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    現(xiàn)在患者和他的妻子是真的害怕了,也顧不得造影劑可能存在的危險,必須得做。


    而目前劉半夏針對這位患者的救治也沒有什麼有用的辦法,唯一能夠做的就是繼續(xù)快速補(bǔ)血、補(bǔ)液,給一些促凝藥物。


    因?yàn)槟愀径疾恢莱鲅c(diǎn)在哪裏,你能做什麼?


    而這類的介入檢查,還需要做試敏反應(yīng)。就算是你再著急,也得做。要不然患者要是發(fā)生了造影劑過敏,再加上大量失血,搞不好一下子就給送走了。


    現(xiàn)在大家夥的心裏邊就都捏了一把汗。


    希望患者的出血能夠得到控製,這麼大的出血量,真不知道患者還能撐多久。


    “醫(yī)生,這……這個……沒事吧?”患者的妻子緊張的問道。


    “放心,我們一直在盯著血壓呢。我們已經(jīng)啟動了快速輸血,雖然現(xiàn)在血壓也往下掉了一些,但是沒有掉太多。”劉半夏說道。


    “哎……,早點(diǎn)做就好了。早做就早知道了,也不用遭這個罪啊。現(xiàn)在不就是在等死嗎,我……”


    患者的妻子嘀嘀咕咕的說了一半,沒有控製住自己的情緒,大聲哭了起來。


    “你們的考慮也是正常的,現(xiàn)在還沒到最危險的時候呢,別太擔(dān)心。”劉半夏安慰了一句,然後給許一諾使了個眼色。


    許一諾趕忙把患者的妻子扶到了一邊去。


    劉半夏稍稍猶豫了一下,又盯著患者的血壓瞅了一會兒,沒有下病危通知書。


    按照正常的情況來講,現(xiàn)在就已經(jīng)達(dá)到了再次下病危的標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)檎l也不知道患者現(xiàn)在的出血量會不會繼續(xù)加大。


    可是患者的妻子已經(jīng)在崩潰的邊緣了,如果現(xiàn)在就給來上一張病危,可能患者還沒啥事呢,患者的妻子就先撐不住了。


    “劉老師,她的心髒好像有些不對勁。”許一諾喊了一句。


    劉半夏扭頭看過去,患者的妻子手誤這胸口,很大力的喘氣。


    “先給她放在地上平躺,腿稍稍抬高一點(diǎn)。沒事啊,不用擔(dān)心,他的出血量減少了。”劉半夏趕忙跑了過來。


    這就是怕啥來啥,怕她出狀況,她還真就來了點(diǎn)小狀況。


    劉半夏也趕忙掏出來隨身攜帶的聽診器給患者聽診。


    患者的心跳速度明顯很快,心音聽的很清晰。但是並沒有聽到其餘的雜音,多少讓劉半夏放心一些。


    “深唿吸,大口的喘氣。聽我的口令,唿……吸……唿……吸……唿……吸……,好,就是這個節(jié)奏,現(xiàn)在心率降下來了,唿吸也順暢了。”


    劉半夏指導(dǎo)著患者。


    “有沒有胸口疼?”劉半夏又問了一句。


    患者的妻子勉強(qiáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭,腦門上也冒出來一層細(xì)密的汗珠。


    “以前沒有過類似的癥狀吧?我判斷你這個是因?yàn)榍榫w壓力造成的身體反應(yīng)。沒事的啊,不用擔(dān)心,咱們一會兒再做個心電圖,穩(wěn)妥一些。”劉半夏安慰了一句。


    “劉老師,試敏結(jié)果出來了,陰性。出血暫時止住了,血壓迴升,110/90。”


    這時候蘇文豪跑了出來。


    “看到了吧,他就是個小狀況。你們的考慮其實(shí)是完全正確的,這類有創(chuàng)的檢查不到最後一步,咱們都不用。”


    劉半夏看向了患者妻子,也對著蘇文豪擺了擺手。


    裏邊做造影,他得在外邊看護(hù)患者的妻子。


    “唿……唿……唿……,這口氣給我憋的,好懸沒背過去。醫(yī)生,能做了?”患者妻子又做了幾次深唿吸後問道。


    劉半夏笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭,“已經(jīng)開始做了,做的過程中你去做個心電圖吧。”


    “醫(yī)生,那……,我也有病?”患者的妻子緊張的問道。


    “你這個啊,我判斷就是‘心碎綜合癥’。是一種人體的應(yīng)激反應(yīng),在遇到重大變故的時候,因?yàn)榍榫w有了變化,讓我們的心髒超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。”劉半夏說道。


    “雖然這個情況往往都是暫時性的,等這股勁過去之後就會自行緩解。但是以後你也得注意了,這個病就好發(fā)於30-50歲左右的女性。”


    “尤其是一些到了更年期的女性,情緒波動本來就比較大,這個心碎綜合癥的影響也會跟著變大。”


    “以後得學(xué)會控製情緒,可以按照我剛剛指導(dǎo)的唿吸方法做深唿吸,效果還是比較不錯的。”


    患者的妻子點(diǎn)了點(diǎn)頭,想要站起來,還是關(guān)心自己的丈夫。


    “別著急,慢慢來,到邊上的診室做心電圖吧,你的身體也是很重要的。”劉半夏說道。


    對於患者的妻子,他現(xiàn)在不是很擔(dān)心了。剛剛聽診的時候沒有聽出來別的問題,雖然還有一些簡單的癥狀,但是影響都不會很大。


    心碎綜合癥,這也是時常會發(fā)生的。如果癥狀持續(xù)的時間過長的話,那就得引起注意了,也是可能會造成心搏驟停的。


    如果是直接胸悶、胸痛入院的患者,那就得多考慮一下了。畢竟剛剛患者的妻子經(jīng)曆了一個很大的“打擊”,所以這個情況也要考慮一下。


    要是真的心髒病發(fā)作,可不會這麼短時間就平息下來。


    她的心電圖結(jié)果出來得很快,一切正常。


    殘留的癥狀就是胸口還是有些悶的感覺,還有一點(diǎn)點(diǎn)的痛。這就是剛剛病癥發(fā)作時血管痙攣的餘韻,肌肉痙攣還得有一個疼痛消退的過程呢。


    “你這個沒什麼問題,如果胸悶和疼痛的癥狀加重了,你再跟我們的醫(yī)護(hù)人員說一下。基本上一兩天的時間就能恢複正常。”劉半夏說道。


    “醫(yī)生,還沒做完嗎?”患者的妻子問道。


    “還沒完事呢,我們也在等結(jié)果。”劉半夏說道。


    患者的妻子點(diǎn)了點(diǎn)頭,現(xiàn)在就跟等待審判的心情差不多。


    “醫(yī)生,要是小腸內(nèi)出血的話,就隻能做手術(shù)了吧?把肚子都給切開?”


    又等了一會兒,患者的妻子開口了。


    劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭,“如果真的是小腸某一段有出血點(diǎn)話,我們可以考慮做腹腔鏡手術(shù),侵害能小一些。”


    “過年這幾天他有沒有過便血的癥狀啊?我總覺得他這麼大的出血量,不可能是今天第一次發(fā)作。”


    “這個……這個以前也沒有注意啊。”患者的妻子說道。


    “今天一聽他打電話,給我都嚇得不行了。醫(yī)生,那要是做手術(shù)的話,危險性大嗎?把出血的地方修好就行?”


    “但凡手術(shù)都是會有一些危險的,但是我們在做的時候總會要給予最大的小心。”劉半夏說道。


    “如果真的在某段發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)了,需要看看出血點(diǎn)是單發(fā)的還是彌漫性的,我們就需要把這些出血點(diǎn)都給處理掉,那時候可能就要切一段腸管。”


    “不過這些對我們來講都是小手術(shù),我們接診的創(chuàng)傷患者中,也經(jīng)常有腸穿孔的患者,還得根據(jù)他的實(shí)際情況來,我們才能夠確定手術(shù)的方案。”


    “但是結(jié)合目前的情況,用內(nèi)鏡止血的辦法是肯定行不通了。胃鏡和結(jié)腸鏡都是陰性的,隻能通過手術(shù)來止血。”


    患者的妻子點(diǎn)了點(diǎn)頭,知道自己的丈夫這一刀是躲不過去了。


    可是也沒有辦法,因?yàn)閷?shí)際情況就是這樣,不把出血的情況給搞定,自己的丈夫真的有生命危險。


    就剛剛出血那麼一會,臉都沒啥血色了。得虧血止住了,要不然真的不好說。


    “劉老師,用提前跟麻醉科聯(lián)係一下嗎?”許一諾小聲問了一句。


    “暫時先不用,等結(jié)果出來再說吧。反正他們都是隨時待命,趕上誰是誰。”劉半夏搖了搖頭。


    也知道這是在為自己考慮呢,提早準(zhǔn)備的話,就能夠給自己節(jié)省一些時間,不用太晚下班。


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    可是這個患者的情況還是有些複雜的,結(jié)腸鏡陰性、胃鏡陰性、CT陰性,如果這次的造影再是陰性呢?


    那樣的話,不管願意不願意的,都得考慮胰管內(nèi)的那枚小結(jié)石。


    沒別的可能了,也不是你想不想的問題。


    而接下來的檢查才是關(guān)鍵,這個就隻能做腹腔鏡探查。還得跟患者和患者的妻子好好的解釋,正經(jīng)的一臺手術(shù)呢。


    又等了一會兒結(jié)果出來了,陰性。


    劉半夏掐了掐眉心,果然啊,今天就是給自己一路上眼藥。


    “怎麼可能是陰性呢?難道因?yàn)槌鲅棺×耍詻]看出來?”許一諾嘀咕了一句。


    “醫(yī)生,那還能是哪裏出血啊?你們得檢查啊,得檢查出來。”患者的妻子說道。


    現(xiàn)在也知道陰性是代表著什麼意思,可是對於她來講,這反倒不是一個好消息。一個查不出來的、隨時可能威脅生命的病癥,真的太恐怖。


    “等一會兒他喚醒以後,我統(tǒng)一給你們講一下接下來的檢查吧。隻能做腹腔鏡探查了,我親自給做。”劉半夏說道。


    “這麼大的出血量,隻能是消化道內(nèi)的情況。有可能像許一諾說的這樣,因?yàn)槌鲅棺×耍栽煊皼]有體現(xiàn)出來。”


    “也有可能是在他胰管上那個小結(jié)石造成的後果,但是我們現(xiàn)在沒有儀器能夠檢查出來,隻能做手術(shù)探查一下。”


    患者的妻子傻眼了,這都啥也沒查出來呢,就要做手術(shù)?

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