有了譚老的前車之鑒,這一次在嚴(yán)老的事情上,傅永業(yè)也確實小心了幾分,多了幾分謹(jǐn)慎。
那會兒在診治的時候,傅永業(yè)詳細(xì)的詢問了嚴(yán)老的飲食、生活作息等各方麵,最終才認(rèn)為是著涼導(dǎo)致的。
胃痛的臨床表現(xiàn)有著很多,可以說表現(xiàn)複雜多樣,有寒邪客胃、飲食停滯、肝氣犯胃、脾胃虛寒、瘀血停滯等多種癥狀存在。
同時還有兼夾證、並見證。
胃痛在臨床上隻是一種癥狀,並非疾病的名稱,在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)臨床上,胃痛的病因同樣具有多樣化,一個簡單的胃痛,背後的病因可能並不簡單。
傅永業(yè)覺得自己已經(jīng)很是小心了,怎麼又錯了?
瘀血停滯?
方彥說嚴(yán)老是瘀血停滯!
瘀血停滯型胃痛往往是外感和情緒不暢或內(nèi)髒功能障礙導(dǎo)致氣機受阻。
那會兒傅永業(yè)也考慮過這個情況,不過根據(jù)詢問他都一一排除了,首先情緒方麵,嚴(yán)老這兩天並沒有什麼情緒方麵的問題。
前來探望譚老,老戰(zhàn)友見麵,心情不錯,沒什麼情緒不暢的問題,至於其他的,傅永業(yè)也考慮到了。
怎麼到了方彥這兒,就成了瘀血停滯了?
方彥一手診脈,一手到了嚴(yán)老疼痛的部位,伸手準(zhǔn)備按壓,手才剛剛碰觸,嚴(yán)老就眉頭一皺。
“疼痛拒按,脈澀.......”
方彥說著又問嚴(yán)老:“是刺痛還是悶痛還是別樣的疼痛?”
“刺痛。”嚴(yán)老道。
“看來確實是瘀血停滯。”
陳巖石道。
不同於傅永業(yè)之前的詢問,方彥簡單的兩句,就問到了點子上,首先是疼痛的狀態(tài),其次是疼痛拒按。
“我先幫嚴(yán)老止疼吧。”
方彥說著站起身來,從手指上取下金針,邊上馬上就有人把消毒用的碘伏和酒精準(zhǔn)備好了。
“金針!”
看到方彥從手指頭上拿下的金針,陳巖石的瞳孔就是一縮。
方彥給王老針刺治療的事情陳巖石等人都聽說過,可聽說和親眼所見又是不同的感受。
特別是看到方彥手中的金針,長約一尺。
金針質(zhì)地軟,方彥隨時把金針帶著,這就能說明方彥的針法了得。
方彥也不多說,先給金針消毒,然後開始針刺。
幾分鍾後,嚴(yán)老的眉頭舒緩,長長的出了一口氣。
“舒服多了。”
瘀血停滯,自然要通絡(luò)活血,方彥用金針治療,效果幾乎是立竿見影。
“還得是小方啊。”
王老笑著道:“小方出手,效果立竿見影。”
“方醫(yī)生的針刺水平確實了得。”
黃正良也道。
喬宜欣沒有吭聲,而是眉頭緊皺。
喬宜欣一直對方彥有著意見,剛才喬宜欣其實也是打算先看一看方彥的水平,隻是沒承想方彥並不像傅永業(yè),出手果斷,效果立竿見影。
“小方,老嚴(yán)頭好端端的,怎麼突然胃疼,還不是著涼,而是什麼血瘀?“
王老問方彥。
傅永業(yè)和黃正良也都看向方彥。
凡是都有因,傅永業(yè)倒也不能說不用心,隻能說誌大才疏,水平有限,秦思華對傅永業(yè)的認(rèn)知真的是一點問題都沒有。
傅永業(yè)也是考慮到各方麵的原因,從病因著手,再加上習(xí)慣使然。
嚴(yán)老當(dāng)時阻止了陳巖石等人的再次會診,用了傅永業(yè)的法子,陳巖石等人沒有太過阻止,其實也是從病因方麵考慮。
“瘀血停滯並不是一天兩天的事情。”
方彥道:“胃病也有急癥和慢性病之分,有些癥狀的出現(xiàn)並不是一兩天或者三五天,有可能在一周前或者半個月一個月前就埋下了病因。”
方彥的話音落下,陳巖石和彭幼輝還有黃正良等幾位中醫(yī)都瞬間明悟了。
這個道理也不能說他們都不懂,而是人在很多時候考慮問題的時候首先考慮的就是眼前,像傅永業(yè),在排查病因的時候,考慮的就是這兩天。
之前好好的,突然開始胃疼,是不是吃壞了肚子,亦或者說昨晚著涼了之類的,這是最常見,也是概率最高的可能。
而像方彥所說的就是小概率事件了。
可小概率事件,那也是有可能的,而不是沒有可能。
“嚴(yán)老來慶州之前,是不是生過氣?”方彥問。
“還真是,前幾天被不爭氣的臭小子氣的一肚子。”
嚴(yán)老歎了口氣:“快三十歲的人了,整天吊兒郎當(dāng),一點事都不懂,和小方你比起來差遠(yuǎn)了。”
“哎呀,小方這小子真是神了。”
王老驚歎道:“前幾天的事情,竟然都能猜到。”
原來嚴(yán)老頭這是被孫子給氣到了,有時有點延遲。
“凡事總有緣由。”
方彥笑著道:“我再開個方子,嚴(yán)老您再吃上兩劑,還是要注意心情,年齡大了,有些事就不要往心裏去。”
“我家的小子要是有你一半懂事我就知足了。”
嚴(yán)老歎了口氣。
說著方彥走到邊上寫了一個處方,然後遞給陳巖石:“請陳老指正。”
“方醫(yī)生客氣了。”
陳巖石接過方劑,客氣的迴了一句,對方彥的印象也好了很多。
那會兒傅永業(yè)開方,可沒有方彥這麼客氣,雖然傅永業(yè)表現(xiàn)的有點緊張,可在做事方麵,卻很自我,就好像生怕別人搶了他的功勞一樣。
其實那會兒要是換了方彥,即便是辯證清楚,在嚴(yán)老拒絕其他人再次檢查的情況下,方彥也是會建議再讓其他人看一看的。
一方麵是照顧其他人的麵子,另一方麵,真要出了事,其實也有人共擔(dān)風(fēng)險。
在夢境中千年,方彥的閱曆可不是傅永業(yè)能比的,那可是真真正正的老狐貍。
剛才嚴(yán)老疼的難受,方彥才沒有耽誤時間,先行解決嚴(yán)老的疼痛,這會兒又讓陳巖石指正,等於給了陳巖石麵子。
畢竟在場的中醫(yī)裏麵,陳巖石的地位是最高的,其次才能到喬宜欣,如果沒有陳巖石,方彥就找彭幼輝了。
陳巖石看了方劑,又坐在邊上給嚴(yán)老診了脈,這一次嚴(yán)老沒有再拒絕。
“小方的這個方子開的非常好,就按照這個方子用藥。”
“剛才小方要是在,老嚴(yán)頭也能少吃點苦。”王老道。
“是我不對。”方彥急忙道。
“沒事,你是醫(yī)生,有事很正常,又不是隻照顧老嚴(yán)頭一個患者。”王老笑著擺手,他就那麼一說,可沒有找方彥麻煩的意思。
黃正良看著這一幕,禁不住在心中歎息,傅永業(yè)差方彥的真不是一星半點,要說機會吧,今天傅永業(yè)的機會是有了,可有了機會,沒那個本事,怎麼都是白瞎。
自己這個師弟.......