“怎麼一下子來了這麼多人啊？送診的患者中有大人物？”


    走到了馬麗敏的跟前後，劉半夏問道。


    “四輛車，五個家庭，得到消息都過來了。”馬麗敏說道。


    “那位脖頸上有傷的司機怎麼樣了？她在開車的時候可能錯過了上快速路的路口。後邊跟著的七座緊急避讓了一下，沒想到還是被後車給追尾頂翻了。”


    “第三輛車上副駕駛還甩出來一個人，被第四輛車給壓了一下。當時救護車上的醫(yī)生說他的腿可能保不住了，做手術了麼？”


    劉半夏點了點頭，“已經(jīng)送去手術室了，腿應該能保住，就是需要較長的恢複期，而且費用不低。”


    “有一個男司機，最先送來的那個，基本上可以判定為腦死亡了。第一輛車全責麼？這樣的話可是老鼻子錢了，上的保險指定不夠賠償?shù)摹！?br />

    “交通事故啊，就沒有錢少的時候，更不用說這麼大了。”馬麗敏說道。


    “好在這不是在高速上，要是在高速上啊，恐怕事故還要嚴重許多。哎……，開車的時候咋就不能鑽心一些呢，硬並道啊。”


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    “你先幫忙歸置一下秩序吧，我還得看看傷者去。一個腦死亡，三個上手術的。還有一個橈骨骨折的，我看看能不能直接複位，就省得上臺了。”劉半夏說道。


    “這次的事故可不小，一下子把我們的手術室都給擠占了。我們的麻醉醫(yī)生都得竄手術室的跑，要不然支撐不下來這麼多臺手術。”


    “劉醫(yī)生，我能看看咋正骨麼？王超說你正骨老厲害了。”馬麗敏問道。


    “那有啥不行的，也不著急，讓這些家屬都安靜一下。核對好信息以後，看看誰是誰家屬，直接上手術室門口等著去吧。”劉半夏說道。


    馬麗敏點了點頭，趕忙去通知這些家屬們。


    “魏哥，情況怎麼樣？”劉半夏又走到了魏遠的身邊。


    “那位橈骨骨折的我查體後我讓他去拍片子了，身體其餘地方?jīng)]什麼大問題。後邊來的這幾位患者，是其餘車輛的，不過都是小刮蹭。”


    “行，那咱們就一起來吧。我先領著這位患者清創(chuàng)去，等那位骨折的拍片迴來喊我，我先看看能不能直接正骨複位。”劉半夏說道。


    “行。”


    魏遠點了點頭，也沒有客氣。


    這邊的這些患者還是盡快處理比較好，給他們處理好了，做了相應的檢查，他們的家屬也能夠安穩(wěn)一些。


    前天晚上一場鬥毆，今天又來了這麼一場連環(huán)車禍，對於急救中心同樣也是考驗。


    並不是說你有了這樣的配置，什麼樣的場麵就都能夠堅持得下來，也得看看是什麼情況啊。


    今天是趕上的時間好，好多醫(yī)生都已經(jīng)下了手術，所以能夠分出來。要不然就得再去喊人，有的患者可沒有那麼多的時間去等。


    魏遠還在外邊給別的患者做基本檢查，劉半夏則是領著那位滿身玻璃渣的患者來到了處置室。


    “怎麼樣，有頭暈的感受麼？”劉半夏問道。


    “還行吧。老吳不行了？腦死亡？”患者問道。


    劉半夏點了點頭，“你們是一輛車上的？你這身傷是怎麼弄的啊？”


    “車子後來翻了，也沒係安全帶，就從風擋裏甩出去了。還說一起出去玩呢，就遇上了這事。”患者說道。


    “這樣的情況誰也不想遇到啊，你一會兒忍著點，畢竟有玻璃渣嵌進了皮膚裏。也就是這樣的玻璃吧，造成的傷勢還不是很嚴重。”劉半夏說道。


    患者點了點頭，然後就躺在了診床上。


    劉半夏這就開始給清創(chuàng)，玻璃渣有13粒，還有一些擦傷和複合傷。不過那些都是皮外傷，身體的內(nèi)髒倒是沒啥。


    但是就算是這樣，也需要拍一個腦CT，看看腦袋是啥情況。


    可以說腦CT已經(jīng)是今天這些車禍患者的必備儀器檢查了，都得來一個。車子翻了，磕磕碰碰的太正常。


    這位患者接診完，劉半夏來到了外邊，正巧那位橈骨骨折的患者也拎著片子走了迴來。


    “過來吧，我來看看。”劉半夏招了招手。


    仔細的看了一下，問題不是很嚴重，隻是有些錯位。


    “兩個選擇，一個是無痛的，去手術室修複。另一個就是我現(xiàn)在給你手動複位，會有些疼，但是不用做手術。”劉半夏說道。


    “醫(yī)生，那要差很多錢吧？能有多疼？”患者問道。


    “會差很多錢，疼是很疼，但是就那麼一下下。”劉半夏說道。


    “手法複位的話，恢複得也能快一些。做手術畢竟是要切開複位，我們現(xiàn)在複位後做個外固定術就可以了。”


    “那就直接複位吧。這一迴就算是有保險，醫(yī)藥費這塊還不定咋迴事呢，能省倆是倆。”患者說道。


    “也行，你先穩(wěn)當穩(wěn)當，做好心理建設。”劉半夏點了點頭。


    “劉老師，這是那位上頜動脈傷患者的血檢報告。”許一諾跑了過來。


    劉半夏接過來看了一下，皺起了眉頭，別的數(shù)值倒是沒什麼問題。可是這位患者的乳酸數(shù)值有些高，已經(jīng)達到了6mmol/L。


    “給手術室發(fā)過去了麼？”劉半夏問道。


    許一諾點了點頭，“已經(jīng)發(fā)過去了，包括血液交叉配型等結果。這些上手術的患者，都是進行的加急處理。”


    “劉老師，您說她的乳酸濃度這麼高，是生理性增高，還是因為有潛在的疾病啊？要是有一定疾病的話，是不是將來個人的責任就小一些？”


    劉半夏看了她一眼，“她的數(shù)值確實有些高，我稍稍琢磨一下吧。不過究竟該咋判定責任，那也不是咱們的事。”


    “這一次啊，造成的損失太大了。腦死亡，這就是多少的賠償呢？還有那位腿骨骨折的，還有那位……，對了，老陳他們的開胸結果咋樣？患者搶救過來了麼？”


    也是有些忙，讓他都搞忘了。可能也是心中源於對陳學海實力的信任吧，清創(chuàng)出來後都忘了詢問。


    許一諾點了點頭，“開胸後還出現(xiàn)了心搏驟停，梁醫(yī)生給做的心髒按摩。然後發(fā)現(xiàn)是主動脈近段撕裂傷，鉗夾後血壓恢複，腦供血也恢複，直接就推手術室去了。”


    “哎……，萬幸啊，這要是再耽誤兩分鍾，這名患者也得交代在咱們這裏。”劉半夏感慨的說道。


    雖然說許一諾兩句話就給概括了，但是他能夠想象得出當時是多麼的危險。


    急救手術就是這樣，有時候玩的就是心跳，玩的就是爭分奪秒。


    如果在發(fā)現(xiàn)胸腔積液增多的時候還在遲疑，或者心中擔憂在搶救室直接開胸將來可能會給自己帶來麻煩，這名患者就真的很危險了。


    這名患者的情況他可以不用去考慮了，有陳學海在，沒問題。


    他現(xiàn)在所關注的，就是這名司機的乳酸為什麼會升高。6個這個數(shù)值，已經(jīng)不低了。因為人類正常的標準是0.4-1.8，這是差了多少呢？


    他又將檢查報告給拿了起來，標了一眼患者的血PH值。


    有些頭疼，患者的血PH值正好卡在了7.35上。人類正常的標準是7.35-7.45之間，呈現(xiàn)弱堿性。


    如果患者的血酸這麼高，PH值要是低於7.35，就可以做出診斷，這是乳酸中毒。


    叮！高乳酸患者


    開放式任務：因為患者乳酸值偏高，血液PH值在標準範圍內(nèi)。宿主無法做出明確診斷，需要進行下一步查證。任務獎勵視診斷結果發(fā)放


    “醫(yī)生，給我胳膊整一下吧，再呆下去還是疼。”


    這時候那位手臂骨折的患者對著劉半夏招唿了一句。


    “馬上啊。”劉半夏應了一聲，然後又對著不遠處的馬麗敏招了招手。


    “劉醫(yī)生，已經(jīng)將這些人的家屬都通知好了。”馬麗敏跑了過來。


    “好，這名患者馬上要做手臂骨折複位，還需要詢問麼？”劉半夏一本正經(jīng)的問道。


    “劉醫(yī)生，我隻負責維持現(xiàn)場秩序，會有專門的同事處理其餘事情。”馬麗敏說道。


    說這麼兩句，也算是給了馬麗敏機會了。


    “真的做好心理準備了啊？現(xiàn)在反悔還來得及。”劉半夏來到了患者的身邊，托起了他的胳膊。


    “醫(yī)生，您就直接上吧。要是再耽誤下去啊，我真怕我會後悔。”患者說道。


    “你是第幾輛車上的啊？”劉半夏問道。


    “第三輛車吧，也是倒黴。好在隻是骨折和一些擦傷，我是真踩剎車了，要不然我都得……嘶……”


    患者心有餘悸的說著呢，就感覺斷骨處一陣劇痛襲來，讓他都吸了口冷氣。


    這時候的劉半夏拿起邊上的小夾板，幫他固定好，“再去拍一個X光，看看複位的吻合度怎麼樣。”


    “醫(yī)生，這就完事了？”患者問道。


    邊上的馬麗敏也是扭頭看向了劉半夏，她同樣不敢相信。


    在她的視角中，劉半夏就是把手放上去，拽著稍稍擰了一下，這就是正骨了麼？


    她不懂正骨，可是看電視上的正骨都是要有很大動作的，然後哢哢整一頓才行。劉半夏剛剛的動作，是不是太輕微了一些？