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“莉姐,先安撫一下傷者,讓他們掛號(hào)吧。先給這位股骨骨折的大爺拍個(gè)X光,將這倆骨折傷處理完就能給他們清創(chuàng)包紮!眲胂恼f(shuō)道。
周莉點(diǎn)了點(diǎn)頭,趕緊安排護(hù)士領(lǐng)著最後這位大爺拍片去。
“周倩,拉簾子!眮(lái)到了髖骨雙側(cè)脫臼的患者跟前兒後劉半夏說(shuō)道。
周倩趕忙把周圍的簾子給拉了起來(lái)。
“一會(huì)我要將你的褲子給剪開(kāi),畢竟是髖骨脫臼,你穿的是緊身牛仔褲,拉扯力太大。稍稍一動(dòng)一下你都會(huì)很疼,也可能會(huì)讓傷勢(shì)變得更嚴(yán)重!眲胂恼f(shuō)道。
“那要怎麼做啊!被颊哂行┚o張的問(wèn)道。
“我會(huì)通過(guò)手法給你複位?墒悄愕呐W醒澨o身了,要不然我可能無(wú)法感受到股骨頭的運(yùn)動(dòng)。”劉半夏說(shuō)道。
“那……那能換女醫(yī)生麼?”患者有些糾結(jié)的問(wèn)道。
“現(xiàn)在真的沒(méi)有了,稍後我們這位護(hù)士也會(huì)留在現(xiàn)場(chǎng)。”劉半夏想了一下說(shuō)道。
其實(shí)他的想法是很簡(jiǎn)單的,髖關(guān)節(jié)脫臼的患者盡快複位的話對(duì)傷勢(shì)更好一些。目前雖然是有遠(yuǎn)端脈搏,但是時(shí)間長(zhǎng)了的話就說(shuō)不準(zhǔn)了。
而且髖關(guān)節(jié)脫臼,肯定會(huì)拉扯到一些韌帶,拖得時(shí)間長(zhǎng)了也沒(méi)什麼好處。
隻不過(guò)他就是忘了考慮這是一位年輕的姑娘,患者在接受治療的時(shí)候肯定會(huì)有一定的心理障礙。
“姑娘,今天的患者真的是太多了。外邊還有一位股骨骨折的患者和不下十位等著清創(chuàng)包紮的患者呢。”周倩也開(kāi)口了。
“劉醫(yī)生在手複位上真的很厲害,現(xiàn)在就進(jìn)行複位能夠讓您恢複得更快一些。沒(méi)看都沒(méi)讓你先拍X光去嘛,就是為了節(jié)省時(shí)間!
患者猶豫了一下,點(diǎn)了點(diǎn)頭。
如果是以前,這樣的活劉半夏也不敢做。髖關(guān)節(jié)畢竟跟別的關(guān)節(jié)還有些不同,被韌帶和皮瓣包裹著,沒(méi)有一定的技術(shù)實(shí)力他可不敢給複位。
不過(guò)上次跟徐培臣上了一臺(tái)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),親自看到了那麼細(xì)致的調(diào)整,就讓他對(duì)髖關(guān)節(jié)了解得更多了一些。
迴來(lái)後閑著沒(méi)事的時(shí)候,也看了一些書(shū),研究了一下複位的方法。
一般髖關(guān)節(jié)脫臼都是後位脫臼,剪開(kāi)褲子,手診之後也可以確定。
正常來(lái)講髖關(guān)節(jié)也是不容易脫臼的,因?yàn)楸缓窈竦钠ぐ旰晚g帶包著麼。大多都是發(fā)生在青壯年都身上,在遭遇了簡(jiǎn)潔暴力之後,才會(huì)從韌帶的薄弱處脫出。
複位的手法倒是不難,但是在操作的時(shí)候一定要緩慢進(jìn)行。如果你的速度過(guò)快、過(guò)於暴力,會(huì)讓患者傷上加傷。
劉半夏采取的複位手法很簡(jiǎn)單,就是Allis法,這也是常用的手法,適合單人操作。這個(gè)複位手法的缺點(diǎn),就是成功率不是很高,大概在60%左右。
不過(guò)劉半夏沒(méi)關(guān)係,要不然他給患者剪褲子幹啥?為的就是能夠?qū)颊叩墓晒穷^位置有一個(gè)更加精細(xì)的把控。
將手臂放在左腿的膝下,將患者的左腿抬起,屈髖屈膝,慢慢向上牽引。他的另一隻手就會(huì)不時(shí)的摸一下,然後給患肢做向內(nèi)或向外旋的調(diào)整。
“哢”的一聲脆響,左腿就算是複位完了。
別看好似很輕鬆的事情,劉半夏複位完了這條腿,腦門上也都是汗。不僅僅很費(fèi)力,還需要精神高度注意,這就是慢工出細(xì)活。
“先別高興得太早啊,目前僅僅是一條腿複位成功。就算是全部複位了,因?yàn)殛P(guān)節(jié)囊的損傷,你也需要注意很多事情。”劉半夏繞到了另一邊。
“這個(gè)時(shí)間大概是兩到三個(gè)月吧,稍後我讓骨科醫(yī)生過(guò)來(lái)給你講解一下該注意啥。最起碼你今天得在醫(yī)院躺著,親屬也過(guò)來(lái)了吧?”
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“過(guò)來(lái)了。醫(yī)生,你太厲害了我都沒(méi)覺(jué)得有多疼!被颊唛_(kāi)心的說(shuō)道。
“今天到底是咋迴事啊?我聽(tīng)說(shuō)是倒車撞的?”劉半夏問(wèn)道,也算是分散一下患者的注意力吧。
“聽(tīng)說(shuō)是一個(gè)女的停車,倒車的時(shí)候高跟鞋根斷了,然後車就衝人群去了!被颊哒f(shuō)道。
“要是直接踩死剎車也沒(méi)事了,她可能也是太著急了,又往前開(kāi)。油門踩狠了吧,車就躥出去了,把對(duì)麵的小吃車給撞了。”
“好像是這麼迴事,我都不知道咋迴事呢。聽(tīng)到喊的時(shí)候就給我推臺(tái)階下邊去了,邊上倒了好幾個(gè),好在沒(méi)有壓到我的!
“那運(yùn)氣還真的挺好的,我們?cè)憾妓蛠?lái)了好幾個(gè)重傷的呢,別的院肯定更多。”劉半夏隨口說(shuō)道。
“好了,這條腿也恢複完了。周倩,你尋一下患者的家屬去,辦理入院手續(xù),再拍個(gè)CT,然後給送到病房吧。”
叮!接診完成
獲得經(jīng)驗(yàn)值100點(diǎn),診斷學(xué)技能熟練度50點(diǎn),正骨術(shù)技能熟練度500點(diǎn),榮耀值3點(diǎn)
“好的!敝苜稽c(diǎn)了點(diǎn)頭。
“這條腿咋這麼快啊?”患者反倒驚奇得不行。
“一迴生、兩迴熟,有了剛剛的經(jīng)驗(yàn),做起來(lái)就很方便了!眲胂恼f(shuō)道。
患者瞪圓了眼睛,啥意思?第一次做?
“放心吧,其餘關(guān)節(jié)我複位過(guò)很多次了。髖關(guān)節(jié)也做過(guò)置換手術(shù),沒(méi)有人敢拿患者開(kāi)玩笑的!眲胂男χf(shuō)道。
說(shuō)完之後就走了出來(lái),還有一位股骨骨折的患者呢。
等在外邊的周莉趕忙把拍好的X光片給遞了過(guò)來(lái)。
“骨折處位移不是很大,我再檢查一下,如果沒(méi)有傷到血管我直接複位,然後做外固定術(shù)就行了。”劉半夏仔細(xì)看過(guò)後說(shuō)道。
“行,其餘患者的分類我已經(jīng)做完了,複位結(jié)束後你坐處置室裏就行了!敝芾蜈s忙說(shuō)道。
“OK!
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。
對(duì)於他來(lái)講這位患者的骨折就屬於常規(guī)骨折了,檢查了一下血運(yùn)的情況和骨折處的周圍,然後就直接複位。
叮!接診完成
獲得經(jīng)驗(yàn)值50點(diǎn),診斷學(xué)技能熟練度30點(diǎn),正骨術(shù)技能熟練度100點(diǎn)
“大爺,一會(huì)還得再拍個(gè)CT,要是沒(méi)什麼問(wèn)題了,打個(gè)石膏。先住院觀察一兩天,畢竟您的年紀(jì)大了!眲胂恼f(shuō)道。
“好。哎……,今天都跟撿了一條命一樣啊!贝鬆旤c(diǎn)了點(diǎn)頭。
“莉姐,找個(gè)人再來(lái)幫忙吧,收入院,做好病史登記!眲胂恼f(shuō)道。
“好的。”周莉應(yīng)了醫(yī)生,招唿過(guò)來(lái)一名護(hù)士。
“一共有多少名需要清創(chuàng)的患者?”劉半夏問(wèn)道。
“二十三名,有些還需要縫合。”周莉說(shuō)道。
“妥了,熟悉的感覺(jué)、熟悉的味道,我清創(chuàng)小王子要重出江湖了,就是少了小丹丹!眲胂纳炝藗(gè)懶腰。
“給我配兩名護(hù)士,碘伏大瓶的,縫合包備好,努力一把,早弄利索了,大家也能早些休息!
周莉笑著看了他一眼,也是想起了那天劉半夏的“爆發(fā)”。
現(xiàn)在想想啊,好像都過(guò)去了好久一樣。那時(shí)候的劉半夏就是個(gè)最不起眼的規(guī)培醫(yī),現(xiàn)在的他呢?在整個(gè)急救中心都有著舉足輕重的作用。
對(duì)於劉半夏來(lái)講,簡(jiǎn)單的清創(chuàng)、縫合,這個(gè)真的都不算什麼事情,F(xiàn)在可是比以前的速度更快,手也更穩(wěn)。
剛剛患者們還在抱怨沒(méi)有人管他們,現(xiàn)在就很好了,看著前邊的人一個(gè)個(gè)進(jìn)去,然後又眉開(kāi)眼笑的出來(lái),也都詫異得不行。
因?yàn)榘凑账麄兊睦斫鈦?lái)看,每個(gè)人還不得處理二十多分鍾,半個(gè)來(lái)小時(shí)?排到了自己這裏可不就得到天亮?
所以有些患者就有些著急,正琢磨著是不是到別的醫(yī)院處理一下傷口。
“兄弟,你這麼快就都弄好了?”
看到又一個(gè)頭上有傷的患者走出來(lái),排在後邊的趕忙問(wèn)道。
“快,真快啊,我腦袋縫了三針,手上還縫了兩針,就這麼一會(huì)兒就全都給弄完了。裏邊那個(gè)醫(yī)生,就是上過(guò)電視的那個(gè),霸道得很。”小夥子點(diǎn)了點(diǎn)頭,然後就喜滋滋的往外走。
“上過(guò)電視的醫(yī)生?誰(shuí)啊?”這名患者嘀咕了一句,平時(shí)沒(méi)關(guān)注過(guò)這方麵。
“哎呀,我想起來(lái)了,就是上次電視上那個(gè),從車上摔下來(lái)的!币幻颊呒覍俸傲艘痪。
“頭上有傷口的可以先到這個(gè)處置室裏做一下縫合前準(zhǔn)備,需要剃頭發(fā)。”這時(shí)候護(hù)士從裏邊走了出來(lái),喊了一句。
一下子站出來(lái)四個(gè)人,可不想把時(shí)間都給浪費(fèi)在剃頭發(fā)上。
“大家不要著急啊,爭(zhēng)取讓大家都能迴家安安穩(wěn)穩(wěn)的守歲,F(xiàn)在還沒(méi)到八點(diǎn)呢,爭(zhēng)取在十一點(diǎn)之前都給大家處理好!弊o(hù)士又接著說(shuō)道。
“護(hù)士,還有這麼多人呢,真能行麼?”有一位患者家屬問(wèn)道。
“放心吧。別人可能不行,我們劉醫(yī)生就絕對(duì)沒(méi)問(wèn)題。”護(hù)士笑著丟下一句,又鑽進(jìn)了處置室。
可並不是每一個(gè)護(hù)士都有那麼多時(shí)間能夠跟劉半夏一起接診,今天這倆就是實(shí)習(xí)護(hù)士,給她們倆的感覺(jué)就好象說(shuō)說(shuō)聊聊的就接診完一位患者。
唯一的缺點(diǎn)就是碘伏用的比較快。
可是劉醫(yī)生處理創(chuàng)麵的速度真的快啊,縫合的也超級(jí)快。以前光聽(tīng)說(shuō)過(guò)劉醫(yī)生的傳說(shuō),今天可是看到現(xiàn)場(chǎng)版了。
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