交流一下。
德毛的醫(yī)生護(hù)士福利是不錯(cuò)的，特別是在護(hù)士這一塊，真能給人一種安心上班，我能給你托底的那種。
相互交流，他們需要看張凡的手術(shù)，張凡也需要看他們醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)。相對(duì)來說，在醫(yī)藥分家這一塊，德毛做的不錯(cuò)。
報(bào)告，演講，還有觀摩手術(shù)。
特別是張凡第一場(chǎng)報(bào)告完畢後，知道張凡來了，跟隨的隊(duì)伍也壯大起來了，拜耳的來了，默克的來了，勃林格殷格翰的也來了。
甚至有些沒怎麼聽過的藥企和器械商也來了。
如果要是放在幾年前的張凡，遇上這種待遇不飛也飄了。
“嗯，貴公司具有世界一流的企業(yè)，如果茶素醫(yī)院和你們合作，是我們的榮幸。”
沒什麼利益的，張凡會(huì)笑著誇誇人家，把人家打發(fā)了。
看上人家東西的，張凡笑的就更真誠了。
周末，張凡說是要休息，自己要轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)德毛的城市。清晨，試管的人安排了三輛車，帶著張凡去療養(yǎng)了。因?yàn)樵嚬艿娜私邮郑鏖T子這邊再三確認(rèn)後，也樂意放手。
反正交給你們國(guó)家了，是你們自己的事情。而且這一次張凡給麵子，讓幹什麼，幾乎都不講條件的去幹什麼，人家也給張凡麵子。
車流朝著雪山出發(fā)，看著遠(yuǎn)處皚皚白雪的山峰，張凡恍恍惚惚的以為迴到了茶素。
車速很快，可也走了好久才進(jìn)入了一個(gè)靠近山區(qū)的酒店。周圍都是森林，原始森林。
下車後，跟著幹事進(jìn)入了酒店，因?yàn)橐呀?jīng)進(jìn)入山區(qū)，還是挺冷的，除了一些酒店以外，幾乎看不到幾個(gè)人。
“張?jiān)海裉煜刃菹⒁幌拢催@邊還需要什麼？”
已經(jīng)到地方了，張凡也不著急。
這邊的飲食怎麼說呢，勉強(qiáng)還算可以吧，感覺就是各種的香腸，各種的烤肘子，各種各樣的麵包！
以前張凡覺得麵包就應(yīng)該是甜的，不過來了這邊以後，好像麵包也有不甜的！
特別是炸肉塊，然後上麵抹一點(diǎn)奶酪然後放幾片菜葉子夾在麵包裏麵，張凡是真降不住了。最主要的這邊不是炸豬排，就是各種醬，櫻桃醬，咖喱醬。
還有就是洋芋，張凡以為肅省人吃洋芋量已經(jīng)很大了。
結(jié)果到了這裏以後，發(fā)現(xiàn)德毛這邊吃洋芋也是相當(dāng)厲害的。最主要的是，奶酪配著洋芋糊糊，真的吃不慣。
不過這次出來有事，倒也能勉強(qiáng)對(duì)付。這種食物，怎麼說呢，剛來的時(shí)候吃還挺不錯(cuò)。
連續(xù)幾天，真的就不太適應(yīng)了。
泡了一早上的溫泉，真是來療養(yǎng)的，可看著滿池子就張凡和老陳兩個(gè)人，又感覺有點(diǎn)無聊。
聊天，說的多了，也沒話可說了，看著絞盡腦汁的老陳，張凡也是無奈了。
下午，張凡都覺得自己快要泡發(fā)了，幹事來找張凡了。
“張?jiān)海才藕昧耍粋�(gè)小時(shí)後，我們過去一趟。”
“好！”張凡點(diǎn)了點(diǎn)頭，趕緊開始準(zhǔn)備收拾。器械什麼都不用帶，說是對(duì)方什麼都準(zhǔn)備好了！
甚至連聽診器都不用帶。
西服，領(lǐng)帶，皮鞋，老陳王紅也是一樣的準(zhǔn)備，兩人臉上略微有點(diǎn)緊張。
到了德毛後，要幹什麼就已經(jīng)告訴了王紅和老陳。
兩個(gè)貨深怕不能完成任務(wù)，說不緊張是假的。
跟著幹事，汽車緩慢的進(jìn)入了更深入的一個(gè)森林邊上，隻有一個(gè)像是酒店的建築。
說是酒店，樓層不高才六七層，最高的一層上麵各種的天線，也不知道是幹什麼的，森林深處孤零零的就一個(gè)建築，雖然是白色的牆體，可怎麼看，都有一種陰森森的味道。
說不是酒店，可在這裏吃喝拉撒都不方便，誰把別墅建在這裏啊！
要是張凡，給他錢都不來這種地方，尼瑪弄不好半夜都能來個(gè)狗熊豹子什麼的。
一進(jìn)大廳先檢查，然後張凡舒服了。
金碧輝煌的，一下就像是迴到了木頭縣某個(gè)土豪的家裏一樣，再一看四周全是黃皮膚，就更順暢了。
這幾天，看夠了邊角分明的建築，看麻了高鼻梁藍(lán)眼睛的老外，看到圓潤(rùn)的裝潢，看到黃皮膚，而且膚色和張凡不相上下的人，真的還挺親切。
先是一個(gè)不知道是什麼銜的人出來接待，和幹事聊了兩句，就安排張凡他們等待。
沒一會(huì)，又來了一個(gè)人帶路，人家隻讓張凡和幹事進(jìn)去，也不知道什麼原因，老陳和王紅隻能在原地待命。
進(jìn)入房間，踩在厚厚的地毯上，感覺進(jìn)了棉花堆一樣，隻有一個(gè)字軟！
看著穿著怪異健身服男人，張凡微微鞠躬。
對(duì)方笑了笑，打了招唿。
男人不是很健談，男人身邊的女人倒是一直保持著笑容，也不知道眼輪匝肌一直保持這個(gè)狀態(tài)，難道真的不累嗎？
聊了兩句，感謝了一下張凡給公主的治療後，對(duì)方表示可以開始了。
然後一群人跟著也進(jìn)來了。
張凡認(rèn)識(shí)其中一個(gè)人，當(dāng)初開骨科年會(huì)的時(shí)候，他也參加過了，是榴蓮國(guó)的一個(gè)骨科帶頭人。
張凡拿著對(duì)方提供的聽診器，在一群人的圍觀下開始查體。
其實(shí)就是男人臉上的斑塊，他的私人醫(yī)生這邊認(rèn)為是肝髒原因。不知道什麼原因，華國(guó)這邊知道了這個(gè)消息，然後推薦了張凡。
然後公主的支持下，才有了這次行程。
有時(shí)候，到了這個(gè)級(jí)別，也真有不方便的地方。
他不能輕易去其他國(guó)家的醫(yī)院，甚至張凡這邊，都是華國(guó)背書的。
“肝肉芽腫！”
查體結(jié)束，看過影像檢查後，張凡立刻就給診斷意見。
幹事這邊臉上明顯出現(xiàn)了焦慮表情。
來的時(shí)候，雖然沒有明確說明，但也從側(cè)麵給張凡講了一次，大概就是要慎重。
但看著張凡一下就給出診斷，他真的是捏了一手的汗。
診斷要是正確倒也無所謂，要是錯(cuò)誤呢？
當(dāng)張凡說出診斷後，男人終於有了表情。
雖然剛開始的時(shí)候會(huì)有笑容什麼的，但都是很官方的那種。
這種疾病怎麼說呢，癥狀不明顯，而且依靠ct、mri都無法確診，隻能是疑似，而且和結(jié)核、吸血蟲、真菌感染極其類似。
如果要真要明確診斷，一般都是需要肝髒活檢的。
榴蓮國(guó)這邊的診斷意見，都是不明確的。不知道他們真診斷不明確，還是假診斷不明確。
“能確定嗎？”
“可以試試我開的藥物，三天之內(nèi)應(yīng)該就有效果！”
男人沒有反對(duì)也沒有同意，笑著說了兩句話後，幹事就帶著張凡出了房間。
一出門，幹事立刻小聲的問道：“張?jiān)海邪盐諞]？”
“肯定有，運(yùn)動(dòng)會(huì)這麼大的事情，我懂的！聽我得，絕對(duì)沒錯(cuò)！”
“這就好，這就好啊！”
“他到底同意不同意治療？”
“我也說不上，既然沒讓我們離開，我們就稍安勿躁。”
坐在會(huì)客廳裏，讓張凡別著急的幹事，反而焦躁不安，坐在沙發(fā)上雖然一動(dòng)不動(dòng)，可交叉的雙手都有點(diǎn)發(fā)青了，張凡心裏忽然有一種挺憋屈的感覺。
華國(guó)的發(fā)展真的好難啊。
不就是個(gè)破飛機(jī)嗎，買一架迴來研究多好！也不知道這些貨為啥不給華國(guó)賣，給三哥都不給華國(guó)。老子止吐藥都給你們賣，你們一個(gè)破飛機(jī)不給我們賣，真尼瑪不講道義！
早些年好像毛子有個(gè)什麼飛機(jī)也不給華國(guó)，可就是能給三哥，也不知道為啥！
這人啊，還是得靠自己。國(guó)家如此，個(gè)人依然！
(本章完)