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劉依清誤診這個(gè)事情,對於急救中心來講就是一個(gè)小插曲。而且劉依清在急救中心的人緣也很不錯(cuò),現(xiàn)在又沒有造成什麼惡劣影響,這個(gè)事情也就算是過去了。
劉半夏也注意了一下,應(yīng)該是在他們探討的過程中受到了鼓勵(lì),所以這個(gè)事情也就很輕鬆了,並沒有給劉依清留下太多的心理陰影。
這就很好了,要不然咋說今天這臺(tái)手術(shù)超值呢。
這臺(tái)手術(shù)的意義並不是在梅克爾憩室的切除手術(shù)上,而是在應(yīng)對這樣類似情況的心理準(zhǔn)備上。
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劉半夏很欣慰,剛想去尋齊文濤推薦過來的那位患者,做一下指檢、看看肛門的情況,蘇文豪尋了過來。
“劉老師,有一位患者低位直腸癌,掛的您的號,想看看能不能保肛。”蘇文豪說道。
“直接找我來的啊?那就先看看吧,然後再去病房。”劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭。
患者46歲,也提著從別的醫(yī)院做的檢查報(bào)告。
“片子還很新,三天前做的,從現(xiàn)在的情況看,還是可以考慮保肛的。”劉半夏說道。
“不過能否保肛成功,還得看稍後的病理結(jié)果。你這個(gè)發(fā)展的也是比較嚴(yán)重了,而且距離肛門隻有兩厘米,風(fēng)險(xiǎn)比較大。”
“劉主任,真的能保住嗎?”患者問道。
“先別激動(dòng),剛剛我不是說了嗎,你在別的地方檢查的時(shí)候,應(yīng)該也跟你說過。”劉半夏說道。
“能否保肛成功,醫(yī)生的手術(shù)方式是一方麵,最主要還是看腫瘤的發(fā)展程度。從你現(xiàn)在的檢查上來看,雖然腫塊不是很大,但是基底很大。”
“而且形狀很不規(guī)則,我現(xiàn)在能跟你保證的是在保肛的前提下,把這個(gè)腫瘤給摘掉。但是畢竟離得太近了,即便保肛成功,也可能會(huì)對肛門功能造成一定程度的影響。”
“而且最終咱們還是要看病理,那個(gè)才是金標(biāo)準(zhǔn)。如果病理顯示癌細(xì)胞已經(jīng)向肛門轉(zhuǎn)移,我們就沒別的辦法了。”
“我看你還有痔瘡,是不是往常看到血的時(shí)候都以為是痔瘡的血啊?不過你現(xiàn)在過來得還算及時(shí),成功的幾率很高。”
“哎……,以前是真沒注意。我是司機(jī),總是坐著。劉主任,那我就在您這裏做,能排上嗎?”患者問道。
“能排上,後天吧。”劉半夏笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“雖然你這個(gè)檢查也很新鮮,不過我們還是要以最新的檢查結(jié)果為準(zhǔn)。明天準(zhǔn)備一天,我看看後天啊,可能得放在十點(diǎn)多或是下午了。”
“你前邊還有一個(gè)患者,怎麼也得做兩個(gè)多小時(shí)。要是再有變化呢,可能還會(huì)長一些,你到時(shí)候就準(zhǔn)備著吧。”
“謝謝劉主任、謝謝劉主任,要是能把肛門保住,我這個(gè)活還能幹。要不然啊,我們家可真完了。”患者感謝的說道。
“昨天去的省城,想掛省人民醫(yī)院梁主任的號,根本都排不上。您別介意啊,我是今天上午才聽說您有這樣技術(shù)的。”
劉半夏樂了,“這是很正常的,我介意啥。不過我還挺好奇的,你咋知道我能做的?這才做了沒多久啊。”
“我是聽我們小區(qū)人說的,他們家的一個(gè)親戚就是在您這裏做的,說是做完了跟沒事人一樣,啥事都沒有,馬上就要出院了。”患者趕忙說道。
“了解了,上午我還看他來著呢,確實(shí)如此。”劉半夏說道。
“正常的情況都是五六天左右差不多就能出院了,蘇文豪,稍後把檢查給開了,然後給講解一下TaTME手術(shù)的過程,包括是否使用吻合器。”
“好的,劉老師。”蘇文豪點(diǎn)了點(diǎn)頭。
“劉主任,謝謝您。能夠保住我的肛門啊,就是救了我們一家子的命。”患者再次感謝的說道。
“不用這樣的,我又不是白給你做,我也賺錢呢。不過我看你心態(tài)挺好,術(shù)後恢複的就能快。”劉半夏說道。
“但是就算是出院很快,也是根據(jù)你的身體情況來的。術(shù)後也需要一定時(shí)間的恢複期,工作上,跟單位商量一下吧,盡可能先調(diào)整一下,或者請一段時(shí)間的病假。”
“好,我先辦住院去,省得別人再排我前邊去。”患者說道。
剛剛知道自己得了直腸癌的時(shí)候很痛苦,都說得連肛門都給挖掉。現(xiàn)在在劉半夏這裏看到了希望,肛門能保住,這就是值得開心的事情。
從辦公室走出來,劉半夏又給黃波叫上。去給齊文濤推薦的那位患者做指檢,再看看肛門的情況。
剛剛的這位患者指標(biāo)就很合適,病房的那位就有些不好說了。
心裏邊也很是感慨,現(xiàn)如今的自己就算是有些名氣了吧?現(xiàn)在口碑已經(jīng)開始擴(kuò)散,再多做幾例的話,差不多手術(shù)就能連上了。
“劉老師,這麼開心啊?”黃波好奇的問道。
“廢話,我現(xiàn)在都是有名氣的外科醫(yī)生了,那必須是開心的啊。”劉半夏一本正經(jīng)的說道。
“你們就加把勁吧,我也跟劉依清和許一諾說了,都跟你們轉(zhuǎn)達(dá)了吧?以後可沒有輕鬆的時(shí)候了,必須得努力。”
黃波也認(rèn)真的點(diǎn)了點(diǎn)頭,“劉老師,您放心吧。院裏都替我們考慮得這麼好了,如果我們自己再不努力的話,真的不如買塊豆腐撞擊下。”
“有這樣的想法就對了。”劉半夏說道。
“NOSES手術(shù)挑患者,你們雖然在操作上還沒有經(jīng)驗(yàn)?zāi)兀窃诶碚撋线是有一定程度了解的。”
“所以以後這些檢查就都要你們來,病例接觸得多了,將來真正上手操作時(shí)候感受也能更多一些。”
“現(xiàn)在我也是在摸索,大家一起學(xué)習(xí)吧。等什麼時(shí)候你們真正也能上臺(tái)操作了,甚至於能夠獨(dú)立完成了,那就不得了了。”
“劉老師,您別把將來說得那麼美好啊,讓我還有些激動(dòng)了。”黃波有些不好意思的說道。
“哈哈哈,人活著,就得有個(gè)盼頭啊。一點(diǎn)盼頭都沒有,那活著還有啥意思?隻要你別盼著上火星就行,那個(gè)離得有些遠(yuǎn)。”劉半夏打趣了一句。
就是閑聊,也代表著劉半夏現(xiàn)在的心情真的很不錯(cuò)。
患者先去找別人,然後才來找自己,他也是一點(diǎn)都不介意。
就像他說的那樣,這都是很正常的。不差錢的肯定是找周圍最好的,這個(gè)最好的標(biāo)準(zhǔn),也就是人們口口相傳的,也就是口碑。
給這位患者仔細(xì)檢查過後,劉半夏猶豫了。
情況不是特別的理想,需要注意的就是在取標(biāo)本的時(shí)候要做好絕對的保護(hù)。
“醫(yī)生,能做嗎?”看到劉半夏的表情,患者家屬有些緊張的問道。
“有一定的難度係數(shù),他的這個(gè)腫塊個(gè)頭有些大了,在取標(biāo)本的時(shí)候肯定會(huì)有一定程度的擠壓。”劉半夏說道。
“我們會(huì)采取長套袋的取標(biāo)本方式,以免腫瘤破裂後有液體流進(jìn)腹腔,那樣的話咱們的努力就都白費(fèi)了。”
“還是在手術(shù)的時(shí)候看吧,如果擴(kuò)肛效果不是很理想的話,我再考慮腹腔鏡輔助。如果還不行,我們就隻能從腹壁上做切口來取標(biāo)本了。”
“劉主任,怎麼做都能,能夠把肛門保住嗎?”患者開口了。
“齊醫(yī)生應(yīng)該也跟你們說了,手術(shù)操作是能夠保住肛門。大不了我們就是內(nèi)切外提,但是最終能否成功,還得看病理結(jié)果。”劉半夏說道。
“中,那就這麼定了。明天能做嗎?”患者拍板了。
“明天可不成,明天你得做術(shù)前準(zhǔn)備啊,後天一早,第一臺(tái)就是你的,中不?”劉半夏笑著問道。
“中,妮子,一會(huì)兒也得謝謝齊醫(yī)生去,給咱們推薦了好大夫啊。”患者感慨的說道。
“那就先這樣,黃波你來管床。”劉半夏說道。
“好的。”黃波笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭。
這位大爺?shù)男愿窈懿诲e(cuò),反正他是挺喜歡的。
“劉老師,已經(jīng)跟那位患者講解完了。”迴到大廳的時(shí)候,蘇文豪也等在這裏。
“另一位患者的情況還真有些複雜,你管床這個(gè)差不多就得下午了。到時(shí)候看情況吧,努力連著做完。”劉半夏說道。
“劉老師,我挺好奇的,為啥給我的感覺患者能保肛要比直腸癌還要重要呢?”蘇文豪問道。
“這不就是很無奈的想法嗎,直腸癌已經(jīng)得了,就是沒有選擇的事情。能選擇的,就是能不能保肛。”劉半夏說道。
“而且剛剛這位患者應(yīng)該是在單位裏給領(lǐng)導(dǎo)開小車的,你說要是掛袋的話,小車還能開嗎?”
“小車司機(jī)就屬於啥呢,工資未必會(huì)很高。但是守著領(lǐng)導(dǎo)啊,肯定是有好處的。搞不好他都是家裏邊的主要經(jīng)濟(jì)來源呢,要不然也不會(huì)那麼說。”
“謝謝劉老師,我明白了,我都沒有想到這一點(diǎn)。”蘇文豪笑著說道。
“我就想著即便挖肛了也能開車啊,卻忘了考慮掛袋的不方便,而且還會(huì)時(shí)不時(shí)的有排氣的聲音。”
心中也是真的很佩服劉半夏,哪怕隻是一丁點(diǎn)不起眼的小事情,他就能夠判斷出。
要是換成自己呢?恐怕在沒有保肛技術(shù)的前提下,還得讓患者挖肛。