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“呀，今天跟老王搭夥啊，挺不錯(cuò)。可得把生命體征看住了，時(shí)間會(huì)很長。”
走進(jìn)了手術(shù)室後劉半夏說道。
“放心吧，順便也欣賞一下劉總的清創(chuàng)手藝。”王磊說道。
“哎……，這名患者的預(yù)後情況不好。”劉半夏歎了口氣。
“我給市院燒傷科的謝主任打過電話了，雖然他沒有說的太透徹，我也能猜到。這麼大麵積的燒傷，不僅僅很難挺過來，就算是挺過來之後，後續(xù)的治療都很讓人頭疼。”
“燒傷其實(shí)真的很難處理，麵積小還行。這麼大的麵積，得經(jīng)過多少次植皮啊。就這麼說吧，哪怕做完了清創(chuàng)，我都不知道怎麼跟他的家屬交代。”
手術(shù)室裏的人們沉默下來，這確實(shí)是一個(gè)很棘手的問題。相較於跟患者家屬直接宣告死亡來講，這樣的傷情真的是太難處理了。
牽扯到大筆的費(fèi)用，還需要專人照顧，足以影響到整個(gè)家庭。
“劉老師，他是咋燒成了這樣的啊？”許一諾好奇的問道。
“聽他們說是車裏裝氣罐，液化氣吧，也不怎麼就泄露了。車頭先著的火，然後就燒到了車內(nèi)。解安全帶的時(shí)候耽誤了一些時(shí)間。”劉半夏說道。
“據(jù)說咱們市內(nèi)還有不少小車都是改成了這樣的，危險(xiǎn)隱患太大了。你們也別閑著了，幫忙也做清創(chuàng)吧，從周圍開始，複雜的地方我來處理。”
實(shí)習(xí)生們點(diǎn)了點(diǎn)頭，也開始操作起來。
這麼大的燒傷麵積，如果光劉半夏一個(gè)人處理的話，恐怕到明天早晨都夠嗆能夠處理完。這可不是簡單的清創(chuàng)，有很多地方都已經(jīng)燒焦了，那些地方的清理才是最難的。
在整個(gè)清理過程中，要將所有壞死組織全部清理掉，還要盡可能保護(hù)那些完好的組織。這個(gè)事說起來很輕鬆，真正做起來就不是那麼迴事了。
沒有像往常急救手術(shù)中那樣的爭分奪秒，可是現(xiàn)在的每一步操作，也都關(guān)係到了患者的將來。
時(shí)間在一分一秒的過去，劉半夏帶領(lǐng)著實(shí)習(xí)生們一直都很認(rèn)真的清創(chuàng)，邊上的護(hù)士們也盡自己最大的努力來配合。
“哎我天，腰疼了，我得直直腰，蹦兩下，眼睛都有些花了。”
堅(jiān)持了兩個(gè)多小時(shí)後劉半夏說道。
“你們的感覺咋樣？”劉半夏又問向了實(shí)習(xí)生們。
“劉老師，這麼大麵積的清創(chuàng)，太有挑戰(zhàn)性了。”許一諾說道。
“劉老師，右手這邊有幾塊燒傷比較嚴(yán)重的，我沒把握處理，給您留著了。”苗瑞說道。
“劉老師，臉上也有幾塊，我不敢下手。”李浩也趕忙匯報(bào)。
“黃波就不用匯報(bào)了，撿著自己能處理的來，剩下的都交給我。老王，生命體征還夠穩(wěn)定吧？”劉半夏說道。
“目前看還行，你們預(yù)計(jì)還得有多少時(shí)間？”王磊問道。
“粗略估計(jì)還得四個(gè)小時(shí)以上吧，胸口這邊的燒傷太嚴(yán)重了，比我預(yù)想的要嚴(yán)重得多。”劉半夏看了一下說道。
“有些地方清理完估計(jì)要漏肋骨了，這麼嚴(yán)重的燒傷，我真的不知道該咋預(yù)防感染和敗血癥，不好弄啊。”
“盡人事聽天命唄，目前我們能做到也就是這些了。”王磊說道。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，活動(dòng)了一下腰和手腕，再次投入到清創(chuàng)的任務(wù)中。
“劉老師，我挺好奇的，您在做焦痂切開減張的時(shí)候，是如何判斷深度的呢？全憑手感麼？”黃波問道。
“差不多吧，焦痂組織跟正常組織的手感上還是有一些差別的。這個(gè)焦痂組織比較硬，你們在將來下刀的過程中，一定要控製好手頭的力量。”劉半夏說道。
“如果你們力量過大，會(huì)過分侵害完好組織。這個(gè)也是考驗(yàn)?zāi)銈兪诸^上的活，平時(shí)多注意一些，多感受感受就行。”
“其實(shí)很多事情都是看起來很難，但是真正體會(huì)之後，也沒有想象中那麼難。就看你們平時(shí)用心不用心。”
“剛剛我粗略的看了一眼啊，在清創(chuàng)上，許一諾目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了領(lǐng)先。並不是說她清創(chuàng)的速度有多快，而是她清創(chuàng)很穩(wěn)。”
“謝謝劉老師。”許一諾甜甜的應(yīng)了一聲。
“知道我為什麼誇她麼？”劉半夏又接著問道。
“劉老師，是因?yàn)榉�(wěn)一些能夠清創(chuàng)得更徹底麼？”苗瑞問道。
“不是那麼迴事。”劉半夏說道。
“主要是這丫頭平時(shí)有些毛躁，清創(chuàng)就是一個(gè)需要耐心的活。她能穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)做下來，對於她來講就是成功了。”
手術(shù)室裏的人好些個(gè)沒忍住，直接就樂了出來。
劉大魔王依然是劉大魔王，誇你、打擊你，僅在一念之間。
“老周，半夏平時(shí)就是這麼帶實(shí)習(xí)生啊？”站在觀察室的謝春利笑著問道。
“哎……，平時(shí)的性格就是有些不著調(diào)，管還管不了。”周書文歎了口氣。
“然後這些實(shí)習(xí)生們呢，還偏偏就吃他這一套。經(jīng)常被他給虐得不行，還都趕巴巴的圍著他轉(zhuǎn)。”
“對於下邊這名患者你有啥想法沒有？依照我們目前在燒傷方麵的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)來看，有些棘手啊。創(chuàng)麵太大了，後續(xù)的治療會(huì)很吃力。”
“其實(shí)也沒什麼，主要是一些設(shè)備的消毒。”謝春利說道。
“在清創(chuàng)上，有劉半夏在不會(huì)有任何問題。上次在金水區(qū)給那位消防戰(zhàn)士的手部清創(chuàng)，給我留下了很深的印象。”
“關(guān)鍵就是以後，等患者屬性後會(huì)有一個(gè)困難期。他未必能夠接受這樣的事實(shí)，可能會(huì)想著自殺。”
“再有就是接受以後，每天的換藥過程，對於患者來講也會(huì)非常痛苦。我們可以給予止痛輔助手段，但是這並不是一朝一夕的事情，很容易讓患者上癮。”
“現(xiàn)在我都無法去預(yù)估將要做多少次植皮，對於一個(gè)普通家庭而言，你覺得能夠承擔(dān)起那麼多的費(fèi)用麼？”
“好像這次的費(fèi)用保險(xiǎn)公司就不管吧？他是屬於私自改裝。就看家屬那邊能不能找改裝公司尋求一些補(bǔ)償了，反正是不好弄。”
“不過這些也都是後話了，還得看看患者能不能挺過去。這麼大麵積的燒傷，感染的幾率很高，死亡率也很高。”
周書文點(diǎn)了點(diǎn)頭，“要不然讓孩子們也輕鬆一些，咱們倆幫幫忙？”
“行啊，無功不受祿，到時(shí)候能多點(diǎn)個(gè)菜。”謝春利打趣兒了一句。
邊上跟著的人們很羨慕，這兩位也都是各自領(lǐng)域內(nèi)的牛人啊。現(xiàn)在不僅僅給予劉半夏那麼高的評價(jià)，聽這個(gè)話裏的意思，也是有跟劉半夏較量一番的想法。
這個(gè)事要不是親身經(jīng)曆，誰能想得到？
到了主任級別的人就那麼清閑麼？能夠隨便的溜達(dá)玩？
“好了，給我們倆騰個(gè)位置，為了大家能早點(diǎn)吃飯。”
刷手走進(jìn)手術(shù)室的周書文說道。
“呀，主任、謝主任，您二位咋還來了？”後知後覺的劉半夏問了一句。
“劉老師，主任都說了是為了讓咱們盡早吃飯呢。”許一諾給他提醒了一句。
“沒有你的雞腿了，騰出來兩個(gè)位置，你們都跟著好好學(xué)學(xué)。”劉半夏說道。
“跟我學(xué)可不敢當(dāng)，你的清創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)是超一流的水準(zhǔn)了。”謝春利說道。
“謝主任，您覺得這位患者存活的幾率大麼？”劉半夏問道。
謝春利搖了搖頭，“這個(gè)事太難說了，他燒傷麵積很大、很嚴(yán)重，關(guān)鍵還是要看他個(gè)人的意誌力。”
“盡咱們最大的努力，給予最好的照顧唄。要不然咱們會(huì)留下遺憾，剩下的，就看他自己了。”
“就他身上現(xiàn)在的燒傷麵積，哪怕是我來給換藥，恐怕也得一個(gè)小時(shí)以上才能夠全部換完。”劉半夏感慨地說道。
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“被打擊了，要是我來換得兩個(gè)小時(shí)以上。”謝春利來了一句。
給劉半夏嚇得不行，自己可真沒有那個(gè)吹牛的心思啊，僅僅是自己有感而發(fā)罷了。
“別多心，我也是實(shí)話實(shí)說。不信你問問老周，他得用多少時(shí)間。”謝春利又接著說道。
“也得兩個(gè)多小時(shí)。”周書文直接給出了答案。
“那不一樣，你們的手是做手術(shù)的手，我這個(gè)手也就是幹幹雜活。”劉半夏苦笑著說道。
隻不過就算是他這麼說了，也沒有人太在乎，現(xiàn)在的注意力就都放在周書文和謝春利的身上，順便再看他一眼。
兩位主任同臺(tái)，這個(gè)事也不是那麼容易實(shí)現(xiàn)。現(xiàn)在能夠有這個(gè)局麵，就是因?yàn)橛袆胂摹?br />
可謂是不比不知道，一比嚇一跳。
謝春利是燒傷科的主任，這屬於是對口的業(yè)務(wù)。可是在現(xiàn)在看來，他的清創(chuàng)速度，跟劉半夏相比也就是不相上下。
周書文是普外科，手底下的技術(shù)著實(shí)過硬。哪怕清創(chuàng)的活也好久都沒有幹了，基礎(chǔ)也在這裏呢。
比劉半夏跟謝春利要稍稍差一些，可是對比這些實(shí)習(xí)生們就甩開了好大一截。
這就是實(shí)力。
“別收著，你自己做你自己的活。”
大家夥正感慨呢，謝春利來了一句。
給大家都嚇了一跳，當(dāng)然知道這是跟劉半夏說的，難道這個(gè)貨還想保留實(shí)力，多讓著主任們一些？