“來(lái)，我摸個(gè)脈。”


    方彥一邊問(wèn)，一邊觀察，同時(shí)讓女人把手放上來(lái)，手指搭在手腕上開(kāi)始診脈。


    女人四十歲左右，保養(yǎng)的倒是不錯(cuò)，還畫(huà)著淡淡的妝，不得不說(shuō)，現(xiàn)在女人的妝容確實(shí)比較影響望診。


    中醫(yī)的望診，就是望氣色，看形體，人的氣色有著病態(tài)和常態(tài)的區(qū)分，妝容一畫(huà)，確實(shí)看不太準(zhǔn)。


    “以後看病的時(shí)候，最好不要化妝，無(wú)論是看中醫(yī)還是看西醫(yī)。”方彥順便提醒了一句女人。


    很多患者不太懂，總覺(jué)得自己看個(gè)病，有些事醫(yī)生管的比較寬，問(wèn)這個(gè)，問(wèn)那個(gè)，可事實(shí)上，看病的時(shí)候最好不要隱瞞，醫(yī)生問(wèn)什麼就答什麼，這樣才能避免誤診誤治。


    自己隱瞞情況是小，可要是被醫(yī)生誤診誤治，出現(xiàn)意外那問(wèn)題就嚴(yán)重了。


    換句話說(shuō)，真要出現(xiàn)誤診誤治，如果是在醫(yī)生不違規(guī)的情況下，你哪怕鬧，醫(yī)院最多賠點(diǎn)錢(qián)，可小命是自己的，孰輕孰重。


    “知道了，謝謝您。”女人倒是很好說(shuō)話。


    “你們以後在坐診的時(shí)候遇到類(lèi)似情況，可以讓患者去洗把臉。”


    蔣維學(xué)輕聲對(duì)周豔和另一位女醫(yī)生說(shuō)道。


    這也是換了方彥了，方彥水平高，不在乎，可要是其他醫(yī)生，患者的麵診有時(shí)候還真會(huì)影響診斷。


    老師在給學(xué)生講課的時(shí)候都會(huì)叮囑，下了臨床，四診合參，為什麼要四診合參，四診合參的目的就是為了避免出現(xiàn)失誤。


    中醫(yī)四診相互獨(dú)立，又相互依存，換句話說(shuō)，就是從四個(gè)方麵來(lái)判斷這個(gè)病癥，從望診判斷是什麼情況，切脈判斷是什麼情況，問(wèn)診判斷是什麼情況.......


    如果從四診出發(fā)，得出的結(jié)論是一致的，那麼就可以大膽的放心的去用藥，絕對(duì)辯證無(wú)誤。


    倘若出現(xiàn)脈證相逆等一些情況，就要更加細(xì)致，進(jìn)一步去分析，去辨證，這也是中醫(yī)四診合參的意義所在。


    像一些單純的以切脈來(lái)考驗(yàn)中醫(yī)的方式，被稱作以脈困醫(yī)，其實(shí)是違背中醫(yī)四診和參這個(gè)理念的。


    當(dāng)年鬧的紛紛揚(yáng)揚(yáng)的脈診驗(yàn)孕事件，其實(shí)也是中醫(yī)人自尊心遭受了打擊，一些中醫(yī)人為了幫中醫(yī)正名，其實(shí)根本沒(méi)有必要。


    單純靠著診脈摸不準(zhǔn)喜脈，本就不是什麼丟人的事情，喜脈在臨床上被稱之為滑脈，並不僅僅出現(xiàn)在孕婦身上，隻是懷孕之後脈象是滑脈，所以又把滑脈稱之為喜脈，僅此而已。


    蔣維學(xué)也是清楚這一點(diǎn)的，隻不過(guò)他平常懶得說(shuō)，方彥今天說(shuō)起了，蔣維學(xué)也提醒一下周豔她們。


    “脈細(xì)數(shù)！”


    方彥鬆開(kāi)女人的手腕，道：“嘴巴張開(kāi)，我看一下舌苔。”


    “啊.......”


    女人張開(kāi)嘴巴，方彥看了一下舌苔，又問(wèn)：“除了腳心發(fā)熱，還有什麼別的情況嗎，飲食怎麼樣？”


    “吃飯不太好，肚子總感覺(jué)有點(diǎn)冷，不能吃冰的。”女人道。


    “不化妝的時(shí)候麵容也像你現(xiàn)在這樣，麵色嫩紅，豔若桃李？”方彥又問(wèn)。


    “嗯。”


    女人點(diǎn)了點(diǎn)頭：“我其實(shí)也就是畫(huà)了個(gè)淡妝，邊上人都說(shuō)我氣色好，臉色紅潤(rùn)。”


    豔若桃李，聽(tīng)著好像很不錯(cuò)，但是卻是病態(tài)。


    “喝水怎麼樣？”方彥又問(wèn)。


    “總是嘴幹但是不是很渴啊”女人道。


    “你這個(gè)情況是陽(yáng)陽(yáng)衰盛之變引起的，陽(yáng)氣以衰，胃中的水穀就不能蒸化，所以吃飯胃口就不好。”


    方彥道：“人的津液就是賴以陽(yáng)火的溫煦，所以才能蒸騰於上，就像是太陽(yáng)照射大地，太陽(yáng)越好，蒸騰也就越好，陽(yáng)火衰竭，氣化也就弱，津液不能升騰，所以口幹，但是你這個(gè)口幹卻不是因?yàn)槿彼畬?dǎo)致的，所以不渴。”


    “腳底有一個(gè)穴位叫湧泉穴，為腎氣之所出，下焦陽(yáng)衰，不能統(tǒng)攝腎陰，所以陰火沸騰，足心熱如火焚。”


    說(shuō)著方彥開(kāi)了一個(gè)方子：“炙甘草60克，幹薑附子各30克。”


    “這個(gè)方子迴去取冷水1500毫升，不要用熱水，文火煮到500毫升，煎兩次，分服。”


    說(shuō)著方彥也把備注打印在了上麵，然後打印了出來(lái)。


    “醫(yī)生，什麼是文火？”女人問(wèn)道。


    “文火就是小火，一般熬湯的時(shí)候沸騰之後我們都會(huì)把火調(diào)小，這就是文火，武火就是炒菜時(shí)候的大火。”方彥解釋道。


    說(shuō)話的時(shí)候，方彥也把藥方遞給了蔣維學(xué)。


    這是在省中醫(yī)醫(yī)院，蔣維學(xué)的診室，蔣維學(xué)要是不簽字，藥房是不給藥的。


    “方醫(yī)生的水平讓人驚訝。”


    蔣維學(xué)拿著藥方看了一下，一邊說(shuō)著，一邊蓋章簽了字，然後遞給患者：“去抓藥吧，煎藥的時(shí)候按照醫(yī)囑。”


    “謝謝。”


    女人接過(guò)藥方，謝了一聲，轉(zhuǎn)身出了診室。


    蔣維學(xué)給邊上的女醫(yī)生點(diǎn)了點(diǎn)頭，女醫(yī)生再次開(kāi)始叫號(hào)，很顯然，蔣維學(xué)還打算再看一看。


    方彥今天過(guò)來(lái)其實(shí)是了解蔣維學(xué)的，正如周豔所說(shuō)，方彥確實(shí)是領(lǐng)導(dǎo)視察。


    作為醫(yī)療小組的組長(zhǎng)，如果蔣維學(xué)進(jìn)入小組，那方彥還真是蔣維學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)。


    不過(guò)站在蔣維學(xué)的角度，方彥則是晚輩，這會(huì)兒蔣維學(xué)反而有點(diǎn)考驗(yàn)方彥的意思。


    方彥倒是無(wú)所謂。


    從林忠學(xué)手中接這個(gè)差事的時(shí)候方彥就知道這個(gè)差事不容易，最難的其實(shí)就是把這個(gè)小組整合起來(lái)。


    林忠學(xué)是相信方彥的水平，可其他人並不清楚，也就是黃正良和方彥打交道次數(shù)多，除此之外，每個(gè)人方彥肯定都要靠著真本事去征服的。


    既然蔣維學(xué)要看，方彥也就多看一會(huì)兒。


    方彥一連看了三位患者，蔣維學(xué)的臉色已經(jīng)有點(diǎn)變了。


    蔣維學(xué)作為主任醫(yī)師，在省中醫(yī)醫(yī)院這邊的口碑還是不錯(cuò)的，而且行醫(yī)這麼多年，也有一些患者慕名而來(lái)，所以在方彥連續(xù)看的三位患者中，就有那種病情比較複雜的。


    而且能來(lái)中醫(yī)醫(yī)院看病的患者，類(lèi)似於腳心發(fā)熱那種好幾年久治不愈，四處看了很多醫(yī)生看不好的患者比例還是挺高的。


    很多人，也隻有沒(méi)辦法了，沒(méi)指望了，才會(huì)把希望寄托在中醫(yī)身上，這也是現(xiàn)在中醫(yī)的現(xiàn)狀。