張院長斜著看了他一眼，冷聲道：“專業(yè)的了不起啊？你怎麼知道他們不專業(yè)？”


    向遠(yuǎn)忠對李正從他們科室挖病人很不滿，所以並不客氣道：“隔行如隔山，臨床醫(yī)生雖然內(nèi)外婦兒都要學(xué)，但如果不學(xué)以致用，那也隻是紙上談兵，靠一點理論知識，就敢做這麼有難度的手術(shù)，我隻能說，藝高人膽大！”


    張院長淡淡一笑，道：“有些醫(yī)生並不需要特別多的實踐，就能達(dá)到別人一輩子也到不了的高度，所以，就不要你擔(dān)心了！”


    向遠(yuǎn)忠知道張院長在位不久了，所以也並沒有太多敬畏，他哈哈一笑，道：“那我就要好好欣賞一下了！要是遇到困難，我還是很樂意出手相助的！”


    他這話讓手術(shù)間內(nèi)大多數(shù)人都感到不適，但張院長都沒理他了，其他人也不好多說什麼，畢竟還是看手術(shù)效果。


    李正和陳大勇專心地做著術(shù)前準(zhǔn)備。


    包友山有些尷尬，但他臉皮厚，裝作沒聽見，齜牙咧嘴地抬著腿，仿佛注意力都在腿上。


    “包醫(yī)生，堅持一會兒，馬上就鋪好單了！”李正鼓勵道。


    成年男人的大腿可不輕，一個人向上提著很費力氣。


    “沒事，我抬腿已經(jīng)習(xí)慣了，這條腿還不算重的！”包友山咬牙道，兩條手臂已經(jīng)開始有點發(fā)抖了。


    向遠(yuǎn)忠在一旁看著，心裏冷笑，你個包友山，在外科的時候沒看你這麼積極，這是想吃裏扒外啊？


    很快，鋪單完成，包友山終於解放雙手。他趕緊甩了甩酸痛的手臂，出去刷手。


    朱海平也來手術(shù)室了，李正讓他先觀摩，下一臺再帶他上。


    朱海平自然沒意見。


    手術(shù)開始。


    李正讓陳大勇握住踝關(guān)節(jié)，向下牽拉小腿，自己則是在骨折部位進(jìn)行觸摸複位。


    眾人隻見李正快速而靈巧地擠壓，不一會兒，原本還有些不平整的骨折斷端，現(xiàn)在看上去整條腿都非常自然了。


    “4.0克氏針。”


    李正伸手，林曉梅把電鑽克氏針交到他手上。


    所謂4.0是指直徑4毫米，前世李正使用的專業(yè)脛骨髓內(nèi)釘，直徑一般在8-15毫米。


    4毫米的直徑肯定是不夠的。


    李正把克氏針安裝到電鑽上，從下往上，穿透骨質(zhì)，初步固定骨折斷端。


    “呲呲……”


    電鑽有點酸牙的聲音響徹手術(shù)間。


    緊接著換了一個方向，打另外一根，交叉固定，穩(wěn)定骨折。


    再從上往下打兩根經(jīng)過髓內(nèi)，這樣，4根鋼針，強(qiáng)度基本夠用了，隻是力臂不夠長，還要配合石膏固定，不能早期進(jìn)行功能鍛煉。


    “2.0克氏針。”


    李正又伸手，林曉梅第一時間遞上。


    “開始固定骨折塊。”李正提醒陳大勇。


    “哥，斷端就固定好了？”陳大勇問道。


    包友山在一旁搖頭，在他看來，李正完全在亂打，哪有一次就打好的，向主任經(jīng)常把骨頭打成篩子了，還不一定打得好。


    李正點頭，沒有解釋，繼續(xù)操作。


    向遠(yuǎn)忠也在一旁看著直搖頭，小聲道：“嗬，都沒透視，這做下來，骨折是否移位，斷端是否分離，力線是否旋轉(zhuǎn)，都看不出來，這純粹是在自欺欺人！”


    他的聲音不大不小，張院長恰好可以聽到。


    張德海淡淡道：“是不是自欺欺人，手術(shù)結(jié)束後立即去複查x線片就知道了！”


    向遠(yuǎn)忠撇了撇嘴，覺得沒有什麼可看的了，想離開。


    張院長沉聲道：“李正的手術(shù)，不是什麼時候都有機(jī)會看的，建議你把手術(shù)看完，肯定會給你驚喜。”


    向遠(yuǎn)忠淡淡一笑，點了點頭，反正上午也沒事，就繼續(xù)看吧，他還能做出一朵花來嗎。


    李正接下來的每一次鋼針鑽入，都是一次性完成，毫不拖泥帶水。


    很快，小腿上就被打入了10枚小鋼針，每一個骨折塊都至少有兩枚克氏針固定。


    “大力剪！”


    李正把針尾折彎後，再用大力剪剪斷，針尾就留在皮外，等骨折愈合了可直接拔除。


    “包紮，準(zhǔn)備石膏固定！”


    李正把臺上的器械交給林曉梅。


    “哥，就做完了？”陳大勇實在是不適應(yīng)。


    在市醫(yī)院，一臺簡單的脛骨骨折，鋼板內(nèi)固定，少說也要1小時，複雜一點的骨折，時間更是長了去了。


    這手術(shù)做下來，還不到15分鍾！感覺那麼不真實。


    李正點頭，道：“克氏針固定很容易，省去了切皮縫皮的麻煩。”


    向遠(yuǎn)忠聽了，嗤笑一聲。也沒有出言嘲諷，他這一笑代表了他的態(tài)度。


    包友山也很是無語，克氏針看似簡單，但卻是骨科手術(shù)中，最需要手感的，因為要隔著皮肉穿透進(jìn)骨質(zhì)，鋼針的方向，深淺，全靠術(shù)者的空間感知能力，比上鋼板要難多了，鋼板切開暴露骨折，裝上去再打螺釘，一個木匠多學(xué)幾次都能會。


    要不是有先前肩關(guān)節(jié)脫位的病例在前，包友山絕對會認(rèn)為李正完全不懂骨折，但觀察整個手術(shù)過程，李正的每一個操作又極其規(guī)範(fàn)和專業(yè)，對器械的運用也是爐火純青，看他操作，甚至有一種賞心悅目的感覺，這是他在其他任何醫(yī)生身上沒有感受到過的。


    李正知道他們不太相信固定效果，於是對包友山說道：“剛剛抬腿的時候，骨折端的骨擦感很明顯吧！”


    包友山不知道李正為什麼問這個，以為李正在考他的骨折特有體征，這可難不到自己，於是點頭道：“骨擦感很明顯，我甚至都能聽到骨擦音，小腿也是畸形的。”


    李正點頭讚道：“骨折的三大特有體征，都體現(xiàn)出來了，你現(xiàn)在再提腿試一下看！”


    所有人都眼前一亮，這是要檢驗成果了啊！


    一般隻有上鋼板的骨折，術(shù)者才有信心術(shù)後即刻抬腿活動患肢。


    大骨折打克氏針的，還真沒人敢。


    這是對自己很有信心啊！


    手術(shù)做得好不好，不一定非要等到拍x線片才能判斷出來，活動一下患肢，看看是否穩(wěn)固，也能初步判斷。


    張院長和向遠(yuǎn)忠都圍攏了過來。


    肖主任幹脆給自己搬了個踏腳凳，站得高，看得清，他最期待的就是這個時候。


    包友山心裏一緊。他今天冒著被主任訓(xùn)的風(fēng)險，來看手術(shù)，心裏當(dāng)然是希望李正的手術(shù)能做得非常出彩。


    他在外科呆了八年了，向主任骨折的手術(shù)隻會上鋼板，並且，也不給他上手的機(jī)會，昨天李正說了治療方案後，他覺得很新奇，甚至都想過，要是李正的手術(shù)真做得好，以後就跟李正學(xué)，哪怕是來急診也可以！


    “還愣著幹什麼，抬腿啊！”張院長催促道，他也等不及了。


    包友山迴過神來，抓住李衛(wèi)東的左踝，開始慢慢上提。