市中醫(yī)醫(yī)院這邊,患者也是一位患兒,不過已經(jīng)八歲了。
“患兒是早上轉(zhuǎn)院過來的,主要癥狀是腹痛、腹瀉,轉(zhuǎn)來之前,在所在的縣醫(yī)院已經(jīng)治療了半個(gè)月了,除了腹痛腹瀉之外,還不能飲食,因?yàn)楦雇锤篂a,也導(dǎo)致晚上休息不好........”
何漢民給眾人說著患兒的情況。
“休息不好,不能進(jìn)食。”
林江宇和薑萌輕聲交流著:“這兩個(gè)情況就相當(dāng)嚴(yán)重了。”
“嗯。”
薑萌點(diǎn)了點(diǎn)頭。
半個(gè)月不能進(jìn)食,休息不好,就是成年人都受不了,更別說還是個(gè)孩子。
說著話,已經(jīng)進(jìn)了病房,病床邊上,孩子的父母急忙站起身。
“我們這邊給你們把省廳醫(yī)療組的專家請(qǐng)來了。”
何漢民給孩子的父母介紹:“這位是董齊輝董老,這位是孫老,這位是薑主任,這位是林主任。”
“董老,孫老,求求您救救我家孩子吧。”
孩子的父母急忙哀求。
雖然何漢民介紹了四個(gè)人,但是在患兒的父母眼中,也就等於是兩個(gè)人,董齊輝和孫老。
看醫(yī)生,無論是中醫(yī)還是西醫(yī),都是年齡大的醫(yī)生能給人安全感,能更讓人信賴。
“別著急,我們先看看情況。”
董齊輝麵上帶著笑,一邊安慰,一邊看向患兒。
來的時(shí)候,董齊輝其實(shí)就已經(jīng)知道患者的情況了,但是見到患兒,董齊輝還是有點(diǎn)驚訝。
患兒因?yàn)榘雮(gè)月不能進(jìn)食,休息不好,所以麵色憔悴,體型消瘦,看上去明顯已經(jīng)奄奄一息了。
要不是這一段時(shí)間,還有輸液補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng),可能早就撐不住了。
“小薑,小林,你們先看看情況?”
董齊輝看向林江宇和薑萌。
畢竟林江宇和薑萌才是主力,董齊輝和孫老兩個(gè)人名義上是前來保駕護(hù)航的。
薑萌也不吭聲,在病床邊上坐下,伸手給患兒診脈。
“六部沉細(xì)而數(shù),按之有力。”
大概過了七八分鍾薑萌鬆開患兒的手腕後,站起身來對(duì)林江宇說道。
“患兒腹痛劇烈,按之更甚。”
林江宇也道。
剛才薑萌給患兒診脈的時(shí)候,林江宇也給患兒做了檢查。
患兒除了腹痛劇烈,腹瀉之外,同時(shí)還有四肢厥冷。
就這會(huì)兒工夫,患兒也一直在出汗,大汗不止。
“腹痛,腹瀉.......”
薑萌一邊沉吟,一邊問:“腹瀉之後疼痛有沒有減輕?”
“嗯,上了廁所,疼痛會(huì)稍微好一些。”孩子的媽媽說道。
“按脈有力,食不能入口,明顯是食積之象。”
薑萌一邊沉吟一邊道:“不過患兒六脈沉細(xì),冷汗如雨,四肢逆冷,又是一派陽虛........“
“虛實(shí)互現(xiàn)!”林江宇道。
薑萌點(diǎn)了點(diǎn)頭。
現(xiàn)在患兒的問題就是這樣子,一邊明顯有著食積之象,一邊又一派陽虛,屬於虛實(shí)夾雜。
董齊輝就在邊上聽著,也不插話,先看林江宇和薑萌分析。
這個(gè)病癥棘手的一點(diǎn)也就在於此。
有虛有實(shí)。
患兒明顯是因?yàn)榍耙魂嚪e食導(dǎo)致的,之後又因?yàn)橹委煟瑢?dǎo)致出現(xiàn)現(xiàn)在的虛實(shí)夾雜的情況。
而且因?yàn)榛純阂呀?jīng)半個(gè)月沒有進(jìn)食,現(xiàn)在的情況已經(jīng)相當(dāng)危險(xiǎn)了。
一派陽虛,如果不能盡快補(bǔ)中扶陽,以患者現(xiàn)在的情況,是很有可能出現(xiàn)陽脫的情況的。
現(xiàn)在的情況就是,患兒的情況虛實(shí)互現(xiàn),治療方麵難以著手。
“既然患者出現(xiàn)複合之證,那麼就用複合之法。”
薑萌沉吟了一下道:“可以用附子理中湯合大承氣湯攻補(bǔ)兼施........”
聽到薑萌的話,林江宇眼睛一亮,點(diǎn)頭道:“薑主任的想法確實(shí)很好,我覺得可以試一試。”
說著林江宇看向董齊輝和孫老:“董老和孫老覺得呢?”
董齊輝張了張嘴,明顯有點(diǎn)愕然,很顯然,他小看了薑萌和林江宇兩個(gè)人。
特別是薑萌。
醫(yī)療小組的幾個(gè)人都是方彥親自選的,所以方彥對(duì)醫(yī)療小組的幾個(gè)人水平多少是有著一定的了解的。
再加上方彥水平高,而且還不是比眾人高出一丁點(diǎn),而是高出很多。
換句話說,醫(yī)療小組的所有人在方彥麵前,也就是中學(xué)生,而方彥則是老師,所以方彥對(duì)學(xué)生們的情況是了若指掌的。
或許在小組成員們眼中,覺得小組成員除了方彥之外,黃正良的水平是最高的,但是在方彥眼中,薑萌的水平其實(shí)不低。
這一點(diǎn)在上次薑萌治療的病案中其實(shí)就能看出來。
用大劑量的附子迴陽救逆,這一點(diǎn)就不是一般人能做到的,薑萌的水平並不比黃正良差。
所以方彥安排薑萌和林江宇過來,還真不是隨便指派的。
可能董齊輝覺得,林江宇是醫(yī)療小組最年輕的,而薑萌之前不過是峰山市中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生,一個(gè)最年輕,一個(gè)還不是省城醫(yī)院的醫(yī)生。
方彥讓薑萌和林江宇兩個(gè)人過來,明顯是已經(jīng)在這一局上放棄了。
然而等薑萌這會(huì)兒說出治療方案,董齊輝就愣住了。
“小薑的這個(gè)治療方案不錯(cuò)。”
董齊輝沒說話,孫老就道:“患者的情況,非補(bǔ)中扶陽不能奏效,同時(shí)又虛實(shí)互現(xiàn),用附子理中湯和大承氣湯,攻補(bǔ)兼施,確實(shí)思路清奇。”
“附子理中湯補(bǔ)虛迴陽,溫中散寒之效,而大承氣湯則具有峻下熱結(jié)之功效,針對(duì)患者食積病因.......”
一邊說,孫老一邊感慨道:“了不起,了不起,麵對(duì)病癥,小薑能夠有著如此想法,著實(shí)讓人驚訝。”
這一次,孫老著實(shí)是被醫(yī)療小組成員的水平驚訝到了。
附子理中湯和大承氣湯都是經(jīng)典方劑,但是能夠有想法和有膽魄把這兩個(gè)方劑放在一起,針對(duì)病癥對(duì)癥施治,就這一點(diǎn),並不是那麼簡(jiǎn)單能做到的。
首先要對(duì)病癥有著足夠的了解,其次還要有想法,有膽量。
“董老,醫(yī)療小組的成員水平不低啊。”
孫老對(duì)董齊輝說道。
“孫老說的不錯(cuò)。”
董齊輝點(diǎn)著頭,心情則非常的複雜,很顯然,通過兩個(gè)患者,孫老這邊的態(tài)度已經(jīng)明顯有點(diǎn)不一樣了。
再這麼下去,別說孫老,可能其他幾位也都會(huì)支持醫(yī)療小組,而這並不是董齊輝的初衷。