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    霍震洋突然拋出問題,讓不少人都為之一愣。


    特別是比較了解霍震洋的福州省中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生們,差點都以為自己聽錯了。


    最主要的是,從霍震洋的語氣還有問題的描述來看,霍震洋的這個問題並不算是刁難,而是有點虛心求教的意思,這就更讓大家詫異了。


    霍主任那是什麼人,那可一直都是很自負的,即便是鄭仁軍這個噴子很多時候和霍震洋兩個人都是難分上下的。


    鄭仁軍和霍震洋兩個人作為福州省中醫(yī)醫(yī)院的科主任,職務相當,職稱一樣,兩個人可是經(jīng)常開幹的。


    其實就中醫(yī)方麵而言,中西醫(yī)結(jié)合這個話題也是爭議性相當強的一個話題,這個話題一旦拋出來,往往都是能引戰(zhàn)的。


    這要是在網(wǎng)上,雙方肯定會有大量的簇擁,然後展開相當激烈的辯論,吵得相當熱鬧,同時還有一群中醫(yī)黑在邊上看熱鬧,嗑著瓜子,喝著飲料,看的津津有味,同時對邊上的人說:“你瞧瞧,這就是中醫(yī)。”


    鄭仁軍也訝異的看了一眼霍震洋,心中猜測,難道說是昨天的患者情況有了變化?


    “還是我先拋磚引玉吧。”


    首先說話的依舊是宋穩(wěn)杭。


    宋穩(wěn)杭組織了一下語言,這才緩緩的道:“其實要說中西醫(yī)結(jié)合,我覺得可以分為三種情況,一種情況是以西醫(yī)為基礎,中醫(yī)為輔助的結(jié)合模式,另一種是以中醫(yī)為基礎西醫(yī)輔助的結(jié)合模式,第三種則是兩者平等結(jié)合的模式。”


    “但是事實上現(xiàn)在的中西醫(yī)結(jié)合,基本上都是西醫(yī)比重大,中醫(yī)比重小的中西醫(yī)結(jié)合模式,這樣的結(jié)合其實是已經(jīng)嚴重偏科的。”


    “我在縣級醫(yī)院多年,是了解一些情況的,其實省市級的中醫(yī)醫(yī)院相對要好一些,但是縣級的中醫(yī)醫(yī)院,生存是相當艱難的,早些年,醫(yī)院是經(jīng)常發(fā)不起工資的,患者少,收入低,醫(yī)院基本上是靠著撥款維持生活。”


    “當時醫(yī)院的醫(yī)生護士不少都閑的上班時間織毛衣,納鞋底,一整天,科室連個人都沒有,好不容易來個患者,也就是幾塊錢的醫(yī)藥費.......”


    其實宋穩(wěn)杭說的這種情況,和江藍縣中醫(yī)醫(yī)院的情況一樣,下麵基層中醫(yī)醫(yī)院的生存確實是很艱難的。


    像三甲醫(yī)院,多少還能找到點有水平的中醫(yī),哪怕水平不是那麼高,在一些小病或者常見病方麵還是有一點療效的。


    現(xiàn)在好中醫(yī)難找,但是不少人真要有中醫(yī)需求,基本上都是掛三甲醫(yī)院的專家號,絕對不會去小醫(yī)院,三甲醫(yī)院的專家號還有可能碰運氣遇到好醫(yī)生,可小醫(yī)院,大概率是遇不到,還怕被坑錢。


    在當時的環(huán)境下,很多醫(yī)院也隻能掛著羊頭賣狗肉了。


    以至於現(xiàn)在不少名字上帶著中醫(yī)兩個字的醫(yī)院,西醫(yī)水平大都要比中醫(yī)水平高,各種設備那是一點也不比西醫(yī)西醫(yī)院少。


    “在這樣的情況下,現(xiàn)代醫(yī)學肯定是占據(jù)優(yōu)勢的,同時中醫(yī)專科醫(yī)生就業(yè)困難,進入醫(yī)院之後也不得不適應環(huán)境,導致中醫(yī)占比越來越小,出現(xiàn)嚴重偏科。”


    “我個人認為,中西醫(yī)結(jié)合,至少應該是平等地位的結(jié)合,亦或者說是以中醫(yī)為主的結(jié)合,這樣的結(jié)合才是正確的結(jié)合模式.......”


    之後宋穩(wěn)杭又舉了不少例子,說了不少情況。


    然後林江宇也補充了幾句,作為在江藍縣中醫(yī)醫(yī)院待了六年的醫(yī)生,林江宇在這方麵和宋穩(wěn)杭是有著不少共識的。


    等到所有人都說完,然後就是方彥,所有人也都看向了方彥,霍震洋也想聽一聽方彥有什麼說法。


    “要認識中西醫(yī)結(jié)合,首先要明白中西醫(yī)結(jié)合這個概念誕生的原因。”


    方彥緩緩道:“中西醫(yī)結(jié)合這個概念是五十年代初期開始提出的,當時提出這個概念主要有兩個因素,第一,我國當時的醫(yī)療條件相當差,醫(yī)務工作者嚴重短缺,根本無法滿足當時的醫(yī)療需求,在這種情況下,倡導中醫(yī),發(fā)展中醫(yī),彌補當時在醫(yī)療方麵的短缺,這是所謂結(jié)合的一種說法.......”


    當時教員同誌提出這個說法的用意也是在於此,是當時的環(huán)境所需。


    那個時候條件差,西醫(yī)水平差,別說什麼小地方,就是省城醫(yī)院的水平都讓人不敢直視,全國真正能有水平的醫(yī)院也就那麼幾家。


    “第二,因為中醫(yī)相對來說門檻高,醫(yī)生成長慢,人才培養(yǎng)難,所以有一部分人提出可以參照西醫(yī),結(jié)合西醫(yī),其目的是為了盡快讓中醫(yī)人提高業(yè)務能力,比如在用方或者說辯證的時候,是不是能夠像西醫(yī)一樣標準化,統(tǒng)一化......”


    方彥繼續(xù)說著:“也正是如此,當時不少純中藥製劑還有純中藥注射液一類的藥物也應運而生,目的也是為了降低開方的門檻......”


    “第三,在麵對一些病癥的時候,中西醫(yī)確實都有不足之處,共同參與,相互結(jié)合,在麵對一些疑難病癥的時候確實能有更好的效果。”


    剛才宋穩(wěn)杭說了三點,這會兒方彥也說了三點。


    宋穩(wěn)杭說的三點是中西醫(yī)結(jié)合的三個方麵,方彥說的是這個理論提出的目的和原因,也正是以上三點,才有了這個中西醫(yī)結(jié)合這個理論的出現(xiàn)。


    鄭仁軍和霍震洋都看著方彥,這一點他們都是認可的,鄭仁軍和霍震洋都已經(jīng)五十來歲了,他們比方彥更清楚當時的實際條件。


    方彥繼續(xù)道:“其實以上三個原因,歸結(jié)起來也隻有一個目的,還是扶持中醫(yī),幫助中醫(yī),畢竟當時雖然我國的醫(yī)療條件比較差,但是西方發(fā)達國家的醫(yī)療水平已經(jīng)不低了,中醫(yī)是我國的特色醫(yī)學,屬於土生土長的醫(yī)學,發(fā)展中醫(yī)對我國來說是有著很大的好處的。”


    現(xiàn)代醫(yī)學之所以被稱之為西醫(yī),正是因為現(xiàn)代醫(yī)學誕生於西方,西方發(fā)達國家在現(xiàn)代醫(yī)學方麵已經(jīng)遙遙領(lǐng)先了。


    而中醫(yī)作為華夏的特色醫(yī)學,華夏肯定是具有一定的優(yōu)勢的,華夏民族一直都有大國情懷,在這一點上是任何一個國家都比不了的。


    經(jīng)常出國的人應該知道,不少國家的民族情懷和榮譽感其實並不強,特別是一些殖民地國家,基本上民眾的民族情懷很低,哪怕是一些賽事中的獎杯,也都是因為不少人的個人愛好,和為國爭光還真沒多大關(guān)係。


    “任何事情,從目的出發(fā),就能很好的掌控方向,先樹立一個目標,才不至於偏航。”


    方彥繼續(xù)道:“可是現(xiàn)在,目的達到了嗎,中醫(yī)表麵上看上去確實比之前好了不少,中醫(yī)從業(yè)者人數(shù)也呈幾何倍數(shù)增長,但是事實上隱藏在背後的是什麼,所有人都很清楚。”


    “中西醫(yī)結(jié)合,無論是以中醫(yī)為主還是以西醫(yī)為主,醫(yī)生肯定都是學過中醫(yī)基礎的,中醫(yī)從理論上和西醫(yī)是完全不同的,脫離中醫(yī)辨證的前提,用藥風險是很大的。”


    方彥目視眾人,很是認真的道:“中醫(yī)藥的偏性不對,一旦和病癥不符,是會出大問題的,這一點有著豐富的臨床經(jīng)驗的醫(yī)生最為清楚,但是不少人都抱著幸存者偏差的看法,把一些事故忽略不計。”


    就比如霍震洋昨天的患者,如果不是醫(yī)療小組到來,患者大概率病情會逐漸嚴重,很容易發(fā)展為危重癥......


    患者因此死亡,那是一條活生生的人命,可對福州省中醫(yī)醫(yī)院來說,還真算不得什麼大問題,對一家三甲醫(yī)院來說,哪一家醫(yī)院沒有患者死亡?


    死一兩個人就能影響醫(yī)院的話,那全國的醫(yī)院早就倒閉完了。


    對霍震洋來說,也不算大問題,因為就用藥而言,用一些規(guī)範標準來判斷,人家也沒什麼大的錯誤,劑量合適,有據(jù)可依,最多也就是受個處分,影響一下獎金。


    職稱是主任醫(yī)師,職務是科室主任,這對霍震洋來說已經(jīng)屬於巔峰了,進無可進,一條人命也不可能讓霍主任下臺。


    其實今天霍震洋能過來,態(tài)度能有所改變,方彥多少還是有點欣慰的,這至少說明霍震洋在醫(yī)德方麵還是不錯的,能反省自己,沒有到了那種一意孤行,完全不把患者當迴事的程度。


    “其實就兩者的關(guān)係而言,不存在什麼偏重,無論是中醫(yī)輔助還是西醫(yī)輔助,亦或者兩者平等,都沒什麼問題,但是有一個前提......”


    方彥頓了頓道:“那就是兩者結(jié)合是方式上麵的結(jié)合,而不是理論上麵的結(jié)合,患者可以用中醫(yī)的方式,中醫(yī)辨證,對癥開方,倘若不足,可以用西藥,可以輸液配合,無論哪一種方式,都必須建立在中醫(yī)辨證的基礎上,而不是用西醫(yī)的方法去開中藥,衷中參西是重點。”


    “這個結(jié)合,大家其實可以理解為兩位醫(yī)生之間的結(jié)合,一位中醫(yī),一位西醫(yī),沒必要一個人同時學中醫(yī)也同時學西醫(yī)......”


    說著方彥笑了笑:“當然,自覺地天賦夠,也不是不可以同時學習,這就像是玄幻小說中的魔武雙修,體係不同,但是一個人卻可以同時學兩樣。”

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