患者還沒(méi)有迴來(lái)，劉半夏琢磨了一下，還是先跟陳學(xué)海探討一下吧。如果真的需要手術(shù)介入的話，急救中心也隻有他能上。
這就是有名氣、有技術(shù)的代價(jià)，劉半夏心中的首選也是他。也許另一位心外的主刀吳曉月也能做，但是她會(huì)排在第二序列。
“還有幾個(gè)患者呢？”
等陳學(xué)海診斷完一位患者後劉半夏問(wèn)道。
“這是最後一個(gè)了，剩下的都是複查的，下午看。你過(guò)來(lái)幹啥？”陳學(xué)海問(wèn)道。
“那正好，我替你接診了一個(gè)患者，差不離是食管癌，去做食管鏡了。”劉半夏說(shuō)道。
陳學(xué)海很是無(wú)奈的看了他一眼。
“我有啥辦法啊？我今天第一天正式接診，就來(lái)了這麼一個(gè)跨界的。問(wèn)題還很嚴(yán)重，身體指標(biāo)不好啊，你看看吧。”劉半夏說(shuō)著就到陳學(xué)海的電腦上將患者的檢查資料給調(diào)了出來(lái)。
“有些撓頭啊，啥啥都高，手術(shù)都不好做啊。喲嗬，血壓還這麼高，得調(diào)整幾天才能把指標(biāo)給調(diào)整好啊。”陳學(xué)海看過(guò)之後，眉頭也皺了起來(lái)。
“那你看，要是沒(méi)有一點(diǎn)難度，能對(duì)得起你出手麼。不過(guò)從X光上看，就算是食管癌，應(yīng)該也是早期的吧？”劉半夏問(wèn)道。
“差不離，再看看食管鏡的情況吧。”陳學(xué)海點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“但是根據(jù)患者現(xiàn)在的身體指標(biāo)來(lái)看，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很大。不僅僅是手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)，他的身體也太差了一些。”
“那就再等等結(jié)果吧，我到外邊看看去，估摸著該迴來(lái)了。”劉半夏說(shuō)完就走到了診室的外邊。
對(duì)於這方麵的手術(shù)，他是一丁點(diǎn)都不了解。不過(guò)通用的情況他懂，患者的身體真的是太差了，沒(méi)有一個(gè)好的身體指標(biāo)，無(wú)形中就給手術(shù)增加了很多的風(fēng)險(xiǎn)。
除非是一些需要急救上臺(tái)的患者，要不然正常的手術(shù)，都會(huì)要做一個(gè)細(xì)致的體格檢查。也算是避免擔(dān)責(zé)吧，你不查得仔細(xì)一些，不定在哪裏就會(huì)出了差錯(cuò)。
又等了十來(lái)分鍾，患者拖著沉重的步伐走了迴來(lái)。劉半夏的心裏歎了口氣，對(duì)著他招了招手。
“醫(yī)生，做食管鏡的醫(yī)生說(shuō)了，我的食管太糟糕。”患者說(shuō)道。
“我給你找的是我們急救中心心胸外科的主任醫(yī)師，讓他看看你的情況。”劉半夏說(shuō)道。
患者點(diǎn)了點(diǎn)頭，跟著劉半夏來(lái)到了陳學(xué)海的診室。
陳學(xué)海先看了一下那邊抓取的圖片，然後又在電腦上將整個(gè)檢查記錄給調(diào)了出來(lái)。看著屏幕上顯示的圖像，就連劉半夏的眉頭都跟著皺了起來(lái)。
食管鏡的圖像更加直觀，要比X光上顯示出來(lái)的情況嚴(yán)重得多。
“你就自己過(guò)來(lái)的麼？你的家人沒(méi)陪著一起過(guò)來(lái)？”陳學(xué)海問(wèn)道。
患者點(diǎn)了點(diǎn)頭，“醫(yī)生，你就跟我直說(shuō)吧，我這個(gè)是不是癌啊？”
陳學(xué)海看了他一眼，“考慮癌變的可能很大，但是從現(xiàn)在的表現(xiàn)上來(lái)看，應(yīng)該屬於早期，並沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移。”
“醫(yī)生，那還能治麼？”患者緊張的問(wèn)道。
哪怕有了一定的心理建設(shè)，聽(tīng)到陳學(xué)海給確診了，他的心中也是慌得不行。這關(guān)係到自己的生命啊，而接下來(lái)就是這位醫(yī)生宣判的時(shí)間。
陳學(xué)海沒(méi)有馬上迴答，而是仔細(xì)看了看電腦上的圖像。
“你這種反酸的現(xiàn)象有多久了？”陳學(xué)海問(wèn)道。
“三年多了吧，開(kāi)始不是很嚴(yán)重。就這半年多吧，變得嚴(yán)重了一些。有時(shí)候睡覺(jué)都會(huì)被嗆醒，嘴裏也是一股怪味。”患者說(shuō)道。
“以前反酸水的時(shí)候也看過(guò)醫(yī)生，給開(kāi)的奧美拉唑。剛開(kāi)始吃的時(shí)候還管點(diǎn)用，後來(lái)也沒(méi)啥大用就沒(méi)吃了。”
“你啊，不是沒(méi)啥用就不吃了，而是你管不住嘴，油性大的食物吃得太多。你的胃每天都在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，根本無(wú)法將這些食物消化掉。”陳學(xué)海說(shuō)道。
“即便是藥物再管用，你不控製飲食的話，那個(gè)藥還有啥用啊。相當(dāng)於一邊救火，一邊往上噴油呢。”
“醫(yī)生，那我現(xiàn)在改，能治麼？”患者期盼的問(wèn)道。
陳學(xué)海點(diǎn)了點(diǎn)頭，“能治。但是情況我也需要跟你說(shuō)清楚，你上這臺(tái)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)性要比正常患者高很多。”
“你的這個(gè)情況啊，我還是直接跟你說(shuō)了吧。目前有手術(shù)指征，可以通過(guò)手術(shù)治療根除你食管上的病灶，就是這一塊。”
“但是你的實(shí)際情況，可並不僅僅是這一塊，你看一下啊。這是別的患者的健康食管，他僅僅是因?yàn)榭唆~刺，但是你看他食管壁和你的食管相比，是不是就非常明顯了？”
“我看你才33歲，可是你的這條食管從我的經(jīng)驗(yàn)上來(lái)判斷的話，跟六十多歲的表現(xiàn)是差不多的。”
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“一個(gè)是因?yàn)槟愕谋╋嫳┦硨?duì)食管造成了一定的負(fù)擔(dān)，另一個(gè)就是你食管返流。那些胃容物長(zhǎng)期刺激食管，讓食管的老化變得更快。”
“所以如果想給你做手術(shù)，普通的食管瘤切除手術(shù)已經(jīng)無(wú)法達(dá)到最好的效果了。病灶區(qū)域有些大，食管質(zhì)量有些差，如果想要手術(shù)介入，就需要做右伴結(jié)腸代食管術(shù)。”
“就是說(shuō)我們用你自身的右伴結(jié)腸代替食管，雖然說(shuō)會(huì)對(duì)以後的生活有一些影響，但是能夠醫(yī)治得徹底一些。”
“手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性很大，這一點(diǎn)就算是我不說(shuō)你應(yīng)該也能理解。本來(lái)就是大手術(shù)，你的身體各項(xiàng)指標(biāo)還不是很理想。”
“但是手術(shù)介入已經(jīng)是目前最穩(wěn)妥的法子了，要不然等食管癌發(fā)展到中後期，就算是咱們?cè)傧肱Γ矇騿芰恕！?br />
“這個(gè)事情可不是小事，你一定要跟家裏人講清楚。因?yàn)槭中g(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性太大，卻是我們目前唯一的選擇。”
叮！接診患者完成
獲得經(jīng)驗(yàn)值50點(diǎn)
患者坐在對(duì)麵沉默的看著手中的檢查報(bào)告，陳學(xué)海和劉半夏都能夠理解他的心情，也沒(méi)有再出聲。
很多時(shí)候都是需要自己來(lái)考慮的，更不用說(shuō)這還是關(guān)係到他生命的重要決定。
雖然說(shuō)任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)給的很少，劉半夏也是沒(méi)有任何挑剔的。畢竟這個(gè)病雖然很重，但是並不屬於疑難病例。
就是很正常的一套檢查下來(lái)，患者就能夠確診了。
“醫(yī)生，我還是先迴家吧。”思考了一會(huì)兒後患者開(kāi)口了。
陳學(xué)海點(diǎn)了點(diǎn)頭，“開(kāi)車來(lái)的還是坐車來(lái)的？開(kāi)車的話迴去叫個(gè)代價(jià)，要不就幹脆打車迴家。”
“手術(shù)很大，得有心理準(zhǔn)備。但是我做這樣的手術(shù)也是有經(jīng)驗(yàn)的，成功的幾率很高。我不能跟你拍著胸口說(shuō)一定的就不會(huì)出現(xiàn)意外，我會(huì)很認(rèn)真的做。”
影視作品中那種大包大攬的，拍著胸口說(shuō)“我行”，你也得看是啥手術(shù)啊。這臺(tái)手術(shù)這麼大，就算是李明武在這邊也不敢吐那個(gè)口。
患者的身體指標(biāo)還很差，就會(huì)給手術(shù)過(guò)程帶來(lái)很大的風(fēng)險(xiǎn)。
不要以為為了給患者增強(qiáng)信心就啥都敢往好了說(shuō)，真要是這麼說(shuō)了，手術(shù)中又出現(xiàn)了意外，那你就完了。
要不要以為在手術(shù)前還會(huì)做術(shù)前講解，簽訂告知書就完事了。整個(gè)接診過(guò)程中，但凡你打包票了，又出了事，責(zé)任就是你的。
因?yàn)槟闶菍I(yè)人員，患者是普通人，沒(méi)有你這麼高的專業(yè)知識(shí)。
“時(shí)間也差不多了，吃飯去唄？這臺(tái)手術(shù)的成功率高麼？”劉半夏好奇的問(wèn)道。
“不好說(shuō)啊，還得給他身體仔細(xì)檢查之後才能有個(gè)譜。”陳學(xué)海說(shuō)道。
“就他身體現(xiàn)在這個(gè)情況，甘油三酯還那麼高，血壓也高，還有些糖尿病的嫌疑，能夠發(fā)生的意外太多。”
“而且也需要仔細(xì)評(píng)估一下他的冠狀動(dòng)脈，肯定是有粥樣硬化的表現(xiàn)了，就是得看看嚴(yán)重不嚴(yán)重。”
“別的患者，術(shù)前調(diào)整個(gè)一兩天就能上臺(tái)了。換成了他，就得多調(diào)整幾天。你也是，跨界接活，咋還就接了個(gè)這麼大的活？中午飯你請(qǐng)。”
“摳門勁，我請(qǐng)就我請(qǐng)。”劉半夏嘀咕了一句。
心裏也是有了幾分慶幸，別看陳學(xué)海這麼說(shuō)，就代表著他是認(rèn)真考慮過(guò)，這臺(tái)手術(shù)的成功率還是很高的。
“現(xiàn)在的年輕人啊，真的是太不愛(ài)惜身體了，即便是好吃，也不能這麼吃啊。”陳學(xué)海說(shuō)道。
“有時(shí)候就是不能夠理性麵對(duì)唄，吸.毒還都知道不好呢。有些人開(kāi)始隻是好奇，然後就掉坑裏去了。”劉半夏說(shuō)道。
“最起碼吃吃喝喝的不犯法啊，還能滿足口腹之欲。小夥子啊，可能是在以前就積累下來(lái)的胃口。要不然換咱們吃，咱們都吃不動(dòng)。”
“喲，你也不行麼？整個(gè)二院裏也找不出第二個(gè)比你能吃的吧？”陳學(xué)海好奇的問(wèn)道。
劉半夏翻了個(gè)白眼，“我能吃是因?yàn)槲蚁拇蟀。椅疫�是葷素搭配的吃。你要是給我弄一堆炸串，我現(xiàn)在也吃不動(dòng)了。”
“小燒烤還可以，咋地？想給我安排一下啊？沒(méi)關(guān)係啊。對(duì)了，我已經(jīng)卸任了，時(shí)間多得很，啥時(shí)候把時(shí)間空出來(lái)，一起吃一頓去。欠你們的飯，我也得還啊。”
“你放心吧，必須得吃。”陳學(xué)海樂(lè)了。