人體粗略的可以分成三個(gè)腔，胸腔、腹腔還有盆腔。
特別是盆腔，隨著自然進(jìn)化的選擇，很是差別萬分。
比如歐美人，因?yàn)樵诠糯麄兊尼t(yī)療技術(shù)都不能說，什麼病都是放血，小病小放，大病大放，甚至他們的有個(gè)總統(tǒng)都是被放血給放死的。
這也導(dǎo)致了現(xiàn)代的歐美男人喜歡那種非常非常有寬大盆腔的女性，因?yàn)殡b有這種女人才能存活下來。
所以，他們覺得寬如門板的盆腔女性才是最最漂亮的，其實(shí)這個(gè)是有原因的，就如街坊裏愛扯閑話的老太太看到誰(shuí)家的新媳婦，第一眼看的不是臉蛋的，而是pigu蛋子。
因?yàn)檫@個(gè)盆腔寬大，懷孕生育的時(shí)候，危險(xiǎn)性也就相對(duì)的小了很多。
而髖關(guān)節(jié)，就是這個(gè)盆腔最外圍的組織。很多人，特別是有些年輕人，走路的時(shí)間稍微長(zhǎng)久一點(diǎn)，就會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)內(nèi)咯噔咯噔的聲音，如同有人打響指一樣。
這是因?yàn)殡p腿的長(zhǎng)度雖然還沒有達(dá)到瘸腿的誤差，但是已經(jīng)達(dá)到了身體去調(diào)節(jié)的極限了。
長(zhǎng)期受力不均如果不去處理，等超越了身體的代償，那麼時(shí)間一長(zhǎng)，就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎，最簡(jiǎn)單的方式就是在略短一點(diǎn)的那一側(cè)，鞋裏麵放入一個(gè)稍微厚實(shí)一點(diǎn)鞋墊。
張凡使用的手術(shù)方案是後外側(cè)入路。電教室裏的醫(yī)生們都靜靜的看著，嘴上雖然不說，但心裏對(duì)張凡的水平還是佩服的。
就張凡這個(gè)年紀(jì)，放在他們科室，不是拉鉤的實(shí)習(xí)醫(yī)生就是還在讀研的學(xué)生。
可張凡呢，他已經(jīng)開始做骨科手術(shù)做中算是頂級(jí)的手術(shù)了，而且選擇的還是手術(shù)方式最複雜，但患者恢複最好的方式。
這讓大家都無言以對(duì)，能說什麼，還能說什麼？可當(dāng)鋸開骨頭以後，張凡直接要上假體的時(shí)候。
電教室裏，如水入熱油一樣，嘈雜聲喧騰而起，都是幹骨科的醫(yī)生，還是大型醫(yī)院的三甲醫(yī)生，各個(gè)心裏對(duì)手術(shù)的步驟沒有一個(gè)不清楚的。
換髖最難的就是假體的安置，安置長(zhǎng)了短了，想都不用想，患者下地就是瘸子。
還有，如果假體的測(cè)量的不準(zhǔn)確，患者出院以後，說不定走著走著，咯噔一下，pigu上或許就能出來一個(gè)大包，如同pigu上長(zhǎng)了一個(gè)大桃子一樣。
然後就是患側(cè)的大腿，如同大風(fēng)車一樣來一個(gè)大劈叉！
輕一點(diǎn)的需要上醫(yī)院，讓醫(yī)生拉著腿把假體還複到髖臼裏麵，重一點(diǎn)的或許就能造成患者永久的殘廢。
所以，當(dāng)張凡直接略過測(cè)量的時(shí)候，醫(yī)生們眼睛都瞪圓了。
“胡鬧！主任，他……”
林聰耳邊聽著電教室中的喧騰，一邊看著張凡的動(dòng)作，他心裏其實(shí)也納悶，但是想想張凡的技術(shù)，想想張凡的為人，他覺得張凡不會(huì)出現(xiàn)如此重大的失誤。
可，這個(gè)時(shí)候，他能高作旁觀嗎？不能，不為其他，就為患者，就為他是主任，他都要問一問。
對(duì)耳邊的嘈雜，他沒有製止，也沒有理會(huì)，站起身，拿起聯(lián)通手術(shù)室的電話。
“張醫(yī)生，是不是測(cè)量的工具不順手，要不我在讓他們給你換一個(gè)品牌的測(cè)量工具吧。”
林聰語(yǔ)氣聽著好似很是輕鬆，但是臉上帶著一種鄭重，如果張凡真的是忘記了這個(gè)測(cè)量，那麼不用多說，他會(huì)立刻去製止張凡繼續(xù)手術(shù)。
“哦，林主任！無需換，挺好用的。”
張凡頭都沒抬的說了一句。
“呃！”林聰算是被張凡給噎了一下，“哪為什麼不測(cè)量呢？”沒辦法，林聰還想迂迴的問一下，結(jié)果張凡不上道。
人各有各的習(xí)慣，各有各的愛好。手術(shù)臺(tái)上的張凡最最不能忍受的就是被人打擾。
當(dāng)初這是為了飯轍，張凡拚命培養(yǎng)出來的習(xí)慣，手術(shù)臺(tái)上被人打擾，就如斷了張凡的糧票一樣，張凡非常非常的惱火。
“gibosn的手術(shù)被moore改良了，moore的手術(shù)又被世璧醫(yī)生改良了，難道你們就沒想過要繼續(xù)改良嗎！測(cè)量不浪費(fèi)時(shí)間嗎？”
語(yǔ)氣平淡，外語(yǔ)不標(biāo)準(zhǔn)，但意思太強(qiáng)大了，強(qiáng)大到林聰都說不出話來了，強(qiáng)大到電教室的醫(yī)生們都呆了。
改良，特別是手術(shù)的改良，談何容易。現(xiàn)在普及的大多數(shù)手術(shù)，幾乎當(dāng)初是怎麼做的，現(xiàn)在差不多還是怎麼做。
也就是偶爾冒出一兩個(gè)頭帶光環(huán)的人敢改良改良以外，其餘者大多循規(guī)蹈矩而已，就算循規(guī)蹈矩大多數(shù)都學(xué)不好，改良談何容易。
“改良？他要改良？他怎麼改良？”
一個(gè)兩個(gè)的看著鄰座的醫(yī)生，眼裏冒著的全是問號(hào)。
王醫(yī)生聽到張凡說出如此牛逼的話語(yǔ)後，差點(diǎn)把手裏的拉鉤都給扔了，這話太嚇人了！~
“張醫(yī)生，這裏是怎麼改良的？”他實(shí)在壓不住心中的疑問。
“以髖臼為中心點(diǎn)，在腦海中建立一個(gè)精準(zhǔn)的三條放射的力矩線條，外側(cè)線垂直於做長(zhǎng)臂b-x線。
下測(cè)線條設(shè)置與身體垂直的a1-b1高偏心型力矩。
內(nèi)側(cè)線條垂直於恥骨，行a2-b的直線。
兩點(diǎn)能固定一條直線，三點(diǎn)能固定一個(gè)三角，而髖臼、骨盆、下肢，不正好是一個(gè)三角嗎！”
張凡一邊說一邊做。這個(gè)方法是他在係統(tǒng)練習(xí)多少個(gè)日日夜夜才總結(jié)了出來。
這個(gè)方法結(jié)合患者mri和ct能非常精確的定位髖關(guān)節(jié)的位置。
說通俗一點(diǎn)就是確定好骨頭的起點(diǎn)和終點(diǎn)，位置也就直接被固定了。
如果會(huì)這個(gè)方式，哪換髖手術(shù)會(huì)變的非常簡(jiǎn)單，但是，這個(gè)方法對(duì)醫(yī)生的空間感，力矩的計(jì)算能力，對(duì)下肢的壓力負(fù)荷預(yù)估要求想當(dāng)?shù)母摺?br />
說實(shí)話，就在腦海中構(gòu)建一個(gè)患者精準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)圖，都不是一般醫(yī)生能做出來的。
而張凡靠著無數(shù)次的訓(xùn)練，靠著係統(tǒng)嚴(yán)格的要求，一次又一次的失敗中，終於鍛煉了出了一套自己的手術(shù)方式。
他的這個(gè)方式，比常規(guī)的手術(shù)方式更加的精準(zhǔn)，隻要涉及到人為因素的時(shí)候，多少都有誤差，而張凡這樣直接在源頭上就確定了方位，可以說，隻要材料沒有變化，他做的手術(shù)就沒有變化，就是這麼精準(zhǔn)。
而且，還更加的節(jié)省時(shí)間，至少可以減少半個(gè)多小時(shí)的傷口暴露，而整個(gè)一個(gè)臺(tái)手術(shù)才需要多少個(gè)半小時(shí)呢。
估計(jì)有好多人當(dāng)年還是青蔥少年也就是小屁孩大魔王的時(shí)候，或許拿著改錐打開過一個(gè)機(jī)械鬧鍾，當(dāng)時(shí)或許還不會(huì)感慨鬧鍾裏麵的精細(xì)程度。
其實(shí)人體的精細(xì)程度，相比較的話，絕對(duì)比人類自己製造的機(jī)械複雜程度和精細(xì)程度要高很多很多。
而且，最最重要的是，人體的器官它有自我恢複，自我調(diào)節(jié)的功能。
其他不說，就說說人的雙腳，大小其實(shí)都是有一定的詫異的。
而上肢下肢其實(shí)也有長(zhǎng)短詫異的。下肢，如果長(zhǎng)短詫異超過兩厘米，就超越了人體的代償能力，就會(huì)出現(xiàn)跛行，走路就說所謂的一瘸一拐。
換髖手術(shù)的難點(diǎn)，有三個(gè)，最可怕的一個(gè)是出現(xiàn)不可控製的脂肪栓塞。
俗話說的好，吃肉不如啃骨頭，啃骨頭不如舔指頭，這個(gè)香就是因?yàn)橐粋�(gè)油脂。
骨頭的髓腔中，有大量的脂肪，而且骨髓的本質(zhì)其實(shí)也是磷脂，也就是所謂的脂肪。
一旦打開這個(gè)，大量的脂肪組織就會(huì)液化，然後就會(huì)入血，這種情況說實(shí)話，按照現(xiàn)在的醫(yī)療水平，是無法避免的。
脂肪栓塞是骨科手術(shù)最大的一個(gè)不確定性。這個(gè)不確定性有多可怕，可以這樣說，一旦脂肪栓塞進(jìn)入比較重要的器官，比如肺部，說實(shí)話，就算患者在醫(yī)院，大多數(shù)都來不及搶救。
為了盡可能的去避免，骨科醫(yī)生們是盡可能的去加快手術(shù)速度和減少損傷，但是骨科手術(shù)，幾乎算是破壞性的治療，所以非常的矛盾。
而張凡的方法節(jié)省了時(shí)間，也就說他的方法能更可能的避免患者出現(xiàn)脂肪栓塞。
張凡一邊說，一邊做。不管是手術(shù)臺(tái)上的王醫(yī)生，還是電教室中的醫(yī)生們，大腦飛速的想重複出張凡的方式。
難，太難了。特別是王醫(yī)生，口罩下的鼻尖上豆大的汗珠都慢慢的滲了出來。
太難了，腦殼都想疼了，想複製太難了。
“準(zhǔn)備骨水泥，兩分鍾後定型。”張凡沒有停。對(duì)著在手術(shù)臺(tái)邊上的東山大妞說了一句。
而東山大妞一臉崇拜的看著張凡，她雖然聽不懂張凡說的是什麼意思，張凡說的每一個(gè)字她都聽的一清二楚，可連起來就是如同一堆亂碼一樣。
但，東山大妞就是覺得張凡說的非常高大上。她上過無數(shù)專家的手術(shù)臺(tái)子，沒有一個(gè)讓她能覺得手術(shù)能做的如此簡(jiǎn)單，而且還能讓人覺得高大上。
特別是遇上一些手法不好的醫(yī)生，一個(gè)測(cè)量，說實(shí)話，都快弄成眼瞄導(dǎo)彈的打擊目標(biāo)了。
閉著一個(gè)眼睛，彎著腰瞄著患者的一個(gè)腿，說實(shí)話，有些時(shí)候，她都覺得不靠譜，可張凡雖然不去測(cè)量，但就是讓她覺得靠譜。
或許這就是女人的第六感吧。
髖關(guān)節(jié)的假體，就像一把手槍或者就是大家平日啃骨頭的羊腿骨的上端一樣。
這個(gè)玩意安裝的時(shí)候，先要在擴(kuò)開的髓腔裏麵放入準(zhǔn)備好的骨水泥，然後插入固定，這樣就算讓假體和骨頭永久的粘連在了一起。
骨水泥，可不是平日裏蓋房子的哪種水泥，手術(shù)室中使用的骨水泥，凝固的速度特別快，七八分鍾就成型凝固了，稍微慢一點(diǎn)，假體就放不好了。
所以，當(dāng)東山大妞要準(zhǔn)備骨水泥的時(shí)候，王醫(yī)生還在愣著神，一臉癡迷的表情。
“嗬嗬，怎麼樣，想通了嗎？很簡(jiǎn)單的。”
張凡如同惡魔一樣笑著問道。
“沒有！”王醫(yī)生迴魂了，然後語(yǔ)氣很是緊迫的問道。
當(dāng)張凡一邊說一邊做的時(shí)候，他就看出來了，張凡沒有胡說，他真的改良了手術(shù)！
而電教室的醫(yī)生們眼光也不差，隨著張凡的手術(shù)不斷的進(jìn)行著，他們也看了出來，張凡改良了髖關(guān)節(jié)的手術(shù)方式。
終於，王醫(yī)生問出了所有人心中的疑問，和所有人都非常關(guān)心的問題，“你是怎麼做到的。”
王醫(yī)生渴望的望著張凡，如同小娃娃看著其他小姑娘嗦著冰棒而他沒有的樣子一樣，渴望的望著張凡。
就差說一句：能給我嗦一下嗎？