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“老陳啊，你說你拉著我?guī)稚丁！?br />
第二天一早，刷手的時(shí)候劉半夏嘀咕了一句。
“要不然怎麼辦？我自己上臺(tái)心裏沒底。而且從造影的情況來看，患者在上次搭橋的時(shí)候大隱靜脈就已經(jīng)用完了，留給咱們的選擇不是很多。”陳學(xué)海說道。
“我挺好奇的，昨天晚上在聽到患者家屬?zèng)Q定做手術(shù)拚一拚的時(shí)候，你心中是什麼樣的感受和想法呢？”
“我？我有些說不好，好像有一些開心吧。”劉半夏搖了搖頭。
“可能是在我的心裏邊也傾向於患者做手術(shù)，與其每天都提心吊膽的活著，還不如拚上一把。拚成了，以後就有幾年、十幾年、二十幾年好活。”
“不過這是作為咱們局外人的角度來考慮的，患者家屬因?yàn)殛P(guān)心患者，能夠做出這樣的決定著實(shí)很為難。”
“就是啊。對(duì)手術(shù)過程你都有了解了吧？”陳學(xué)海問道。
劉半夏笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭，“不過我覺得一助還是應(yīng)該琳琳來做，我僅僅是一個(gè)應(yīng)急的，這樣的手術(shù)我就上次那位清醒手術(shù)患者瞄了一眼而已。”
“我的作用也就是如果血管過脆，發(fā)生破裂後緊急止血唄。再有的就是一些血管的剝離啥的，其實(shí)都是基本操作。”
“對(duì)於琳琳來講，這臺(tái)手術(shù)也很有教學(xué)意義啊。能夠真正參與進(jìn)來，就能夠增加很多的經(jīng)驗(yàn)。放心吧，她行的。”
雖然說劉半夏推薦自己做一助，可是聽著他這個(gè)長(zhǎng)輩的口吻，讓梁曉琳也有些鬱悶。
可是鬱悶也沒用啊，哪怕年紀(jì)沒差多少，劉半夏的層次高一些。而且再過幾個(gè)月，這貨就是正經(jīng)的主治醫(yī)生了，自己還是要被他領(lǐng)導(dǎo)。
“那也行吧，琳琳這麼長(zhǎng)時(shí)間一直在上手術(shù)，經(jīng)驗(yàn)也算是可以了。隻不過要是出現(xiàn)緊急情況的時(shí)候，千萬(wàn)不要慌。”陳學(xué)海考慮了一下後說道。
“因?yàn)槭乔敖抵В栽蹅冸b能選擇正中切口路徑。在切割胸骨的時(shí)候，一定要注意下方的無(wú)名靜脈，能夠不劃破就最好了。”
“好了，基本上也就是這些事情，咱們上臺(tái)吧。成功的幾率還是很高的，咱們的準(zhǔn)備工作做得還這麼充分，沒問題的。”
最後這句話，也不知道是在給劉半夏和梁曉琳以信心，還是在給他自己打氣。
走進(jìn)手術(shù)室，戴上了口罩和手套，三人來到了手術(shù)臺(tái)的邊上。
“已經(jīng)提前幫你們做好了核對(duì)工作。”王磊說道。
陳學(xué)海點(diǎn)了點(diǎn)頭，“開始麻醉吧，咱們爭(zhēng)取用最快的速度把這臺(tái)手術(shù)給做完。”
看著他的患者也揮了揮完好的手，他雖然對(duì)自己的情況了解的並不是很多，也有過做搭橋手術(shù)的經(jīng)曆，自然知道還是很危險(xiǎn)的。
“老王，患者的生命體征就交給你了，各項(xiàng)指標(biāo)都得給我看住了。”等患者麻醉後陳學(xué)海說道。
“放心吧，昨天晚上我也把患者的資料仔細(xì)看了一遍。雖然有些難度，但是並不是很大。”王磊點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“琳琳，股動(dòng)靜脈插管，股靜脈送至下腔靜脈。”陳學(xué)海又接著說道。
梁曉琳沒有任何遲疑，直接操作起來。
劉半夏看著都不得不讚許的點(diǎn)了點(diǎn)頭，好久沒有看過梁曉琳的臺(tái)上操作了。名門世家出身就是不一樣，再加上有陳學(xué)海的悉心教導(dǎo)，梁曉琳的動(dòng)作是幹淨(jìng)利落。
即便是他現(xiàn)在有相關(guān)屬性加成，也就勉強(qiáng)做到梁曉琳現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)。
術(shù)業(yè)有專攻，梁曉琳這樣的操作已經(jīng)非常多了，對(duì)於她來講都是常規(guī)操作呢。
做這樣的動(dòng)靜脈插管，目的就是防備萬(wàn)一。如果真的出現(xiàn)了危機(jī)情況，患者大出血，到時(shí)候就可以建立體外循環(huán)。
也許不會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，但是這樣的準(zhǔn)備必須有，要不然你現(xiàn)弄可來不及。
“OK，琳琳，開胸吧。”看到梁曉琳操作完之後，陳學(xué)海再次開口。
前期的準(zhǔn)備工作算是全都完成了，接下來就是重要的操作，也是手術(shù)中關(guān)鍵的操作開始。
再次冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)本來就很大，這位患者的情況還這麼特殊，他們就要盡可能的減少意外發(fā)生。
“梁醫(yī)生真的很不得了了，這段時(shí)間的成長(zhǎng)是不是太快了一些？”劉半夏問道。
“她肯用心思學(xué)啊。”陳學(xué)海說道。
“不過也得感謝你，要不是你幫她克服了心理障礙，不會(huì)有這麼快的成長(zhǎng)。不管是我還是爺爺都沒法狠下心來對(duì)她進(jìn)行訓(xùn)練，你就沒問題了。”
“行不行了？我?guī)只钅兀瑒e胡亂講。”梁曉琳開口了。
本來還要接著誇的劉半夏也不敢開口了，乖乖看著吧。
給王磊看著倒是挺有趣的，估計(jì)整個(gè)急救中心也就梁曉琳能夠讓這倆人這麼聽話吧。
可不要以為就劉半夏一個(gè)操蛋的人，陳學(xué)海要醫(yī)術(shù)有醫(yī)術(shù)、要職稱有職稱，那也是個(gè)有脾氣的呢。
“OK，很不錯(cuò)，已經(jīng)完全劈開。分離後側(cè)粘連，速度要稍稍快一些，更細(xì)致一些。”陳學(xué)海說道。
“老陳，目前看還是沒啥問題吧？”劉半夏問道。
陳學(xué)海點(diǎn)了點(diǎn)頭，“目前看還可以，不過最關(guān)鍵的地方也是後邊的搭橋操作啊。等一會(huì)撐開後，你也做好準(zhǔn)備。”
“有可能某些血管會(huì)有潛在破裂的可能，你要是能提前發(fā)現(xiàn)就更好了。能夠?qū)⑽：档阶畹停恢领短ｋU(xiǎn)。”
劉半夏也點(diǎn)了點(diǎn)頭，表情變得認(rèn)真起來。
隨著牽引器撐開，患者的胸腔展露在大家夥的麵前。
“我的天，得虧今天手術(shù)了，血腫比昨天檢查的時(shí)候又大了一圈。”陳學(xué)海說道。
“看到了吧，這些血管上都有一些瘢痕組織。雖然不是很多、很長(zhǎng)，也代表了這些血管的狀況是真的不好。”
“你們兩個(gè)多注意觀察啊，我先慢慢分離。不敢太快，要不然在張力突然釋放的影響下，血腫很可能直接破裂。”
劉半夏全神貫注的看著陳學(xué)海的操作，真正意義上來講，這也是他第一次這麼近距離、這麼認(rèn)真的觀察。
現(xiàn)如今觀察口上已經(jīng)聚集了很多人，可不僅僅是急救中心的這些人，還有從住院部那邊趕過來的。
都知道這臺(tái)手術(shù)的難度係數(shù)有些高，隻不過他們對(duì)於劉半夏在這裏跟著看熱鬧，有些不了解是啥原因。
“劉總，幫我檢查胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈和小隱靜脈，做出評(píng)估，看看那條血管適合搭橋。選定後直接剝離，盡可能壓縮時(shí)間。”陳學(xué)海說道。
“好吧，我目測(cè)的話，好像都不是很好。老大爺往常的生活標(biāo)準(zhǔn)有些高啊，咋就沒好好注意一下呢。”劉半夏說道。
說歸說，他也上手檢查起來。
人們這就知道了，為啥會(huì)讓劉半夏在這裏。
上次全腹器官移植的時(shí)候，劉半夏在選血管方麵表現(xiàn)出了相當(dāng)高的能力，如果讓劉半夏提前選好、剝離出，就能夠給這臺(tái)手術(shù)節(jié)省很多的時(shí)間。
“還是用胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈吧，多少比其餘的兩條稍稍好一些，我現(xiàn)在就開始剝離？”檢查了一會(huì)兒後劉半夏問道。
“好。”陳學(xué)海應(yīng)了一聲。
劉半夏也沒有遲疑，直接開始操作起來。
如果剛剛?cè)藗冞�覺得劉半夏是個(gè)打醬油的，那麼現(xiàn)在就沒有那樣的想法了。要不是對(duì)整臺(tái)手術(shù)的操作有一定程度的了解，剝離的活也不是那麼好做。
劉半夏直接上手，就代表著他們?cè)谛g(shù)前對(duì)方案做過仔細(xì)討論、詳細(xì)溝通。
可就算是這樣，一個(gè)普外科醫(yī)生，能夠把再搭橋手術(shù)吃得這麼透，也不是那麼容易啊。這可不是說你看一遍，記住步驟就完事了。
“滴滴滴……滴滴滴……”
就在這個(gè)時(shí)候，監(jiān)護(hù)儀瘋狂的響了起來。
“血腫破裂，患者失血嚴(yán)重、心搏驟停。迴收血液，啟動(dòng)體外循環(huán)。”陳學(xué)海一邊說著，一邊用手開始按摩患者的心髒。
“劉總，你繼續(xù)剝離，琳琳止血後繼續(xù)剝離，準(zhǔn)備做搭橋。要快啊，雖然有了體外循環(huán)，時(shí)間也不能拖太長(zhǎng)。”
“好。”
梁曉琳應(yīng)了一聲，接著操作起來。
剛剛的一幕，讓觀察室裏的人都跟著捏了一把汗。真就是怕啥來啥，最怕的就是假性動(dòng)脈瘤提前破裂，還就這麼來了。
不過也可以從他們?nèi)说牟僮髦锌闯鰜恚瑢I(yè)素養(yǎng)都很紮實(shí)，不慌不亂的應(yīng)對(duì)著剛剛的突發(fā)狀況。
陳學(xué)海就不用說了，名聲早就傳遍了整個(gè)二院，是真正的後起之秀。梁曉琳這個(gè)實(shí)習(xí)生、劉半夏這個(gè)普外醫(yī)生，也能夠這麼默契配合、紮實(shí)操作，足以讓很多心外的主治們想一想了。
因?yàn)橐椎囟幍脑挘退闶翘崆坝蓄A(yù)料，真的發(fā)生之後，也未必能夠像他們這麼震驚、這麼快速的做出反應(yīng)。
這個(gè)急救中心可是真的不得了啊，成立的時(shí)間雖然不是很長(zhǎng)，好多人也都是成立之後才開始培養(yǎng)的，但是他們的成長(zhǎng)速度真的是太可怕了。
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就梁曉琳剛剛的這番操作，在心外的實(shí)習(xí)生中，你也找不出第二個(gè)人來。