陳博參加多學(xué)科會(huì)診時(shí)說(shuō)有手術(shù)，那不是借口，是真的有臺(tái)丁教授的手術(shù)。


    手術(shù)前丁教授已經(jīng)讓朱斌跟陳博說(shuō)了，讓他上臺(tái)，陳博自然應(yīng)允。


    他過(guò)來(lái)進(jìn)修就是為了多做手術(shù)。


    特別是很多自己在下麵醫(yī)院遇不到的病人，手術(shù)是難得的實(shí)踐機(jī)會(huì)。


    今天這臺(tái)手術(shù)是要做臂叢神經(jīng)鬆解，病人是車(chē)禍外傷，局部神經(jīng)黏連引起的臂叢神經(jīng)的問(wèn)題。


    手術(shù)前陳博就已經(jīng)親自看過(guò)病人了。


    這個(gè)病人和上次做的胸廓出口綜合征的張嘉輝不同。


    張嘉輝那是因?yàn)楣琴樤錾�，長(zhǎng)期壓迫之後引起的黏連，已經(jīng)累及到神經(jīng)束了。


    而這個(gè)病人隻是局部的外傷疤痕引起的黏連，時(shí)間相對(duì)比較短，神經(jīng)束的黏連反而不明顯。


    那這做法就不一樣了。


    上次的張嘉輝陳博需要廣泛的鬆解，這個(gè)病人則隻需要打開(kāi)神經(jīng)外膜，基本上就解決問(wèn)題了。


    不過(guò)這個(gè)病人黏連的範(fàn)圍比較廣，從頸部一直到腋窩位置都有。


    對(duì)這種病人，臨床也沒(méi)有太好的法子。


    需要做從頸部下刀，一直開(kāi)到腋窩，完完全全把神經(jīng)暴露出來(lái)，然後進(jìn)行鬆解。


    這種病人診斷明確後，做手術(shù)有立竿見(jiàn)影的效果。


    病人以麻木為主要表現(xiàn)，做了神經(jīng)鬆解後，這個(gè)麻木感會(huì)立馬減輕。


    ……………………


    陳博趕到手術(shù)室的時(shí)候，丁教授已經(jīng)坐在手術(shù)室了。


    這時(shí)候麻醉醫(yī)生龐智正準(zhǔn)備給病人做麻醉。


    看到陳博走進(jìn)來(lái)，丁教授笑著打了個(gè)招唿：


    “來(lái)，陳醫(yī)生, 到這邊來(lái)坐！”


    丁教授的話惹得旁邊站著的朱斌和丁教授的研究生吳越羨慕不已。


    他們倆都站這裏半天了，丁教授都沒(méi)有說(shuō)叫他們過(guò)來(lái)坐一下。


    雖然旁邊還有凳子, 但自己坐過(guò)去, 和丁教授邀請(qǐng)坐過(guò)去, 那是兩碼事。


    <a href="https://m.ranwena.net" id="wzsy">ranwena.net</a>


    而陳博剛出現(xiàn)，丁教授就給了這樣的待遇, 真是人比人氣死人……


    “朱老師、吳老師，你們坐！”


    陳博見(jiàn)朱斌和吳越都還站著，自己坐下來(lái)好像顯得有點(diǎn)太特別了, 所以他抬過(guò)來(lái)兩張凳子，對(duì)著朱斌和吳越說(shuō)道。


    至於喊他們兩個(gè)作老師，這很正常。


    因?yàn)殛惒┊吘故莵?lái)學(xué)習(xí)的，所以對(duì)省醫(yī)的老老少少都叫老師, 這是尊敬。


    不過(guò)朱斌還好，吳越聽(tīng)陳博喊作“老師”，心裏就有說(shuō)不出的別扭……


    因?yàn)閰窃街�道，自己和陳博的差距真的太大了�?br />

    “今天這個(gè)手術(shù)你有什麼想法？”


    丁教授也不打斷陳博謙遜的做法，等他坐下來(lái)後才問(wèn)道。


    “丁老師，我覺(jué)得這個(gè)病人是臂叢神經(jīng)黏連引起的，需要鬆解的範(fàn)圍還挺大的……不過(guò)還好, 這種病人打開(kāi)神經(jīng)外膜應(yīng)該就能起到鬆解的效果了……”


    陳博也不藏拙，將自己的判斷說(shuō)了出來(lái)。


    旁邊朱斌和吳越也跟著陳博坐下後，雖然不時(shí)看著麻醉醫(yī)生在做麻醉準(zhǔn)備，但是主要的注意力都集中在丁教授和陳博的對(duì)話裏。


    這會(huì)聽(tīng)到兩人的一問(wèn)一答, 心裏也跟著陳博他們的思路開(kāi)始了自己的分析……


    “那你覺(jué)得從哪裏開(kāi)始鬆解？鬆解到什麼位置合適？”


    丁教授聽(tīng)了陳博的迴答，滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭, 能做出這樣的判斷, 足見(jiàn)陳博經(jīng)驗(yàn)非常豐富。


    “我覺(jué)得從前斜角肌部位開(kāi)始就行了, 至於遠(yuǎn)端, 我覺(jué)得以內(nèi)側(cè)束的鬆解為主, 因?yàn)槭致樽顕?yán)重的部位是內(nèi)側(cè)束支配的區(qū)域……而且病人的肌電圖和核磁也支持, 是這個(gè)區(qū)域的神經(jīng)出了問(wèn)題……”


    陳博思索了一下迴答道。


    聽(tīng)完陳博的分析，朱斌點(diǎn)頭如搗蒜……


    陳博的判斷無(wú)疑超過(guò)了自己。


    朱斌也判斷出是這一段的神經(jīng)出了問(wèn)題, 但是他沒(méi)辦法進(jìn)一步判斷哪一束出問(wèn)題。


    這種情況下如果是他來(lái)做手術(shù)，他隻能把這個(gè)區(qū)域的神經(jīng)都暴露出來(lái)後, 再一條條翻找，哪條出問(wèn)題就鬆解哪條……


    雖然最後應(yīng)該也能達(dá)到手術(shù)要求, 但是高手過(guò)招，就是一招半式的領(lǐng)先, 段位就截然不同了。


    陳博雖然隻比朱斌判斷的細(xì)了那麼一點(diǎn)，但是朱斌知道，這一小步拉開(kāi)了一個(gè)非常大的距離……


    丁教授的研究生吳越就更不用說(shuō)了，他顯然還沒(méi)具備準(zhǔn)確診斷的能力，所以聽(tīng)著就很懵……


    完全是一副受教的傾聽(tīng)狀態(tài)。


    “陳醫(yī)生，你真的很不錯(cuò)，判斷非常準(zhǔn)確！”


    丁教授聽(tīng)了陳博的迴答後直接誇道。


    丁教授說(shuō)話的語(yǔ)氣還算平靜，所以一旁的朱斌和吳越完全不知道丁教授心裏驚起的波瀾……


    陳博的判斷居然和他一模一樣！


    誰(shuí)不知道丁教授自己是知道的，浸淫了臂叢神經(jīng)幾十年他才有今天的水平。


    而陳博才多大？


    這麼年輕對(duì)臂叢神經(jīng)的掌握已經(jīng)達(dá)到了這個(gè)地步，前途無(wú)可限量……


    “那今天還是你來(lái)主刀，我給你把關(guān)！”


    心裏一通感慨的丁教授開(kāi)口道。


    之所以有這樣的安排，是丁教授始終覺(jué)得陳博的手術(shù)完成得太輕鬆了，他想看看陳博的極限在哪裏。


    “那太感謝丁老師了！”


    聽(tīng)到丁教授又給自己機(jī)會(huì)，陳博由衷感激道。


    “不過(guò)丁老師，對(duì)這個(gè)病人，我有個(gè)提議您看看行不行得通？”


    陳博知道自己有機(jī)會(huì)主刀，還是想把自己的想法說(shuō)出來(lái)。


    “喔？有什麼想法你盡管說(shuō)出來(lái)，我們就是要互相學(xué)習(xí)，共同進(jìn)步嘛……”


    丁教授聽(tīng)到陳博還有想法，心裏非常的好奇。


    一旁的朱斌和吳越也是豎起了耳朵。


    “這個(gè)病人我覺(jué)得可以局麻來(lái)做……”


    看到丁教授征詢的目光，陳博直接說(shuō)出了自己的想法。


    “局麻？……哎，麻醉醫(yī)生，你先不要麻醉，等一等！”


    丁教授聽(tīng)到陳博說(shuō)要局麻，重複了一遍後，見(jiàn)麻醉醫(yī)生正要開(kāi)始麻醉，趕忙阻止道。


    那邊剛要打開(kāi)全麻包, 準(zhǔn)備給病人做全身麻醉的龐智聽(tīng)到丁教授的話, 來(lái)了個(gè)急剎車(chē)。


    看著丁教授這邊，一臉的疑惑。


    “陳醫(yī)生，你確定想局麻做？”


    丁教授目光牢牢鎖定陳博，認(rèn)真的重複了一下這個(gè)問(wèn)題。


    “對(duì), 我覺(jué)得這個(gè)病人局麻應(yīng)該就能解決問(wèn)題了……”


    陳博看著表情認(rèn)真的丁教授，鄭重的點(diǎn)了點(diǎn)頭。


    第166章 我想局麻做