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中午吃飯的時(shí)候，劉半夏帶領(lǐng)的這些實(shí)習(xí)生們可謂是“如狼似虎”，就連許一諾和劉依清這兩個(gè)女孩都多吃了半個(gè)饅頭。
至於說梁曉琳和晴科娃就更不用說了，她們?cè)趧胂膸ьI(lǐng)下，常規(guī)發(fā)揮都比這倆丫頭吃得多。
“剛剛接到石磊的通知，下午要加一臺(tái)腹腔鏡闌尾切除。第一組的四個(gè)人誰會(huì)打孔，誰敢打孔。”劉半夏喝了一口雞蛋湯問道。
他的話音剛落，晴科娃的小手高高舉起。
“你先歇歇，這次讓他們?nèi)齻�(gè)先選。”劉半夏說道。
晴科娃也不失望，接著吃飯。
這就讓許一諾、蘇文豪還有苗瑞他們?nèi)齻�(gè)緊張得不行，原定的第一個(gè)是小切口啊。
“中午剛收診的患者，闌尾有些化膿，現(xiàn)在正在做術(shù)前準(zhǔn)備，咱們吃完飯就得直接去手術(shù)室。”劉半夏又補(bǔ)了一句。
“我來。”許一諾咬了咬牙。
“你行？真行？”劉半夏笑著問道。
許一諾用力的點(diǎn)了點(diǎn)頭，隻是臉上的表情卻暴露了她的心虛。
“逗你們玩的。”劉半夏樂了。
許一諾一愣，她就覺得有些頭疼了。劉老師是個(gè)好老師，比別的老師都大膽，敢讓他們上手嚐試。但是就像梁醫(yī)生說的那樣，有些不著調(diào)，經(jīng)常捉弄他們。
“三個(gè)孔呢，一人一個(gè)唄。”劉半夏又笑瞇瞇的補(bǔ)了一句。
又把這三個(gè)人給幹傻眼了，本來還有些小輕鬆，現(xiàn)在一下子又變得緊張起來。
“好了，給你們十分鍾上廁所的時(shí)間，6號(hào)手術(shù)室門口集合。”劉半夏將最後的飯菜都扒進(jìn)嘴裏說道。
聽了他的話，四個(gè)人一路小跑的去送餐盤，然後就往外邊跑。
“你們四個(gè)也商量一下，這麼多臺(tái)闌尾切除術(shù)呢，每個(gè)人都有當(dāng)一助的機(jī)會(huì)。隻不過第一次操作很重要，會(huì)影響到你們以後操作的信心。”劉半夏又看向了剩下的四個(gè)。
“反正手術(shù)這麼多，要謹(jǐn)慎選擇，不能逞強(qiáng)。不管是腹腔鏡還是小切口，也都是你們需要掌握的。嗯……，梁秘書的要求可以適當(dāng)放低。”
梁曉琳很無奈，誰讓自己是心外的啊。不過也得說跟著劉半夏混的這些時(shí)間裏確實(shí)學(xué)到了很多東西，這些東西也都是基礎(chǔ)。
他們這一桌搞出來的動(dòng)靜，自然也引起了其餘人的注意。不過多少也是有些習(xí)慣了吧，在劉半夏的帶領(lǐng)下，這八隻一直都有些鬧騰。
等劉半夏趕到手術(shù)室門前的時(shí)候，許一諾他們四個(gè)齊刷刷站在這裏。
“行，精神都很飽滿，刷手上臺(tái)。誰是一助？”劉半夏笑著問道。
“劉老師，他們把這個(gè)機(jī)會(huì)讓給了我。”許一諾舉起了手。
“下一個(gè)是我，劉醫(yī)生。”晴科娃也興衝衝的舉起手。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，然後帶著他們刷手上臺(tái)。
“劉醫(yī)生，周主任親自點(diǎn)名讓我配合你。”王磊一本正經(jīng)的說道。
“嘿嘿，老王啊，那你今天晚上又夠嗆能迴家了。”劉半夏笑瞇瞇的說道。
“哎……，我都不指望了。好在莉莉理解我，晚上會(huì)給咱們帶大骨頭。”王磊歎了口氣。
普外的醫(yī)生最近有了小情緒，他們麻醉科也不是那麼好過啊。一直缺人，還被挖走了倆。還得配合其餘科室的手術(shù)，過得也很艱辛。
“許一諾，跟王醫(yī)生核對(duì)患者信息。”這時(shí)候患者也被送到。
許一諾的性格外向，不過對(duì)於今天這個(gè)場合她也是有些緊張。這也就是王磊跟劉半夏已經(jīng)很熟悉了，要不然都可能會(huì)批評(píng)她幾句。
四小隻過於興奮了，隻不過他們都忘了跟劉半夏提前要患者的病例，所以對(duì)於這些一點(diǎn)都不了解。
看著劉半夏悠哉的模樣，他們就知道了，這又是劉半夏的一個(gè)考驗(yàn)。很不幸，沒有人通過。
也算是為了照顧他們吧，劉半夏親自在打孔位置劃線，然後又標(biāo)記出來突發(fā)情況需要開腹的標(biāo)記線。
“許一諾，開孔吧，然後做探查。”劉半夏說道。
許一諾仍然有些緊張，拿著手術(shù)刀的手動(dòng)作有些遲疑。
劉半夏也沒有催她，這都是要經(jīng)曆的考驗(yàn)。又不是像梁曉琳那樣有輕微心理障礙的，不用給更多的壓力。
切開後，許一諾又插入氣腹針，充氣。達(dá)到了12mmHg之後，又小心翼翼的將腹腔鏡給插了進(jìn)去。
“嗯……嗯……，未發(fā)現(xiàn)穿刺部位及腹腔髒器完好，未見出血，大網(wǎng)膜聚集在右下腹部。闌尾有明顯腫脹，周圍有滲液，可行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。”許一諾說道。
“好，你觀察吧，你們兩個(gè)打剩下的孔。”劉半夏說道。
蘇文豪和苗瑞比許一諾稍稍鎮(zhèn)定了一些，不過也就是稍稍的程度，劉半夏能夠看出他們臉上的緊張表情。
估計(jì)也隻有晴科娃不會(huì)緊張吧，畢竟在這個(gè)丫頭的心裏邊好像還真沒有多少能夠讓她緊張的事情。
準(zhǔn)備工作做好，劉半夏站到了操作位上，“調(diào)整床位，頭高腳低、左側(cè)臥位。許一諾，不要那麼緊張。”
“腹腔鏡闌尾切除術(shù)跟常規(guī)切除術(shù)的操作要領(lǐng)其實(shí)也是差不多的，隻不過是操作方式的不同罷了。並不會(huì)因?yàn)槲覀冞x擇了腹腔鏡操作，人體的基本生理結(jié)構(gòu)就會(huì)發(fā)生變化。”
“不管我們做什麼手術(shù)，最基本、最需要掌握的知識(shí)都是解剖相關(guān)技術(shù)。我們隻有把闌尾給遊離出來，才能夠進(jìn)行下一步操作。”
劉半夏嘴裏說著，手上的操作可沒停，很是耐心的用無損鉗鈍性分離。之所以這麼慢，就是要讓他們四個(gè)看清自己的操作過程。
他剛剛用無損鉗將闌尾係膜夾住，將闌尾提起的時(shí)候，手術(shù)室的們打開，陳振興和周誌勇走了進(jìn)來。
“你們繼續(xù)，我們隻是參觀。”陳振興笑著說道。
劉半夏略微有些無奈，自己倒是無所謂，反正已經(jīng)被大佬們監(jiān)工操作好多次了，可是現(xiàn)在對(duì)於許一諾的壓力就有些大。
“這位患者的闌尾根部並不是很粗，僅僅是前端有些化膿，所以我們?cè)诮Y(jié)紮方式上的選擇有很多，可以用線紮，也可以用鈦夾。”劉半夏又接著說道，把許一諾的注意力也給拉了迴來。
“我更傾向於線紮，尤其是對(duì)於你們最開始操作的時(shí)候，多一些操作能夠讓你們更加熟練。不過不管用什麼樣的方式，我們的手都需要穩(wěn)。”
“稍後你們閑暇時(shí)間可以鍛煉一下手部和腕部的力量，現(xiàn)在我已經(jīng)結(jié)紮完成。你們誰想體驗(yàn)一下切斷闌尾的樂趣？”
“我要。”反應(yīng)最快的還是晴科娃。
劉半夏對(duì)她點(diǎn)了點(diǎn)頭，晴科娃就喜滋滋的湊過來，將在結(jié)紮段中間把闌尾給剪斷、裝袋、衝洗。
“我們對(duì)標(biāo)本袋衝洗的目的是防止在提出時(shí)汙染到穿刺孔，造成感染。”劉半夏又接著說道。
“我們?cè)谑中g(shù)中的每一步操作都要盡可能考慮到二次汙染的可能，要不然我們手術(shù)做得很成功，卻因?yàn)檫@些小事情沒有注意到，導(dǎo)致了術(shù)後並發(fā)癥，良心上過不去。”
提出來後，劉半夏又拿手術(shù)刀把闌尾劃開，裏邊有幾枚糞石，這就是讓闌尾發(fā)炎、化膿的元兇。
“好了，接下來的操作就非常簡單，做荷包縫合。線不要太緊，做好後將闌尾殘端推進(jìn)去，拉緊縫合線。”劉半夏又接著說道。
“抽吸……衝洗……未見出血點(diǎn)以及滲血、滲液，不過因?yàn)榛颊哧@尾前端化膿有滲液，先留上一條引流管吧。”
插好了引流管，因?yàn)樾枰p合的地方也不是很大，劉半夏順手就給縫上了。
叮！每日任務(wù)完成（20/20）
獲得經(jīng)驗(yàn)值300點(diǎn)，榮耀值5點(diǎn)
了不起的挑戰(zhàn)任務(wù)完成（1/50）
獲得經(jīng)驗(yàn)值200點(diǎn)，闌尾切除術(shù)技能熟練度500點(diǎn)，換藥術(shù)技能熟練度100點(diǎn)，縫合術(shù)技能熟練度100點(diǎn)，診斷學(xué)技能熟練度400點(diǎn)
本次手術(shù)評(píng)級(jí)為無暇級(jí)，獲得經(jīng)驗(yàn)值200點(diǎn)，闌尾切除術(shù)技能熟練度500點(diǎn)，換藥術(shù)技能熟練度200點(diǎn)，縫合術(shù)技能熟練度200點(diǎn)，診斷學(xué)技能熟練度400點(diǎn)，榮耀值1點(diǎn)
竟然是個(gè)無暇級(jí)的，劉半夏有些惋惜。不過給的經(jīng)驗(yàn)很多，這可能就是因?yàn)樗谥v解的過程中很詳細(xì)，沒看診斷學(xué)技能熟練度都給了那麼多麼。
“你們將他送迴病房吧，該下的醫(yī)囑迴下吧？然後通知那四個(gè)過來。”劉半夏說道。
“你是要輪流教學(xué)麼？”陳振興開口了。
“院長，他們都是在急診室麼，我就想讓他們多感受一下。”劉半夏趕忙說道。
陳振興笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭，“聽書文說了，你打算替他分擔(dān)一些壓力，很好。接下來的手術(shù)就換到教學(xué)手術(shù)室去做吧，今天和明天，教學(xué)手術(shù)室就是你專屬的手術(shù)室。”
劉半夏卻有些為難了，這個(gè)動(dòng)靜搞得有些大發(fā)了。
“沒有信心？”周誌勇笑著問道。
“有，就是我的水平很一般，怕看得多了讓人笑話。”劉半夏不好意思的說道。
“放心吧，有六位患者選擇更換腹腔鏡手術(shù)為小切口。你剛剛的教學(xué)指導(dǎo)很不錯(cuò)，有很多值得借鑒的地方。”陳振興點(diǎn)了點(diǎn)頭。
說完之後兩位大佬樂嗬嗬的走了出去，劉半夏也是樂嗬嗬的。又被誇了麼，心情真的很美麗。
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至於說在教學(xué)手術(shù)室做手術(shù)的壓力？他哪裏會(huì)在乎這些啊。