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    “師母也太給力了，一下子介紹來(lái)這麼多的患者。”


    等這幾個(gè)人離開(kāi)後，許一諾感慨了一句。


    “我有時(shí)候真的想不懂，你們女孩子真的為了減肥就啥都敢嚐試麼？”劉半夏問(wèn)道。


    “劉老師，這個(gè)可以有。我現(xiàn)在腰都粗了一公分，沒(méi)辦法啊，手術(shù)任務(wù)那麼重，不吃還不行。”許一諾說(shuō)道。


    “放開(kāi)量的吃吧，外科醫(yī)生，要是沒(méi)有一個(gè)好體格是真的不行。上次我連刷手術(shù)的時(shí)候，幹得有些猛了，腿都有些抽筋。”劉半夏說(shuō)道。


    “哎……，有多少人沒(méi)事能上那麼大強(qiáng)度的手術(shù)啊。”許一諾歎了口氣。


    “每天都是保持精神高度集中，還要站那麼長(zhǎng)的時(shí)間，可不是那麼好消受的。反正將來(lái)我就算是有了那樣的技術(shù)，我也不會(huì)那樣發(fā)瘋。”


    “好在我笨一些，要想真正掌握啊，最少還得兩年到三年以上的時(shí)間。這段時(shí)間我就要好好享受我的醫(yī)生生活，爭(zhēng)取再談個(gè)戀愛(ài)。”


    看許一諾說(shuō)得一本正經(jīng)，給劉半夏都逗樂(lè)了。在她這個(gè)階段，想要談戀愛(ài)可真的不是那麼輕鬆的事情。


    又等了一會(huì)兒，那位直腸癌患者拎著新拍的片子走了迴來(lái)。


    “我先看看吧，看看有沒(méi)有繼續(xù)發(fā)展。”接過(guò)片子後劉半夏說(shuō)道。


    患者的精神變得緊張起來(lái)，讓許一諾都很納悶。好像這位患者對(duì)癌癥都不是很怕，卻怕保不住肛門(mén)。


    “你看啊，從這張片子上可以看出來(lái)，對(duì)比你的上一張片子，腫瘤的基底部已經(jīng)有了更大範(fàn)圍的浸潤(rùn)，雖然在標(biāo)記上來(lái)講，並不是很大，咱們?cè)谇谐�的時(shí)候，也得適當(dāng)延長(zhǎng)一些。”劉半夏指著片子說(shuō)道。


    “醫(yī)生，那還能保住肛門(mén)麼？”患者緊張的問(wèn)道。


    “按照現(xiàn)在的情況來(lái)看，勉強(qiáng)能做，但是產(chǎn)生的後果我不知道你能不能接受。”劉半夏說(shuō)道。


    “即便我們?cè)谑中g(shù)的過(guò)程中再小心，這麼近的距離，也可能會(huì)造成便秘、失禁、排尿困難、性功能障礙等後遺癥。”


    “所以說(shuō)對(duì)於這種低位直腸癌，我們很多時(shí)候都會(huì)是建議患者直接做挖肛處理的，因?yàn)槲覄倓傉f(shuō)的那些並發(fā)癥發(fā)作的幾率很高，在八成以上。”


    “不過(guò)這些還是要你來(lái)選擇，如果到時(shí)候真的出現(xiàn)了這些並發(fā)癥也會(huì)有些苦惱。我得跟你講清楚啊，因?yàn)檎娴男枰�二次手術(shù)的話，不僅僅你遭罪，也會(huì)多花很多錢(qián)。”


    患者苦笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭，“您多少還給了我點(diǎn)希望，我們縣醫(yī)院告訴我隻能挖肛。”


    “其實(shí)會(huì)有這樣的手術(shù)方式改變，也是根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)的。”劉半夏說(shuō)道。


    “比如您，現(xiàn)在就強(qiáng)烈要求保肛。我們能夠達(dá)到這個(gè)技術(shù)要求，在條件允許的情況下，可以嚐試。”


    “但是我們不能為了幫你嚐試，就連後邊可能產(chǎn)生的問(wèn)題都不跟你講。迴去跟家裏人商量一下吧，最好是快點(diǎn)做決定，拖的時(shí)間長(zhǎng)了，就不是保肛的問(wèn)題了。”


    叮！接診任務(wù)完成


    獲得經(jīng)驗(yàn)值100點(diǎn)


    患者點(diǎn)了點(diǎn)頭，接過(guò)劉半夏遞過(guò)來(lái)的片子插到了袋子裏。


    其實(shí)劉半夏已經(jīng)不是遇到一次兩次這個(gè)問(wèn)題了，每次講的話也都差不多。如今直腸癌的發(fā)病率很高，誰(shuí)也不想掛袋生活。


    一個(gè)是生活的不方便，二一個(gè)就是常年更換的費(fèi)用問(wèn)題。


    “以後你們也會(huì)遇到很多這樣的患者，情況跟患者闡述清楚，剩下的就讓患者自己選擇吧。”劉半夏說(shuō)道。


    “雖然說(shuō)產(chǎn)生並發(fā)癥的幾率很高，但是還是有成功的先例的。所以在這方麵咱們就沒(méi)有辦法給他們推薦了，隻能勸他們盡快手術(shù)，千萬(wàn)不能拖。”


    許一諾點(diǎn)了點(diǎn)頭，她還記得當(dāng)初有一位患者就想做保肛處理，後來(lái)發(fā)現(xiàn)腹部髒器廣泛粘連。雖然勉強(qiáng)做了手術(shù)，人還是沒(méi)有挺過(guò)來(lái)。


    這時(shí)候今天的第三位患者也拿著片子和血檢結(jié)果走了進(jìn)來(lái)。


    劉半夏先看了一眼血檢接過(guò)，一切正常，然後又將片子給插到了觀片燈上。


    這位患者還是比較幸運(yùn)的，從現(xiàn)在的片子上看，並沒(méi)有擴(kuò)散，隻是局限在眼眶表皮和眼瞼上。


    “你這個(gè)腫瘤是可以摘除的。”劉半夏笑著說(shuō)道。


    “直不過(guò)手術(shù)比較複雜，需要牽扯到後期的修複問(wèn)題。因?yàn)檠鄄�比較薄，腫瘤的基底部對(duì)眼瞼這一塊已經(jīng)有了一定程度的浸潤(rùn)。”


    “再有的就是你眼眶這一塊的皮膚，恐怕也保不住。幸運(yùn)的是，這個(gè)腫瘤並沒(méi)有對(duì)骨頭造成影響，也沒(méi)有向周圍淋巴組織擴(kuò)散的跡象。”


    “醫(yī)生，那這個(gè)是癌癥麼？”患者問(wèn)道。


    劉半夏想了一下點(diǎn)了點(diǎn)頭，“算得上是惡性腫瘤了吧，隻不過(guò)還能夠處理。但是腫瘤摘除後，就需要修複，要不然你的眼球可能就保不住了。”


    “眼瞼是眼球的保護(hù)組織，沒(méi)有了眼瞼的保護(hù)，眼球自然就會(huì)變得很危險(xiǎn)。眼瞼修複後，一般的問(wèn)題都不大。”


    “不過(guò)我的技術(shù)就差一些，得給你聯(lián)係以為專業(yè)的整形外科醫(yī)生。許一諾，你跟徐啟新聯(lián)係一下，看看他現(xiàn)在有沒(méi)有時(shí)間。有的話就領(lǐng)著這位患者過(guò)去，這個(gè)活隻能他們來(lái)了。”


    叮！接診任務(wù)完成


    獲得經(jīng)驗(yàn)值200點(diǎn)


    其實(shí)眼瞼修複的活他也能做，但是肯定沒(méi)有徐啟新做的好。兩人雖然有競(jìng)爭(zhēng)，但是不能拿患者的診治開(kāi)玩笑啊。


    有了劉半夏的吩咐，許一諾趕忙聯(lián)係起來(lái)。


    還算不錯(cuò)，徐啟新手頭上現(xiàn)在沒(méi)有患者，正在昨天接診的那些燒傷患者的病房查看呢。


    “給你聯(lián)係的是我們急救中心整形外科的主任醫(yī)師，技術(shù)很不錯(cuò)的，你可以聽(tīng)他講講切除和修複方案，然後再拿個(gè)主意。”劉半夏說(shuō)道。


    “謝謝醫(yī)生。”患者感謝的說(shuō)道。


    現(xiàn)在的他心中也很後悔，明明早就知道有這個(gè)瘤，當(dāng)時(shí)就是心疼錢(qián)，一聽(tīng)沒(méi)啥事就沒(méi)管。現(xiàn)在好了，恐怕要花一大筆錢(qián)了。


    許一諾領(lǐng)著患者去了整形外科，劉半夏也伸了個(gè)懶腰。


    今天接診的患者要比昨天多一些，不過(guò)估計(jì)也就是這樣了。而且搞不好還都是掛號(hào)的時(shí)候給推薦過(guò)來(lái)的，也是怕自己患者太少、太可憐吧。


    來(lái)到了外邊，大廳裏的工作也在有序進(jìn)行。


    實(shí)習(xí)生們也在處置室裏忙活，不會(huì)有那麼多的準(zhǔn)備時(shí)間，提醒過(guò)了，就得直接上崗。


    “今天的買(mǎi)賣不錯(cuò)啊，患者不少呢。”魏遠(yuǎn)笑著說(shuō)道。


    “哎……，三個(gè)正經(jīng)的患者，兩個(gè)是惡性腫瘤，好在都還沒(méi)有轉(zhuǎn)移。你這邊咋樣？”劉半夏說(shuō)道。


    “我這邊沒(méi)啥情況，剛剛送來(lái)兩個(gè)幹仗的，拍片子去了，問(wèn)題都不大，完事縫合就好。急救中心的外科跟住院部的外科還是不一樣的，從內(nèi)科那邊轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)一個(gè)甲狀腺囊腫的。”魏遠(yuǎn)說(shuō)道。


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    “也是這麼迴事，除了有明顯情況的，大多都是從內(nèi)科轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)。”劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。


    “其實(shí)我現(xiàn)在倒是覺(jué)得咱們?cè)谶@邊還是蠻可以的，除了需要接診急救車送來(lái)的患者以外，平時(shí)也是沒(méi)啥事。”


    “哈哈，那是因?yàn)樵蹅兪值紫碌娜硕喟。�這麼多人在下邊幹活的，咱們可不就輕鬆了。”魏遠(yuǎn)笑著說(shuō)道。


    “這要是沒(méi)有他們給咱們幫忙，你就來(lái)吧，每天都得在煎熬啊。忘了一開(kāi)始的時(shí)候給咱們累成了啥樣？哪有正經(jīng)休息的時(shí)候啊。”


    “現(xiàn)在我就很開(kāi)心啊，當(dāng)初把實(shí)習(xí)生都丟給你就對(duì)了，你對(duì)他們嚴(yán)格一些，他們出徒就快，就能扛大梁，多好。”


    “跟著坐享其成唄，嘿嘿，也就是咱們普外科有這樣的優(yōu)勢(shì)。”劉半夏笑瞇瞇的說(shuō)道。


    “誰(shuí)讓咱們這邊是急救中心的，接診的患者有很大一部分都是有創(chuàng)傷急救需求，咱們普外科的人手也必須得多一些才行啊。”


    “下午要是沒(méi)啥事，我再到肛腸科轉(zhuǎn)一圈去。要是再不去啊，薑主任又該念叨了。壓力也是有些大，今年他們那邊的實(shí)習(xí)生也不少呢。”


    “這幾天規(guī)培醫(yī)生也該過(guò)來(lái)了，咱們手底下的人也會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大。其實(shí)不用管是不是咱們普外科的實(shí)習(xí)生，一些簡(jiǎn)單的外傷清創(chuàng)都是可以讓他們來(lái)體驗(yàn)一下的。”


    “無(wú)創(chuàng)氣管插管、胸腔引流的操作，你打算啥時(shí)候給他們上啊？”魏遠(yuǎn)問(wèn)道。


    “等人都到齊的吧，統(tǒng)一講解也省心一些，我發(fā)現(xiàn)我現(xiàn)在都有些懶了。”劉半夏說(shuō)道。


    “劉老師，剛剛那位患者已經(jīng)轉(zhuǎn)到了整形外科。今天做檢查，如果可以的話明天上手術(shù)。”這時(shí)候許一諾溜達(dá)迴來(lái)。


    “咋了？這麼開(kāi)心，難道也想打個(gè)瘦臉針？”劉半夏打趣了一句。


    “哪裏有，不過(guò)我小小的參觀了一下，整形外科好像也蠻好玩。”許一諾笑瞇瞇的說(shuō)道。


    “行啊，給你機(jī)會(huì)。這邊不忙的時(shí)候你就可以過(guò)去看看熱鬧，別耽誤了接診就行。”劉半夏大手一揮。


    在這方麵他不會(huì)給設(shè)置任何的障礙，即便許一諾真的選擇了整形外科，他也會(huì)給放走，這是關(guān)係到前途的事情。


    但是他還是很有信心的，對(duì)於許一諾來(lái)講，整形外科頂多是個(gè)興趣，普外科才是她在乎的。