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“看你咋這麼開心呢？還以為你到醫(yī)務(wù)科是幹仗去了呢。”等他迴到急診科，梁曉琳打趣兒了一句。
“我有啥可幹仗的，又不是他們科長(zhǎng)接待的我，是一個(gè)科員。”劉半夏笑著說道。
“我跟他們擺事實(shí)、講道理，核心思想就是不能心軟，當(dāng)醫(yī)生本來就已經(jīng)很難了，必須得為醫(yī)生做主。”
“需要掌聲麼？”梁曉琳煞有介事的問道。
給邊上的實(shí)習(xí)生們逗得不行，急診科裏處?kù)秾?shí)習(xí)級(jí)別的也就是梁曉琳敢打趣兒劉半夏了，別人沒有那個(gè)膽子。
“其實(shí)想想還是有些心酸的。”劉半夏低著頭說道。
“咋了？”梁曉琳好奇的問道。
“9號(hào)搬新樓，到時(shí)候你就得跟胸外混去了唄。”劉半夏低下頭，掐住了眉心。
梁曉琳皺了皺眉，本能的就覺得這貨好像要冒壞水。去胸外咋了？不也還是在急診這邊麼？還是在一起工作啊。
“就好像把閨女給養(yǎng)大了，然後就要嫁給別人家一樣。”劉半夏又補(bǔ)了一句。
給梁曉琳氣得不行，你是住院總？揍你也是沒商量，堅(jiān)決不能忍。
“劉醫(yī)生，我們要給梁醫(yī)生準(zhǔn)備嫁妝麼？”邊上的晴科娃很是開心的問了一句。
“晴科娃，你怎麼也能跟他一起胡鬧呢，太愁人了。”梁曉琳無奈看了她一眼。
“出嫁不是要準(zhǔn)備嫁妝麼？”晴科娃好奇的問道。
梁曉琳放棄了，跟晴科娃掰扯這個(gè)事情你就別指望能夠掰扯明白。
“好了，半夏準(zhǔn)備接診吧。有個(gè)孩子在國(guó)展的一個(gè)活動(dòng)上發(fā)生了癲癇，目前正送到咱們?cè)簛怼?jù)說是有癲癇病史的，長(zhǎng)達(dá)兩年左右。”這時(shí)候王穎走了過來。
“OK，王超，準(zhǔn)備接診。”劉半夏說道。
雖然還沒有看到患者，但是他判斷既然有這麼長(zhǎng)的癲癇病史，應(yīng)該是特發(fā)性癲癇。也就是在青春期常常見到的，跟腦神經(jīng)無關(guān)，隻有癲癇癥狀的癲癇病。
這個(gè)情況隻要在發(fā)作的時(shí)候不會(huì)對(duì)自己造成傷害，還真的找不到可醫(yī)治的方法。很多特發(fā)性疾病都是這樣，就代表著找不到病因。
等了十來分鍾，急救車停在了候診大廳的門前。兩個(gè)穿著“奇裝異服”的小姑娘隨著輪床從車裏走了出來，看樣子應(yīng)該是參加漫展這類年輕人的活動(dòng)。
躺在輪床上的患者也是一個(gè)姑娘，戴著假發(fā)，正有一搭無一搭的跟自己的小夥伴聊天。
“生命體征正常，在急救車上又發(fā)作了一次，時(shí)長(zhǎng)27秒。”急救員說道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，“不用進(jìn)搶救室了，放診床上就行。”
“能講一下你的癲癇病史麼？”王超問向了患者。
“去別的醫(yī)院檢查過，是特發(fā)性癲癇，說我再長(zhǎng)大一些以後就會(huì)消失。”患者說道。
“這次可能是太累了，一直都在準(zhǔn)備。能不通知我的父母麼？他們不知道我現(xiàn)在在做什麼。告訴他們也是白擔(dān)心，好不好？”
王超看向了劉半夏，劉半夏聳了聳肩膀，這就需要王超自己來衡量，反正他才是接診醫(yī)生。
“我們還是先檢查一下吧，雖然特發(fā)性癲癇很難找到病因，可是你這兩次發(fā)作的間隔時(shí)間太短了。”王超說道。
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“隻要不去找我父母就行，蘭蘭，去幫我掛號(hào)吧。”患者對(duì)著其中的一個(gè)女伴說道。
這名小姑娘點(diǎn)了點(diǎn)頭，拿著包就去掛號(hào)了。
“你在癲癇之前還有沒有別的感覺？或者說是對(duì)某種事物感到不舒服，看到之後就發(fā)作了？”王超又接著問道。
“好像也沒什麼吧？就是今天展臺(tái)周圍的人比較多，拍照的人也比較多。”患者想了一下說道。
王超略微有些愁，有些不知道是不是要做一個(gè)腦電圖，然後他又看向了劉半夏。
劉半夏聳了聳肩膀，給了他一個(gè)笑瞇瞇的表情。這就讓王超很鬱悶，總覺得劉半夏笑容的背後藏著什麼。
“那就再觀察幾個(gè)小時(shí)看，現(xiàn)在身體上還有別的異常麼？”王超問道。
“沒吃早飯，心有些慌，算是異常麼？”患者問道。
“這個(gè)應(yīng)該不算，先觀察一下吧，給你量個(gè)血壓和體溫。等……”
王超還沒說完呢，患者眼睛一翻，癲癇再次發(fā)作。
大家夥也趕忙行動(dòng)起來，將小姑娘推過來側(cè)躺，做好保護(hù)工作。
劉半夏的眉頭就皺了起來，特發(fā)性癲癇怎麼可能發(fā)作得這麼頻繁？這都連著發(fā)作三次了，不會(huì)是別的醫(yī)院出現(xiàn)了誤診吧？
“連監(jiān)護(hù)儀，兩單位勞拉西泮。”看到患者持續(xù)了兩分鍾，癲癇還沒有好轉(zhuǎn)的跡象，劉半夏趕忙說道。
梁曉琳她們趕忙動(dòng)手，這次癲癇的發(fā)作時(shí)間確實(shí)有些長(zhǎng)。
“呀。”在貼電極片的到時(shí)候梁曉琳驚唿了一聲，不過手上的動(dòng)作沒有聽。
“怎麼了？”王超著急的問道。
“沒什麼，馬上就連好了。”梁曉琳趕忙說道。
“滴……”
“血壓為零，室顫了。呃……，又有了。”連接完後梁曉琳喊了一句。
“做好保護(hù)，推除顫儀來，1毫克腎上腺素準(zhǔn)備，150J準(zhǔn)備。”劉半夏很沉穩(wěn)的說道。
王超他們小心翼翼的將患者放平，這時(shí)候他們才發(fā)現(xiàn)為啥梁曉琳剛剛驚唿來著。原來這不是一個(gè)小姑娘，而是一個(gè)小夥子。
隻不過現(xiàn)在也顧不上這些了，現(xiàn)在的人們都在關(guān)注著監(jiān)護(hù)儀上的那些數(shù)字。
“好了，血壓、心率恢複，血氧86，給氧吧。這次癲癇持續(xù)時(shí)間3分17秒，聯(lián)係家長(zhǎng)。”劉半夏說道。
患者看著他，看那個(gè)樣子好像想阻止，現(xiàn)在卻沒有多少力氣。
“我懷疑你的癲癇癥狀已經(jīng)有了變化，現(xiàn)在你必須入院治療了。要不然正常的特發(fā)性癲癇不會(huì)這麼頻發(fā)發(fā)作。”劉半夏說道。
“你放心吧，我會(huì)一會(huì)兒給你換上病號(hào)服，別的東西讓你的朋友先收好。要是不查明白病因，你下次發(fā)作的時(shí)候還會(huì)這麼危險(xiǎn)。”
患者點(diǎn)了點(diǎn)頭，這次的發(fā)作也讓他消耗很大。
“血常規(guī)、血液生化、心電圖、腦電圖，都得做一遍。”劉半夏說道。
“劉總，你是不是早就看出來了？”王超來到了一邊問道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，“所以你在接診的時(shí)候也要注意，喉結(jié)雖然不大，可是也有一點(diǎn)點(diǎn)，觀察不夠仔細(xì)。”
“不過現(xiàn)在最頭疼的就是他的這個(gè)病了，現(xiàn)在無法確定剛剛癲癇的時(shí)候是否伴有室顫現(xiàn)象。有那麼一瞬間血壓和心率，都是零。”
叮！任務(wù)發(fā)布：特發(fā)性癲癇患者
開放式任務(wù)：因?yàn)樗拗靼l(fā)現(xiàn)監(jiān)護(hù)儀有歸零現(xiàn)象，懷疑其餘醫(yī)院誤診。需要做相應(yīng)檢查，探索病情。任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)視檢查結(jié)果發(fā)放
“不能吧？?jī)赡甑牟∈纺兀莿e的原因引起的應(yīng)該早就惡化了。”王超說道。
“所以我現(xiàn)在有些糾結(jié)，如果真的伴隨有室顫，很可能就是心髒病引發(fā)的癲癇。”劉半夏說道。
“我看看心內(nèi)的醫(yī)生有沒有在的吧，關(guān)於心髒方麵的知識(shí)他們懂得更多一些。要是不整明白了，這孩子要是在外邊再發(fā)作，可就真的危險(xiǎn)了。”
“你在這裏看著吧，我聯(lián)係去。”路過的石磊接了一句。
這時(shí)候心電圖也做出來了，一切正常，啥毛病都沒有。
這倒也是正常現(xiàn)象，心電圖在心髒疾病方麵的診斷占據(jù)著重要的位置不假。但是在心髒病沒有發(fā)作的時(shí)候，你真就很難發(fā)現(xiàn)問題。
腦電圖的反應(yīng)也是如此，都是一切正常。
“醫(yī)生，您看我現(xiàn)在已經(jīng)沒事了，是不是就不用聯(lián)係家裏邊了？”患者看著劉半夏問道。
“放心吧，我們會(huì)幫你打好掩護(hù)。隻不過你的這兩位小夥伴一會(huì)兒也得收拾一下，要不然容易露餡。”劉半夏笑著說道。
“就像我剛剛說的那樣，你這次癲癇發(fā)作表現(xiàn)得很不正常。第二次很短，第三次很長(zhǎng)。在這樣的情況下如果不通知你的家長(zhǎng)，是我們不負(fù)責(zé)任。既然來了我們醫(yī)院，那就得查明白再走。”
“醫(yī)生，我去年的時(shí)候都查過很多次，去了好幾家醫(yī)院。還做過核磁，還抽過脊髓，你不會(huì)再給我抽吧？”患者問道。
“目前看應(yīng)該是不會(huì)的，我主要懷疑是你的心髒有問題。”劉半夏說道。
“現(xiàn)在你再仔細(xì)迴憶一下，你在癲癇發(fā)作的時(shí)候，心髒有沒有別的感覺？比如說疼痛啊、心跳加快這方麵的感覺？”
患者皺著眉頭仔細(xì)想了想，“沒有，沒有別的感覺。我都是不知道什麼時(shí)候，然後就發(fā)作了？我記不清了。”
“沒關(guān)係，那就不用費(fèi)力的去想，剩下的事情交給我們醫(yī)生來做。”劉半夏安慰了一句。
癲癇這種病，也是真的可大可小。哪怕患者僅僅是特征性癲癇，對(duì)於他的生活也會(huì)造成很大的影響。
這樣的年紀(jì)，正在上學(xué)的時(shí)候呢。在同學(xué)的嘴裏可能就會(huì)變成“愛抽風(fēng)”的，要是在學(xué)校再犯上幾次，那就更完了。
所以可能也導(dǎo)致了他一些行為上的變化，比如說愛扮成美少女啥的，這都是非常有可能的。這個(gè)年紀(jì)正是敏感的時(shí)候麼，外界的閑話會(huì)造成很大的刺激。
也許癲癇不會(huì)對(duì)他造成太大的影響，可是外界的這些閑話都可能會(huì)影響他的一輩子。
所以他才很強(qiáng)硬的要留下觀察，得對(duì)患者負(fù)責(zé)。