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    站著走進來,不能跪著出去,張凡靠著硬肝,硬生生的啃下來一本,本不該轉(zhuǎn)科醫(yī)生去學習的書籍。你有實力才能讓人尊敬,你能刻苦才能讓人對你產(chǎn)生提攜之心。


    技術(shù)單位相對的簡單,雖然一些人的脾氣臭不可聞,可技術(shù)強悍,別人也不會刻意的去針對他,如果換個以意識形態(tài)為主的單位試試,分分鍾的讓你夾尾巴做人,分分鍾的有人會站出來給你教做人!


    冬季,大雪飛舞的日子裏,張凡出科了,內(nèi)分泌轉(zhuǎn)完了,內(nèi)科已經(jīng)轉(zhuǎn)了三個大科室,心內(nèi)的緊張,一個夜班下來讓萌新的張凡正真的領(lǐng)會到了什麼叫風火相煽,一個接著一個,生命的脆弱在心內(nèi)科展現(xiàn)的淋漓盡致,而且也體會到了一個醫(yī)生的辛苦。


    唿吸內(nèi)的憋悶,咳!咳!咳!精瘦的老頭,憋成青紫色的臉龐,無休無止的吐痰,貪婪的唿吸著進入肺部的一絲氧氣。一個流感,如同秋收的收割機一般,成片成片的收割無法渡過寒冬的老人。


    消化,負責最多器官的一個內(nèi)科,也是一個可以見證華國生活變遷的科室,病毒性的肝硬化慢慢的過渡到到酒精性的肝硬化。各行各業(yè)奮進的精英就是因為各種各樣的不注意,最終倒在消化科。


    接下來的這一站,是比較特別的科室,的漢語意思就是重癥加強護理科室,這是一個護理費用能和藥費持平的一個科室,你可以想象到這個科室醫(yī)生護士的辛苦。


    市醫(yī)院,icu連通著手術(shù)室,如果有大手術(shù)或者危重病人幾乎都會送往這裏,這也是一個最現(xiàn)代化的科室,這個學科雖然才發(fā)展了不到三十年的時間,可上升速度非常明顯,集合現(xiàn)代化的先進儀器再結(jié)合專人的治療與護理對一些特殊病人真的有起死迴生的作用,那麼相對的另外一個問題也隨之而來,費用!這個科室也是費用超高的科室。


    一進科室,各種二十四小時的監(jiān)護設(shè)備,一對一的針對性護理,直接讓費用如同流水一般,一個病人在icu一天花費了一萬多元,這在icu都算是癥狀較輕的病人。


    icu的科室醫(yī)生不多,而且老醫(yī)生不多,因為這個科室在醫(yī)院建立的時間算是最短的一個科室,缺乏底蘊,很多很多的技術(shù)開展不起來。


    主任林龍,非常霸氣的名字,其實是一個四十多歲的矮個子中年男人,脾氣好,話不多。經(jīng)常站在科室的中央對著醫(yī)生和護士輕聲慢語的說:“一定要小心,一定要用心,這個科室是醫(yī)院的最後的陣地了,我們要是守不住,病人也就沒有希望了!”


    因為科室病人的特殊性,醫(yī)生們並不單獨管理病人,所有的病人統(tǒng)一管理,統(tǒng)一處理。比如你今天值二十四小時,那麼今天你就是所有病人的主管醫(yī)生。


    這個主管醫(yī)生什麼意思呢,就是今天所有病人的病曆或者死亡記錄,出院入院都歸你,運氣不好的醫(yī)生,一天碰上三個死亡,兩三個出院兩三個入院,那麼可以恭喜你了,中獎了,這個二十四小時不要想著睡覺了!要是再碰到危重需要搶救的病號,那麼可以賀喜了,二十四小時下班後,你還需要再來一個八小時。


    勞動法、工會?不,在醫(yī)院這種地方,這些組織都是國外的,聽說過沒見過,工會最大的責任就是護士節(jié)給護士發(fā)雙耐穿的平地白皮鞋,過年的時候發(fā)點油和麵,還有就是醫(yī)院醫(yī)生護士結(jié)婚的時候,工會主席代表醫(yī)院去祝福新人!這就是它全部的職責。要加班費?反了你了!要人權(quán)?愛幹幹不愛幹滾,每年畢業(yè)的年輕研究生排著隊等位置呢!


    張凡出了內(nèi)分泌,醫(yī)務處早早就打來電話商量接下來的轉(zhuǎn)科的事情,隨著張凡地位的不斷升高,現(xiàn)在一些關(guān)於如轉(zhuǎn)科這種小事情,醫(yī)務處管理轉(zhuǎn)科的副主任都要和張凡商量一下。


    因為張凡的情況太特殊了,醫(yī)院多少年來都沒有碰到過,某一個科室因為缺人打報告需要轉(zhuǎn)科醫(yī)生,這種時刻就不能派張凡去了,因為張凡說不定那天就被拉去外科上手術(shù)了。而且現(xiàn)在一般的醫(yī)生也不敢?guī)埛病?br />

    張凡在內(nèi)分泌一講就是兩個多小時,直接就在內(nèi)科樹立了旗幟,能在一幫學霸麵前講課兩小時,哪可想而知張凡的水平得有多高,所以現(xiàn)在隻有張凡挑科室,而不是科室挑張凡。


    張凡無所謂那個科室,都要轉(zhuǎn),都要學習,誰前誰後都一樣,反正都要進去。醫(yī)務處選擇了半天,終於選擇了一個目前轉(zhuǎn)科醫(yī)生相對多一點的科室。


    icu真的算是一個永遠在光明下的科室,病房內(nèi)的燈光永遠是亮著的,科室內(nèi)加主任一共七個固定的醫(yī)生。二十多個護士。一個賽一個的年輕,這個科室的護士,一過三十歲就真的幹不動了,家庭孩子老人,然後再來熬夜,真的不容易。所以這哥科室的護士也是流失最多的,幹到一定年紀又換不了科室的時候,隻能黯然失色的離開,靜悄悄的如同從來沒有這個人一樣!


    雖說目前是同工同酬,其實有編製沒編製真的差別非常的巨大,早年間醫(yī)院還會每年都放出一些編製給護士,現(xiàn)在編製越來越金貴,好幾年都不會放出一個給護理。長此以往這個行業(yè)的吸引力將越來越低,如同美國一般,做護理的幾乎都是非裔、亞裔!或者等科技發(fā)達了,用機器人來代替。


    張凡進科前,休息了三天,因為最近事情太多了,首先王勇勇的複查就要費很多的時間,這個張凡一定要自己親自去檢查,運動員的身體太特殊了,這算是運動醫(yī)學的第一手資料。


    還要把周邊縣城的手術(shù)清一清,現(xiàn)在市區(qū)的外科主任們都不和張凡爭奪了,劃不來。張凡已經(jīng)把走穴的市場給毀掉了。以前的走穴是拚名氣,現(xiàn)在的走穴首先要拚的過張凡的分成,張凡年輕,休息的時候一天就能做五六臺手術(shù),而這些成名的主任卻不行,而且手術(shù)一結(jié)束,張凡立馬就現(xiàn)場分紅,縣裏的醫(yī)生能不高興嗎。


    就算有係統(tǒng),緊繃的神經(jīng)也要休息一下,不然真的受不住,太累了。不停的手術(shù),不停的學習看書,就算是機器人也要停電重啟,何況是一個肉體之軀呢。


    放假三天再加個周末,張凡前兩天忙完一些事情後,徹底的睡了一個懶覺,兩年了,張凡第一次睡了一個長達十個多小時懶覺。


    周末邵華也休息,邵華建議去滑雪。茶素市有很多天然的雪場,據(jù)說稍稍一修整就可以達到國際賽事的標準。這邊的積雪不是內(nèi)地哪種人造的,邊疆的積雪特別是在山區(qū),一個冬天填滿一個小山坳是沒有任何問題的。


    去滑雪人少沒意思,邵華約上了賈蘇越、王亞男,張凡帶上了李亮,而且最近賈蘇越心情不好,她最終還是和樂傑分手了,情緒很低落,邵華也想帶著她去散散心。


    王亞男目前在骨一科還可以,可骨科這個天生就是半體力的科室,讓王亞男有點吃不消了,她和李亮現(xiàn)在也是不遠不近的樣子。


    雪場離市區(qū)有點距離,張凡開車帶著幾人出發(fā)了,上路以後,幾個女人就開始嘰嘰喳喳的聊天,讓本來情緒低落的賈蘇越也暫時的忘記了失戀之痛。


    “哥,馬老板是不是要對醫(yī)院有什麼大動作?”李亮問道,他非常清楚張凡和馬老板的關(guān)係。


    “你倒是有心人!醫(yī)院準備填充一些科室人員,然後慢慢的成為正規(guī)軍,馬老板的心很大啊。”有些事情,張凡也不好對李亮說。


    “張凡,你什麼時候定科,這次的執(zhí)業(yè)成績快出來了,我估計想進骨科的人有好多,而且好幾個研究生也一天圍著主任打轉(zhuǎn),你自己要多上點心,別到時候進不來了,畢竟科室就那麼點名額。”王亞男對著張凡說道。


    “好的,我會上心的。”張凡一點都不在意這個事情,不過人家姑娘是好心。


    一路的歡聲笑語,不知不覺的就到了山區(qū)內(nèi)部的滑雪場,邊疆小城的滑雪場很簡單,就是在一個積雪較厚的山坡上建一個運輸遊客的電動卷揚機,然後周邊劃分一些區(qū)域,招聘一些藏在冬窩子裏過冬的牧民充當教練和員工,然後在山腳下?lián)纹鹨粋大帳篷,三百一個大盤雞,一個冬天也能發(fā)筆小財。


    這種投資不大,收益可觀,而且因為在山區(qū),還能躲過一些政府單位的監(jiān)管,這種生意做小了永遠沒人來管,隻要做大了就有各種監(jiān)管單位來監(jiān)管,好與壞不好說,可最起碼這種監(jiān)管單位能讓這種機構(gòu)設(shè)施更完善更安全。


    邊疆人,隻要年輕一點的,幾乎都是滑雪高手,天然雪場太多了,而且一到冬天各種冰刀、爬犁大行其道。從小就在雪窩子裏長大的他們,對這種運動得心應手。


    而張凡就不行,雖然生長在大西北,可他老家沒這麼大的雪,滑雪還是第一次,他沒敢像其他幾個人一樣上到山頂,風馳電掣的滑下去。張凡選擇了半山腰,慢慢滑動。


    看著很容易很瀟灑的運動,自己上手就不一樣了,從半山腰張凡算是連摔帶滾的下來了,然後換掉雪橇再也不去滑了,太丟人了。好多剛上小學的小姑娘都比他滑的好。


    索性張凡就當起了攝影師,給幾個人照相。邵華看張凡不滑了,她也換掉雪橇陪著張凡,“你去玩吧,我對這個無愛,好不容易出來了別因為我讓你玩不高興。”


    “沒有啊,陪在你身邊我就很高興。”這話一說,張凡情不自禁的把姑娘摟在了懷裏。


    “快放開我,別人看到了!討厭!”邵華凍得通紅的臉蛋的,張凡真的想咬一口!


    人很多,好幾百人。高手特別多,小孩子也不少,很多小孩子坐著汽車輪胎從山上滑下來,高興的大聲尖叫。張凡目前的水平也就隻能玩這個,可滑輪胎的都是小娃娃,他拉不下臉去玩!


    就在這個時候,運行的卷揚機“砰!”的一聲停止了,站在上麵的好多人都被摔倒了,冬天穿的多,而且又是穿著雪橇,一時半會的也起不來,一時間哭喊四起。


    這個坡度不小,而且卷揚機的寬度又不大,想去救援都不好救援,而且卷揚機邊上的機房裏麵一個女人,哭喊著跑了出來:“救命啊!救命啊!巴音被電打了!快來人啊!”


    巴音是這個場地的臨時電工,因為沒經(jīng)過專業(yè)的培訓,結(jié)果因為操作不當,導致被電擊,張凡一聽趕忙的去了機房,卷揚機上的人群中也有一些年輕的人已經(jīng)慢慢起身了,陸續(xù)的扶起了身邊的人。


    “電源在哪?總電源在哪?快斷電!”張凡一邊跑一邊喊。


    每年電擊的患者不少,這種救援第一時間應該先把電源切斷,或者用絕緣的物體把被救人員脫離電場,不然說不定人沒救到,自己也被電擊了。


    這個電擊傷害特別的複雜,損傷程度和電壓的高低、電流的類型、電流強度、頻率高低、觸電的時間長短、電流通過的途徑和所在環(huán)境氣象條件都有密切的關(guān)係。一般家庭的低頻交流電特別容易引起心室顫動,危害性極大,所以一定要管理好電源。


    每年電力係統(tǒng)都會組織專業(yè)的人員對係統(tǒng)內(nèi)部的人員進行定期的救急培訓。多年的積累,讓電力係統(tǒng)在電擊急救上終於超越了醫(yī)院。因為在醫(yī)院也隻有急診科等相關(guān)科室才能專業(yè)而迅速並正確的去搶救。


    這個搶救不單指對人體的搶救,而是要根據(jù)環(huán)境場所有針對性的搶救,所以特別是在有人被電擊後,如果不能確定是否還有電的情況下,沒有正規(guī)培訓的人員堅決不要去貿(mào)然施救!


    張凡一邊跑,一邊喊,遠處可能是雪場負責的人也再大聲喊叫:“已經(jīng)斷電了!已經(jīng)斷電了!”


    張凡朝著機房跑,邵華也緊跟著張凡。她不放心張凡,雖然她不懂這個急救,可一個本科生怎麼可能不知道漏電的危害性,張凡已經(jīng)都跑了,拉都拉不住。人畢竟是自私的!下意識的去保護自己的心上人是無可厚非的。


    可張凡的職業(yè)不能讓他退縮,今天如果張凡不是醫(yī)生,可以不去救援,絕對能說的過去。可作為一個醫(yī)生,患者危在旦夕,需要專業(yè)的急救,這個時候如果不站出來,那麼醫(yī)生這個稱號真的不配擁有。


    是,現(xiàn)在社會對於醫(yī)生有很大的非議,可這畢竟是占很小的一本分,醫(yī)生畢竟還是受到尊敬的,不能因為一部分人而且否定大部分人。


    張凡努力的奔跑,雪地跑動真的費事,一腳深一腳淺短短兩百米的距離,張凡摔倒了好幾次,已經(jīng)顧不上了,他已經(jīng)看到了女人抓著電工在哭泣了。


    樹枝紮破了雙手,積雪進入了靴子,張凡連滾帶爬、狼狽不堪的跑到了患者的身邊,上氣不接下氣的對女人說道:“快!快放平他!”


    “嗯!”女人還在傷心中沒反應過來。


    “放平!我要搶救他,我是醫(yī)生。”


    “哦!醫(yī)生,醫(yī)生啊快救救他啊!”放平男人後的女人淚眼迷蒙可憐的望著張凡哭喊道。


    “閉嘴!”張凡著急的要死,哪有時間來給她解釋。


    遠處的李亮和王亞男看到張凡跑向機房後,兩人也趕緊追趕著來幫忙。李亮畢竟是男人,一會兒的功夫就把王亞男拋在了身後,救人就是爭取流失的時間,哪能顧得上其他。


    這種急救一定要把病人放置在平坦的地麵或者器械上,因為這個心肺複蘇的幅度特別的大,上下要有五厘米左右的起伏,這種救援經(jīng)常會壓斷肋骨,把病人不放置平坦,一個不慎肋骨刺入肺部,本來危重的病人這一下就是雪上加霜。


    “快打電話。”張凡跪在病人的身邊一邊做心外按壓,一邊對遠處跑來的邵華喊道。


    張凡語氣非常的急促,連帶著邵華也緊張的不行,這就是愛人,因愛而連,雖然邵華不懂這個病人有多危險,可她能聽出張凡語氣的焦急。


    “沒信號!”邵華連帶著哭音的對張凡喊道。


    “我去!”張凡都奔潰了。


    這個人右手觸電,右手已經(jīng)發(fā)黑,特別是右手的中指已經(jīng)有碳化的樣子,在這個地方隻能做簡單的心肺複蘇了,真的是叫天天不應,叫地地不靈,國家製定的安全規(guī)定不是兒戲!


    “怎麼樣?”李亮超越了邵華,跑到了張凡身邊,他也是氣喘籲籲。


    “先心肺複蘇,三十比一,我先按,然後我們換著來!”張凡快速的按壓著。


    心肺複蘇真的是一個非常耗費體力的活動,要保持速度還要保持深度,還必須保持一定的頻率,這種事情一般的小年輕是做不下來的,小年輕一般是急急吼吼的上去,歘!歘!歘!三下,沒勁了。


    所以正規(guī)的培訓還是應該的,如果每年對一些年輕人進行常規(guī)的心肺複蘇的培訓,應該能搶救好多好多的本該有希望活下去的人。

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