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    “嫂子，您稍稍等一下，還需要您簽個(gè)字。”


    劉半夏喊住了也要跟去的患者妻子。


    “對(duì)對(duì)對(duì)，劉醫(yī)生，老周怎麼了？剛剛不是做了CT麼？怎麼又要做增強(qiáng)的了？不能直接做核磁麼？”患者的妻子有些著急了。


    “您先別激動(dòng)聽(tīng)我簡(jiǎn)單跟你說(shuō)一下，目前我判斷周哥的情況，可能是主動(dòng)脈夾層。”劉半夏說(shuō)道。


    “主動(dòng)脈夾層，就是咱們的血管壁是有很多層的。當(dāng)遇到了特別的情況，血管內(nèi)膜破裂，就會(huì)讓血液流到血管主動(dòng)脈中膜，然後就會(huì)將一部分中膜分離。”


    “如果我們想要查看血管的情況，就需要做增強(qiáng)CT。需要往血管裏打一種造影液，裏邊有碘，有時(shí)候會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)。”


    “我們?cè)陂_(kāi)始之前都會(huì)做試敏，但是這個(gè)算是介入檢查，所以還需要您來(lái)簽字。您也不要著急，我判斷即便是真的出現(xiàn)了主動(dòng)脈夾層，也是早期，手術(shù)介入也好處理。”


    “好好好，我簽字。”患者的妻子趕忙說(shuō)道。


    剛剛被許一諾他們的反應(yīng)真的嚇得有些蒙，現(xiàn)在聽(tīng)到劉半夏的解釋多少清楚了一些，應(yīng)該就是血躥血管裏去了，但是應(yīng)該能做手術(shù)。


    這個(gè)情況，對(duì)於她來(lái)講已經(jīng)是最好的消息了。如果沒(méi)法做手術(shù)，那可就完了。


    等患者的妻子簽完字跟劉海冰他們追過(guò)去，劉半夏也給許一諾打了個(gè)電話(huà)，通知她一下。


    別看許一諾是直接推著患者就走，可並不是忽略了簽字這個(gè)程序。因?yàn)樗�知道這是劉半夏的朋友帶來(lái)的患者，能夠搞定簽字的事情。


    但是在真正做增強(qiáng)CT之前，劉半夏要是沒(méi)有打電話(huà)通知，她也得把電話(huà)打過(guò)來(lái)確認(rèn)一下。


    這是流程，就連熟悉的患者上臺(tái)手術(shù)都需要仔細(xì)核對(duì)呢，流程必須得堅(jiān)持。


    “老大，如果是主動(dòng)脈夾層，你來(lái)唄。”劉半夏又來(lái)到了石磊的跟前。


    “咋了？你咋不上了啊？”石磊問(wèn)道。


    “一個(gè)原因是因?yàn)槲医裉煜挛缫呀?jīng)上了一臺(tái)脾修複，有些累嘛。另一個(gè)原因就是因?yàn)檫@個(gè)患者是我朋友的朋友，而且有一次還鬧了一點(diǎn)點(diǎn)的小小不愉快。”劉半夏說(shuō)道。


    “我覺(jué)得就算是有夾層，應(yīng)該也不會(huì)特別嚴(yán)重。發(fā)病時(shí)間有些短，你來(lái)比較好一些，也好讓那些孩子們看看你的手藝。”


    “後一條理由我還能接受，你要是光說(shuō)累的話(huà)，我才不管你呢。”石磊點(diǎn)了點(diǎn)頭。


    要是別人，可能石磊還會(huì)相信，真的累。放到這貨身上？都是能夠連刷手術(shù)的人呢，他累個(gè)屁的累啊。


    但是跟患者有過(guò)接觸，還發(fā)生過(guò)不愉快，這個(gè)事情就是一個(gè)很重要的情況了。不管是多大的高手，也不能保證做手術(shù)的時(shí)候就能夠百分百成功，沒(méi)有任何的並發(fā)癥。


    如果遇到理性的患者和家屬，可能還好溝通一些。要是遇到了不理性的呢？這就是手術(shù)有瑕疵或是不成功的“動(dòng)機(jī)”，可以鬧的。


    劉半夏晃了晃脖頸，就像他剛剛想的那樣，他都不知道自己這張嘴是不是開(kāi)光了。反正啊，今天要謹(jǐn)言慎行。


    接診的時(shí)候也考慮到了主動(dòng)脈夾層，隻不過(guò)那時(shí)候的破口可能比較小，所以沒(méi)有影響到上下肢的血運(yùn)。


    檢查一輪、折騰一會(huì)，夾層變大了，所以才有了清晰的腹背疼痛。可能一開(kāi)始也是有的，隻不過(guò)患者喝酒太多，神經(jīng)反饋的不是那麼利索。


    現(xiàn)在也沒(méi)別的活了，就是等結(jié)果了。


    “怎麼樣，是不是該接著開(kāi)啟去兒科和ICU實(shí)習(xí)了？”劉半夏來(lái)到了黃波的身邊。


    “劉老師我隨時(shí)聽(tīng)令就好了。”黃波說(shuō)道。


    “那行，你們自己商量一下，然後把時(shí)間給調(diào)整出來(lái)。還是需要過(guò)去實(shí)習(xí)一下的，也得體驗(yàn)一下，別隻當(dāng)成我在折磨你們。”


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    “劉老師，您放心吧，我們已經(jīng)習(xí)慣了。”黃波說(shuō)道，眼神中也透著無(wú)奈。


    劉半夏說(shuō)得很清楚啊，固然有真學(xué)習(xí)的意思在裏邊，但是折磨的用意也是有的。


    “剛剛那位患者得虧是你接診了，要真的是主動(dòng)脈夾層的話(huà)，恐怕要被我耽誤一下。”這時(shí)候齊文濤也走了過(guò)來(lái)。


    “這個(gè)病主要是太危險(xiǎn)，發(fā)展得有很快，有時(shí)候表征還不是那麼明顯。先天性的還好一些，這種後天因?yàn)楦鞣N原因造成的，發(fā)展起來(lái)就更快。”劉半夏說(shuō)道。


    “不過(guò)也可能是我判斷錯(cuò)誤，沒(méi)準(zhǔn)就是普通的胃疼。然後有了擴(kuò)散性的疼痛，造成腹背都疼。”


    “你這兩天適應(yīng)得咋樣？王超還在調(diào)整呢。給老小子累得不行了，好像也是因?yàn)檫@兩天手術(shù)的患者多一些，需要照顧的也多一些。”


    齊文濤笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭，“確實(shí)是這樣，基本上術(shù)後都會(huì)有一些不良反應(yīng)。尤其是有些人耐受力差，刀口疼的忍不住。”


    “又不是所有人都給上止痛泵啊，吃了止疼藥還吵吵疼呢，又不敢給太多。一晚上跑了三趟，給他鬱悶得不行。”


    “耐受力這個(gè)事確實(shí)不一樣，不過(guò)對(duì)於需要換藥的患者來(lái)講，耐受力強(qiáng)一些，還是有好處的。但是在診斷病癥的時(shí)候，耐受力太好，容易誤導(dǎo)啊。”劉半夏說(shuō)道。


    “是不是過(guò)幾天關(guān)於副主任競(jìng)聘的消息也該正式公布了？”齊文濤問(wèn)道。


    劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，“應(yīng)該差不離了，已經(jīng)拖了這麼多時(shí)間了。基本上公布後半個(gè)月，就該評(píng)選了吧。”


    “加油啊，我是真的盼著你能當(dāng)副主任，那我這個(gè)住院總也能輕鬆一些。”齊文濤說(shuō)道。


    “那我就努力，嗷嗷努力。”劉半夏打趣了一句。


    綜合來(lái)講，目前的急救中心氣氛還是比較和諧的。他跟齊文濤已經(jīng)談開(kāi)了，目前仍然有些小隔閡的就是整形外科的徐啟新，不過(guò)大麵上也能過(guò)得去。


    又等了一會(huì)兒，劉半夏的電話(huà)響了起來(lái)。


    “什麼情況？”接通後劉半夏問(wèn)道。


    “劉老師，腹主動(dòng)脈夾層，大約七厘米長(zhǎng)，已經(jīng)影響到下肢血運(yùn)。”許一諾趕忙說(shuō)道。


    “出來(lái)就往手術(shù)室推吧，石磊上臺(tái)，我聯(lián)係手術(shù)室。你再跟患者家屬講一下手術(shù)情況，然後簽字確認(rèn)。”劉半夏說(shuō)道。


    叮！接診任務(wù)完成


    獲得經(jīng)驗(yàn)值200點(diǎn)


    掛了電話(huà)的劉半夏咧了咧嘴，係統(tǒng)忒摳門(mén)了唄。


    “石老大，上臺(tái)吧，一會(huì)兒片子就能穿過(guò)去，大概七厘米的腹主動(dòng)脈夾層。”劉半夏喊了一句，然後又聯(lián)係了手術(shù)室。


    七厘米的主動(dòng)脈夾層，這可不短呢，要比他今天遇到的那位患者情況嚴(yán)重得多。


    這就是高血壓帶來(lái)的隱患，別看是基礎(chǔ)病癥，能夠拐出來(lái)的相關(guān)病癥有很多。因?yàn)檠獕哼^(guò)高，自然就會(huì)影響到血管的質(zhì)量。


    這位老周同誌有的罪受了，不過(guò)他也是幸運(yùn)的，最起碼劉海冰他們擔(dān)心他，把他給送到了醫(yī)院。


    這要是讓他在洗浴中心再多堅(jiān)持個(gè)半小時(shí)，恐怕現(xiàn)在已經(jīng)在做緊急開(kāi)腹的急救手術(shù)呢。或者說(shuō)，現(xiàn)在的體溫已經(jīng)掉下去了。


    “半夏，老周送手術(shù)室去了，你覺(jué)得咋樣？有危險(xiǎn)麼？”急衝衝跑迴來(lái)的劉海冰問(wèn)道。


    “危險(xiǎn)肯定是有的，但是咱們發(fā)現(xiàn)及時(shí)，就能夠把這個(gè)危險(xiǎn)扼殺在萌芽狀態(tài)。是不是聽(tīng)小許簡(jiǎn)單介紹了，然後現(xiàn)在有些害怕了？”劉半夏問(wèn)道。


    劉海冰苦笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭，“我還行呢，現(xiàn)在還能動(dòng)彈，那哥幾個(gè)都嚇毀了。手術(shù)能成功吧？為啥你不上啊？”


    “不是因?yàn)楦�老周以前有過(guò)接觸麼，所以我還是應(yīng)該迴避一下的。”劉半夏笑著說(shuō)道。


    “石磊也是很厲害的，我很多手術(shù)都是跟他學(xué)的，所以做這臺(tái)手術(shù)是完全沒(méi)有問(wèn)題的。以後這樣的酒局你們還是注意一些吧，並不是說(shuō)所有人都是沾包賴(lài)的，也不是錢(qián)的事。”


    “這樣的事情誰(shuí)要是真的攤上了，心裏邊多憋氣啊。而且酒這個(gè)東西，本來(lái)就適合小酌，不適合暢飲。”


    “因?yàn)樗麑?duì)神經(jīng)有麻痹作用，你覺(jué)得你剛剛喝到位，這個(gè)時(shí)候其實(shí)你已經(jīng)高了。如果誰(shuí)要是再鋼兩句，再一喝，要麼喝得酩酊大醉，要麼就是不省人事。”


    劉海冰隻剩下了猛點(diǎn)頭，“以後說(shuō)啥是不敢這麼喝了，頂多一人來(lái)一杯就完了。像我們這樣的人，應(yīng)酬多，多少身體都有些問(wèn)題啊。”


    “我今天也真嚇得不行，得虧帶你這裏來(lái)了。要是區(qū)別的地方，萬(wàn)一沒(méi)給檢查出來(lái)，那不就完了麼？沒(méi)一會(huì)兒血就都流肚子裏去了。”


    “我先去外邊，抽根煙壓壓驚去。對(duì)了，是不是還得交押金啊？我先給墊上吧，跟老周這麼些年的關(guān)係了，他們家不是那樣的人。”


    “那就看你自己考慮了，畢竟還是有家屬在的，我們也得按流程來(lái)。你要是能墊上也好，這是你們之間的交情。”


    劉海冰點(diǎn)了點(diǎn)頭，急匆匆的又去交費(fèi)了。


    這個(gè)情況劉半夏不會(huì)幹預(yù)，有人怕被訛上，有人就是關(guān)係真不錯(cuò)。劉海冰他們應(yīng)該就屬於後者，十多年的關(guān)係了麼，應(yīng)該能經(jīng)受得住考驗(yàn)。